劉 競,鐘郁鴻,王廣站,韓智群
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淺談中醫(yī)在執(zhí)行衛(wèi)勤保障任務中的作用
劉競,鐘郁鴻,王廣站,韓智群
閱兵;衛(wèi)勤保障;中醫(yī)
2015年,我院抽組了一支醫(yī)療隊,參加紀念中國人民抗日戰(zhàn)爭暨世界反法西斯戰(zhàn)爭勝利70周年閱兵衛(wèi)勤保障,圓滿完成任務。醫(yī)療隊由8名軍醫(yī)組成,其中1名是中醫(yī)。醫(yī)療隊在駐地門診部接診2049人次,采取中醫(yī)針灸、理療和艾灸等方法治療了281余人;場地巡診接診1021人,其中中醫(yī)針灸治療436人。無論在接診數(shù)量上,還是治療效果上,中醫(yī)取得了良好成績。
1.1就診方便效果突出按照以往閱兵衛(wèi)勤保障的經(jīng)驗,前伸性保障服務即巡診,彰顯出必要性和重要作用[1]。但場地巡診時不攜帶醫(yī)療器械,不便使用過于繁復的治療措施,需要采取“短、平、快”的手段,要“立竿見影”的治療效果,針灸治療恰好能起到這樣的作用。中醫(yī)只需攜帶針灸針和消毒用的酒精棉球即可完成治療。實踐證明,每次中醫(yī)醫(yī)生巡診時都應接不暇,中醫(yī)巡診在訓練場實地解決了患者的問題,西醫(yī)醫(yī)生巡診往往需要患者再來門診部檢查和處理,相比之下,節(jié)省了就醫(yī)時間。
1.2處理急癥和訓練傷等重點工作大有用武之地因為訓練動作刻板,肢體容易出現(xiàn)麻木,抽搐和疲勞傷,急癥及訓練傷處理是此次衛(wèi)勤保障重點工作中的兩項。中醫(yī)治療也起到了很好的作用,在緩解急性癥狀時中醫(yī)針灸,有時結(jié)合理療能夠見效快,縮短治療周期;還可以為進一步后續(xù)診斷和治療贏得時間。訓練傷的西醫(yī)治療往往要采取制動的措施,這常與訓練要求相悖。我們有幾例患者在排除骨折等嚴重創(chuàng)傷情況下,通過中醫(yī)針灸,理療,推拿,艾灸等措施縮短需要休息制動的時間,有的患者甚至沒有像骨科醫(yī)生建議的那樣制動和停止訓練。例如,有一例急性腰扭傷腰部完全不能活動,行走困難的患者,西醫(yī)建議制動或轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院,中醫(yī)采取雙手外勞宮穴,后溪穴針灸,腰部針刺但不留針,同時囑患者順時針方向扭動腰部的治療方法。患者癥狀很快緩解,1 h后即可獨立行走,第二天即恢復訓練。
1.3中醫(yī)治療心因性疾病和功能性疾病有獨到之處因為訓練時間緊、強度大、要求高、個人心理素質(zhì)等原因,受閱人員有精神亢奮或抑郁,不思飲食,失眠等多種心因性疾病發(fā)生。西醫(yī)臨床醫(yī)生一般只能對此做不甚專業(yè)的心理疏導和耐心的解釋,可供采取的治療手段不多。中醫(yī)對此有相應的針灸取穴,還可以結(jié)合理療,艾灸等方法綜合調(diào)理,這種治療多數(shù)需要在門診部理療室進行,每次半小時左右,晚上也可以進行,有的需要連續(xù)幾天治療,而且不耽誤受閱人員的日常訓練。
訓練場地有其他醫(yī)療隊派出的多名中醫(yī)按摩推拿師,在訓練前和訓練間隙,指導受閱人員科學地身心放松和熱身?;颊呓邮苤笇Ш蟀Y狀緩解快,心理壓力也相應得到解除,能很好地恢復身心健康,有效完成訓練任務。對中暑、暈厥、發(fā)熱、急性腹痛等急癥的處理中醫(yī)治療取得了令人滿意的效果。在治療功能性疾病,例如胃腸功能紊亂,緊張性頭痛等方面中醫(yī)治療也有好的成績。采取中醫(yī)綜合治療方法,如早期給予按摩,推拿等治療可以及時緩解壓力和疲勞,預防傷病,減輕或者避免嚴重傷病的出現(xiàn)。實踐證明,中醫(yī)參加衛(wèi)勤保障任務,收到了預期的效果。
衛(wèi)勤保證任務中很少抽組中醫(yī),也少有研究和報道中醫(yī)在衛(wèi)勤保障任務中的作用,這與人們對中醫(yī)的傳統(tǒng)認識有關。事實上,針灸是中醫(yī)最早應用于急救的療法之一,在西醫(yī)飛速發(fā)展的今天,急救箱仍備有針灸針等中醫(yī)急救設施。中醫(yī)急救技術簡單易行,快捷有效,即使不懂中醫(yī)的人也可以很容易地學到如何用中醫(yī)方法來急救。掌握一些中醫(yī)急救常識我們就可以在第一時間治病救人,挽救生命,減少傷殘,還可以為進一步送醫(yī)院搶救贏得時間[2]。
通過本次衛(wèi)勤保障實踐,我們認為:中醫(yī)醫(yī)生在執(zhí)行衛(wèi)勤保障任務時的工作做法有很多值得借鑒的地方,中醫(yī)治療取得的成績將令人重新審視中醫(yī)在執(zhí)行衛(wèi)勤保障任務時的作用。同時,我們認為抽組外出執(zhí)行任務的中醫(yī)應該有豐富的臨床經(jīng)驗,全面的中醫(yī)治療技術,盡可能做到“一專多能、一兵多用”。
[1]謝寶剛,李靜,崔玉海.國慶閱兵演練期間巡診的必要性和實施方法[J].解放軍醫(yī)藥雜志,2010,22(z1):150-151.
[2]黃素芬,呂青,趙曉紅,等.中醫(yī)急救醫(yī)學研究[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報,2013,15(10):146-147.
(2016-02-05收稿2016-05-26修回)
(本文編輯齊蕊)
101100陸軍總醫(yī)院263臨床部普通外科(劉競),質(zhì)量控制科(鐘郁鴻),中醫(yī)科(王廣站),急診科(韓智群)
韓智群,E-mail: hanzhq@126.com
[中國圖書資料分類號]R 821B
10.16485/j.issn.2095-7858.2016.03.055