政府引導(dǎo) 市場運(yùn)作
——邳州養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級的戰(zhàn)略選擇

· 康樂年華養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集團(tuán)董事長 袁 治

在東隴海鐵路與京杭大運(yùn)河交匯處，有一個(gè)自古經(jīng)濟(jì)繁華、人文昌盛的美麗城市——邳州。截止2015年，全市總?cè)丝?86萬，其中60周歲以上老年人口28.6萬，占總?cè)丝?5.4%，人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)出明顯的老齡化特征。市委、市政府對此高度重視，審時(shí)度勢，精準(zhǔn)發(fā)力，把大力發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)作為全面建設(shè)小康社會的重要舉措，取得了顯著成效。

湖南康樂年華養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集團(tuán)因執(zhí)著于養(yǎng)老事業(yè)、寄望于邳州這塊熱土，從國內(nèi)民營養(yǎng)老連鎖品牌的視角，對邳州養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級問題進(jìn)行了多維度的調(diào)研和深度的思考，旨在達(dá)成政府與市場的共識，促成政府與市場的共融，實(shí)現(xiàn)政府與市場的共贏，共同譜寫夕陽無限好、人間重晚情的美好樂章！

堅(jiān)實(shí)雄厚好基礎(chǔ)

近年來，邳州市委、市政府深入貫徹黨的十八大精神，特別是在養(yǎng)老領(lǐng)域，緊緊圍繞“五個(gè)老有”目標(biāo)，用新理念引領(lǐng)，用大投入支撐，用大手筆建設(shè)，繪就了邳州養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)日新月異的新圖景，奠定了今后邳州養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)更好更快發(fā)展的厚實(shí)基礎(chǔ)。

一是有良好的惠老政策環(huán)境。邳州各級組織均十分重視養(yǎng)老事業(yè)進(jìn)步和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。制定和落實(shí)多項(xiàng)惠民政策措施，有效保障老年人生活，老年人免費(fèi)公交、免費(fèi)游園、免費(fèi)體檢、免費(fèi)辦證等等。一切福利保障向老年人傾斜。政府對新建公共設(shè)施配套老年適用項(xiàng)目，對已有公共設(shè)施進(jìn)行適老化改造，把一切方便留給老年人。內(nèi)資和外資享有同樣的優(yōu)惠，打破了內(nèi)外有別的籓籬，清除了地方保護(hù)的壁壘，充分體現(xiàn)了政策環(huán)境的親民和開放。

二是有完善的居家養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)。建成了居家養(yǎng)老信息服務(wù)中心，開通了居家養(yǎng)老服務(wù)專線，采取了政府購買服務(wù)的方式，已為主城區(qū)低保、五保等十類人員提供了基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)。去年又高標(biāo)準(zhǔn)新建2A級居家養(yǎng)老服務(wù)站63個(gè)，3A級25個(gè)，老年關(guān)愛之家25個(gè)，社區(qū)老年人助餐點(diǎn)26個(gè)，加上原有居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)，使邳州居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)設(shè)施達(dá)到了近200家。

三是過硬的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施。在邳州27家包括敬老院在內(nèi)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，最值得一提的是邳州市社會福利中心，該項(xiàng)目投資2.36億元，建設(shè)面積3.8萬平方米，床位1200張。它既是邳州養(yǎng)老服務(wù)示范基地、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)培育基地、養(yǎng)老人才培養(yǎng)基地、民政事業(yè)展示基地，又是邳州老年醫(yī)療康復(fù)中心、老年護(hù)理呵護(hù)中心、居家養(yǎng)老聯(lián)動中心、幸福養(yǎng)老體驗(yàn)中心。

