腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的應(yīng)用

初秀坤

（遼寧省東港市中醫(yī)院電診科，遼寧 東港 118300）

腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的應(yīng)用

初秀坤

（遼寧省東港市中醫(yī)院電診科，遼寧 東港 118300）

目的 對腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的應(yīng)用進(jìn)行觀察研究。方法 選擇2014年12月至2015年12月時間段我院收治的100例急腹癥患者，隨機(jī)劃分成研究組和對照組，每組50例，對照組接受常規(guī)腹部超聲檢測，研究組接受全面腹部超聲檢測，就兩個組別診斷情況進(jìn)行觀察對比。結(jié)果 研究組診斷符合率92.0%，對照組診斷符合率72.0%，研究組診斷符合率相較于對照組顯著更優(yōu)（P＜0.05）；研究組超聲檢測時間（17.5±1.2）min、臨床診斷時間（1.9±0.6）h，對照組超聲檢測時間（10.7±2.8）min、臨床診斷時間（2.8±0.9）h，研究組超聲檢測用時相較于對照組顯著更低（P＜0.05）。結(jié)論 全面腹部超聲檢測應(yīng)用于診斷急腹癥效果滿意，可有效提升診斷準(zhǔn)確率，降低臨床漏診、誤診率，具備臨床推廣價值。

腹部超聲檢查；急腹癥；診斷價值

急腹癥是臨床中十分多見的一種病癥，該病有著發(fā)生發(fā)展迅速、病情嚴(yán)重等特征，如果未進(jìn)行及時的診斷、治療會對患者身體健康構(gòu)成極大威脅。就急腹癥診斷而言，傳統(tǒng)診斷方法主要有：結(jié)合體征癥狀表現(xiàn)，還可開展實(shí)驗室檢測或者體格檢測等，不過往往會出現(xiàn)相對大的誤診、漏診情況[1]。伴隨醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，影像學(xué)檢測方法諸如超聲、CT等在臨床診斷急腹癥中得到廣泛推廣。本次研究選擇2014年12月至2015年12月時間段我院收治的100例急腹癥患者，旨在為臨床基于常規(guī)腹部超聲檢測情況與全面腹部超聲檢測情況對比的腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的應(yīng)用研究開展提供相應(yīng)參考，具體研究如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選擇2014年12月至2015年12月時間段我院收治的100例急腹癥患者作為本次被試對象，隨機(jī)劃分成研究組和對照組，每組50例。研究組中，男25例，女25例；最小年齡19歲，最大年齡75歲，平均年齡（37.4±6.6）歲。對照組中，男性27例，女性23例；最小年齡20歲，最大年齡74歲，平均年齡（37.1±6.3）歲。兩組被試對象年齡、病情、病程等健康指標(biāo)無差異，均衡性具備研究對比價值。

1.2方法：兩組被試對象均選取Hitachi 7000、7500、8500、Hivisiong preirus彩色多普勒超聲診斷設(shè)備，線陣探頭，探頭頻率控制在5.0～13.0 MHz；凸陣探頭，探頭頻率控制在2.0～5.0 MHz；腔內(nèi)探頭，探頭頻率控制在4.0～9.0 MHz。對照組接受常規(guī)腹部超聲檢測；研究組基于上述內(nèi)容接受全面腹部超聲檢測，具體步驟為對患者腹腔主要器官（胃腸道、肝膽胰脾、腹腔、闌尾、盆腔等）開展全面檢測、評估，且對闌尾、急性腹痛相關(guān)病癥開展著重檢測。兩組患者均行手術(shù)治療，且以手術(shù)病理診斷結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，就超聲診斷結(jié)果與病理診斷結(jié)果進(jìn)行觀察對比。