四是靈活的民營資本進(jìn)入。邳州市委、市政府高瞻遠(yuǎn)矚，主動打破“政府包辦養(yǎng)老”的思維定勢和“敬老院辦養(yǎng)老”的固有模式，逐步開放養(yǎng)老市場，放低市場準(zhǔn)入門檻，引導(dǎo)靈活的民營資本進(jìn)入養(yǎng)老市場，激發(fā)養(yǎng)老市場活力，增強(qiáng)養(yǎng)老發(fā)展內(nèi)生動力，如今，機(jī)制靈活的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正在邳州涌現(xiàn)，社會福利中心、居家養(yǎng)老信息平臺實(shí)現(xiàn)了公辦民營和政府購買服務(wù)等模式，國內(nèi)知名的民營養(yǎng)老服務(wù)連鎖品牌湖南康樂年華、南京安康通等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開始在邳州設(shè)點(diǎn)布局，進(jìn)軍邳州養(yǎng)老服務(wù)市場，這充分表明封閉落后的傳統(tǒng)養(yǎng)老將在邳州告別歷史舞臺，專業(yè)規(guī)范的現(xiàn)代養(yǎng)老將在邳州迅速崛起。

五是有濃厚的社會參與氛圍。邳州連續(xù)主辦“今又重陽尊老敬老活動周，廣泛開展“安康關(guān)愛活動”，率先實(shí)施“空巢獨(dú)居困難老人聯(lián)系巡訪制度”，獲得徐州市老齡工作創(chuàng)新第一名。對80歲以上老年人發(fā)放尊老金。在社區(qū)設(shè)立老年精神關(guān)愛點(diǎn)。在全社會組織開展“孝老愛親”模范、“敬老文明號單位”評比。在全社會廣泛開展互助養(yǎng)老、文化助老、公益助老等活動。邳州到處涌動著親老敬老的熱流，社會養(yǎng)老氛圍濃厚。

轉(zhuǎn)型升級新挑戰(zhàn)

雖然近年來邳州養(yǎng)老事業(yè)取得了令人矚目的成績，但是，供給側(cè)的養(yǎng)老服務(wù)仍然存在諸多矛盾和問題，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨著轉(zhuǎn)型升級的諸多挑戰(zhàn)。

一是養(yǎng)老服務(wù)供給不足。由于我國養(yǎng)老歷史欠帳多、觀念舊、包袱重等原因，導(dǎo)致養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展盡管重視，但是發(fā)展緩慢，盡管有投入，但是見效緩慢，養(yǎng)老供給側(cè)所能提供的服務(wù)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足日益旺盛的發(fā)展要求，尤其是不能滿足日益增長的個(gè)性化、多樣化、不同層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。

二是養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量不優(yōu)。雖然目前邳州對五保、低保、百歲、失獨(dú)、重殘、優(yōu)撫、勞模，特級教師、空巢、獨(dú)居等十類老人提供了政府上門購買服務(wù)的居家養(yǎng)老上門服務(wù)，但是由于服務(wù)價(jià)格低廉、服務(wù)監(jiān)督有限、服務(wù)評價(jià)模糊，導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量有限，難令服務(wù)對象滿意，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中存在管理與服務(wù)的各自為政，缺乏規(guī)范統(tǒng)一的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，加之機(jī)構(gòu)的成本壓力、安全風(fēng)險(xiǎn)壓力，導(dǎo)致服務(wù)只求維持得下來，應(yīng)付得下去，鮮有以優(yōu)質(zhì)服務(wù)博得良好效益者。鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院依然只能維持?；?、兜底線的生存型養(yǎng)老，更不能奢談優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)。

三是養(yǎng)老資源閑置浪費(fèi)。長期以來，我國城鄉(xiāng)皆實(shí)行以敬老院為模式的基本養(yǎng)老解決方式，敬老院成了中國式養(yǎng)老的基本符號和代名詞，而傳統(tǒng)的敬老院又與“三無五保”等保障對象直接掛鉤，甚至畫等號，導(dǎo)致敬老院除“三無五?！崩先酥?，無人愿意去，無人敢去，盡管近年來各級加大對敬老院改造的力度，條件在不斷改善，也難逃資產(chǎn)閑置浪費(fèi)的厄運(yùn)。

四是養(yǎng)老資源配置低效。由于市場配置資源的決定性作用發(fā)揮不夠，導(dǎo)致社會組織、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)育不良，承載養(yǎng)老服務(wù)的能力低下?，F(xiàn)有社會養(yǎng)老企業(yè)多數(shù)局限于盲目跟風(fēng)，湊個(gè)熱鬧，上船前缺少必要的功課，上了船后又懼風(fēng)怕浪，開動了船，又卯不足勁，只能任爾東西，自生自滅了。

政府市場齊合作

2016年，邳州提出了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級的戰(zhàn)略目標(biāo)，同時(shí)明確了“四轉(zhuǎn)五化”的具體任務(wù)，即：政府養(yǎng)老管理服務(wù)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、居家養(yǎng)老服務(wù)四個(gè)轉(zhuǎn)型和加快養(yǎng)老服務(wù)市場化、社會化、網(wǎng)絡(luò)化、專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程。由此可見，邳州市委、市政府及其民政等有關(guān)部門對當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級的立意是高的，決心是大的，信心是足的。但僅有此還不夠，還必須有實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型升級的制度安排和路徑選擇。湖南康樂年華養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集團(tuán)建言獻(xiàn)策：邳州應(yīng)該把政府引導(dǎo)、市場運(yùn)作作為邳州養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級的戰(zhàn)略選擇。

一是政府如何引導(dǎo)的問題。這涉及到政府職能轉(zhuǎn)變、角色轉(zhuǎn)換。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型升級要求政府角色由裁判員兼運(yùn)動員轉(zhuǎn)換到只當(dāng)裁判員。政府對養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)型升級的引導(dǎo)不外乎以下幾個(gè)方面：首先，要導(dǎo)之以讓，政府要向民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)讓渡養(yǎng)老空間，要向社會資本開放養(yǎng)老市場，要為社會養(yǎng)老大開方便之門。其次，要導(dǎo)之以規(guī)。規(guī)，就是規(guī)劃，要以科學(xué)明晰的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)劃引導(dǎo)市場，規(guī)劃一經(jīng)論證確定，就要“一張藍(lán)圖管到底”，不能因人而異、風(fēng)吹草動、隨意變形走樣；規(guī)，就是規(guī)則。要制定如養(yǎng)老管理、服務(wù)、評價(jià)等各個(gè)環(huán)節(jié)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)就是規(guī)則，要使行業(yè)學(xué)會用標(biāo)準(zhǔn)論長短，按規(guī)則定優(yōu)劣；規(guī)，就是規(guī)矩。要制定行業(yè)約束的規(guī)矩，大家都在規(guī)矩里快樂游戲，都在規(guī)矩里公平競爭。第三，要導(dǎo)之以利。政府一方面要把“?；A(chǔ)、兜底線”的補(bǔ)貼發(fā)放到位，為這些對象的服務(wù)向市場、向第三方專業(yè)的服務(wù)團(tuán)隊(duì)購買服務(wù)到位，另一方面要為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級的各類市場主題制定實(shí)施有含金量、有執(zhí)行力的扶持政策。第四，要導(dǎo)之以信。政府在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級的輿論導(dǎo)向上必須“言必信”，在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級的政策措施上必須“行必果”。有可靠的公信力，方有強(qiáng)大的號召力。第五，要導(dǎo)之以恒。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級非一日之功，不能一蹴而就，必須與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展同步，持之以恒，常抓不懈。第六，要導(dǎo)之以監(jiān)，要以市場監(jiān)督為主業(yè)，引導(dǎo)市場健康、有序良性發(fā)展和快速繁榮。監(jiān)管要嚴(yán)，嚴(yán)到無懈可擊、無空可鉆；監(jiān)管要細(xì)，細(xì)到無微不至、潤物無聲。

二是市場如何運(yùn)作的問題。長期以來，我國將養(yǎng)老作為政府事業(yè)，由政府包辦，勉強(qiáng)支撐過來了，但在未富先老、未備先老、人口眾多而又老齡化不斷加劇的今天，這種包辦政府已不堪重負(fù)，而社會也越來越不滿足這種低質(zhì)低效低能而又稀缺的養(yǎng)老服務(wù)，社會在呼喚養(yǎng)老市場的回歸，沉睡已久的養(yǎng)老市場也在等待那只“看不見的手”來撬動。在大力倡導(dǎo)供給側(cè)改革的今天，養(yǎng)老服務(wù)的市場化改革恰逢其時(shí)，必須破題！拆墻！起步！我們應(yīng)該把養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)納入現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的范疇，把“包袱”視為財(cái)富，既背好這個(gè)“包袱”又創(chuàng)造出財(cái)富。但這個(gè)產(chǎn)業(yè)由于其人本性、公益性和特殊性，投資大、利潤率低、回報(bào)周期長，在發(fā)展之初，必須扶上馬再送上一程，政府的引導(dǎo)、扶持必不可少，不能缺位。那么在政府引導(dǎo)下的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級市場又該如何運(yùn)作呢？第一是公建民營，就是政府把養(yǎng)老設(shè)施作為公益公共設(shè)施進(jìn)行投資建設(shè)，建成后通過招標(biāo)，并通過合同管理方式交給民營市場主體進(jìn)行經(jīng)營。第二是公辦民營，各級政府舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)將其所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)分離，把經(jīng)營權(quán)通過市場競爭方式交給市場，以激發(fā)內(nèi)生動力和市場動力。第三是公租民營，社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老需要許多場地要求不是很大，但分布又很分散的服務(wù)站點(diǎn)，可以按屬地原則由當(dāng)?shù)卣蛏鐓^(qū)選點(diǎn)承租，基本形成網(wǎng)絡(luò)后交給市場統(tǒng)一運(yùn)營。第四是民營公助，就是民營市場主體從養(yǎng)老項(xiàng)目選擇、到建設(shè)、到經(jīng)營各個(gè)環(huán)節(jié)都自主完成，政府給予建設(shè)補(bǔ)貼和按其入住或服務(wù)對象的數(shù)量逐人按一定標(biāo)準(zhǔn)給予運(yùn)營補(bǔ)貼。第五是自主運(yùn)營，鼓勵有實(shí)力的企業(yè)涉足競爭行業(yè)，吸引社會資本參與到養(yǎng)老市場，讓它有完全自主運(yùn)營，開展有針對性的、高端的、盈利性的養(yǎng)老服務(wù)。

湖南康樂年華養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集團(tuán)是目前國內(nèi)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中具有一定知名度和巨大品牌潛力的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)連鎖品牌。2006年涉足養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，從長沙做居家養(yǎng)老服務(wù)起步，現(xiàn)在已有4家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)公司，管理運(yùn)營國內(nèi)60多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，擁有近1000人的專業(yè)管理、護(hù)理、技術(shù)和專家咨詢團(tuán)隊(duì)，業(yè)務(wù)布局到全國13個(gè)省市、50多個(gè)城市。從居家養(yǎng)老到機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，從智慧養(yǎng)老到醫(yī)療養(yǎng)老融合，從養(yǎng)老輔具研發(fā)到適老化工程改造，從養(yǎng)老顧問到其它基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)模式，基本形成了自成體系的養(yǎng)老生產(chǎn)鏈，鑄就了康樂年華養(yǎng)老連鎖品牌。

邳州是養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級的一片沃土，康樂年華是一顆具有現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)業(yè)優(yōu)質(zhì)基因的種子，在邳州這片沃土上必定會開出絢麗的花朵，結(jié)出豐碩的果實(shí)。