1.3觀察指標(biāo)：100例急腹癥患者分別接受常規(guī)腹部超聲、全面腹部超聲檢測后，就兩個組別診斷符合率情況、超聲檢測時間及臨床診斷時間進(jìn)行觀察對比，將各項研究獲取數(shù)據(jù)納入進(jìn)研究制表中，利用電子計算機(jī)軟件開展統(tǒng)計學(xué)處理[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析：采集并綜合兩組研究所得數(shù)據(jù)，通過電子計算機(jī)經(jīng)由統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 15.00開展數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理，通過百分比（%）、（）對計數(shù)數(shù)據(jù)開展描述，研究組與對照組相互數(shù)據(jù)對比采取卡方檢驗，如果P＜0.05，則表示統(tǒng)計分析結(jié)果具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者診斷符合率情況對比：研究組診斷符合率92.0%，對照組診斷符合率72.0%，研究組診斷符合率相較于對照組顯著更優(yōu)（P＜0.05），見表1。

表1　兩組100例患者診斷符合率情況對比（%）

2.2兩組100例患者超聲檢測時間及臨床診斷時間對比：研究組超聲檢測時間（17.5±1.2）min、臨床診斷時間（1.9±0.6）h，對照組超聲檢測時間（10.7±2.8）min、臨床診斷時間（2.8±0.9）h，研究組超聲檢測用時相較于對照組顯著更低（P＜0.05），見表2。

表2　兩組100例患者超聲檢測時間及臨床診斷時間對比（）

表2　兩組100例患者超聲檢測時間及臨床診斷時間對比（）

組別　　例數(shù)　　超聲檢測時間(min)　　臨床診斷時間(h)研究組　50　17.5±1.2　1.9±0.6對照組　50　10.7±2.8　2.8±0.9 t值　-　11.74　12.35 P值　-　<0.05　<0.05

3　討 論

早期臨床診斷急腹癥對獲得最佳治療時機(jī)、促進(jìn)患者病情康復(fù)而言有著十分重要的臨床意義，伴隨現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，急腹癥臨床確診率逐步實(shí)現(xiàn)提升。不過，臨床中急腹癥誤診、漏診情況還是十分常見，尤其是出現(xiàn)相對較難判定的疾病時，該類診斷上的失誤更是可能引發(fā)。就好比，機(jī)體右側(cè)卵巢囊腫伴急性闌尾炎就往往被誤診成婦科疾病[3]。鑒于此，對急腹癥診斷方法開展改良研究有著十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一系列醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，超聲檢查臨床診斷急腹癥的最理想手段[4]。高頻彩色多普勒超神檢測有著操作便捷、價格經(jīng)濟(jì)、無創(chuàng)、無放射性等優(yōu)勢，現(xiàn)階段得到臨床醫(yī)務(wù)人員及患者的一致青睞。但是，就傳統(tǒng)腹部超聲檢查來看，漏診、誤診情況依舊時有發(fā)生。全面腹部超聲檢查則是基于傳統(tǒng)腹部超聲檢測優(yōu)化改良，其是經(jīng)由對檢測覆蓋面進(jìn)行擴(kuò)大，增多檢測內(nèi)容來提升診斷準(zhǔn)確率，進(jìn)一步盡可能防止漏診、誤診的情況的引發(fā)[5]。

本次研究結(jié)果顯示，研究組診斷符合率92.0%，對照組診斷符合率72.0%，研究組診斷符合率相較于對照組顯著更優(yōu)（P＜0.05）；研究組超聲檢測時間（17.5±1.2）min、臨床診斷時間（1.9±0.6）h，對照組超聲檢測時間（10.7±2.8）min、臨床診斷時間（2.8±0.9）h，研究組超聲檢測用時相較于對照組顯著更低（P＜0.05）。

總而言之，全面腹部超聲檢測應(yīng)用于診斷急腹癥效果滿意，可有效提升診斷準(zhǔn)確率，降低臨床漏診、誤診率，具備臨床推廣價值。

[1]郭朝鋒,王曉靜,張陽,等.全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的價值[J].中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志,2013,21(12):920-923.

[2]張富,周芳,謝學(xué)建.高頻彩色多普勒超聲在小兒常見急腹癥診斷價值的研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2013,23(19):91-93.

[3]盧偉軍,賴小偉,湯培芬,等.超聲與多層螺旋CT在急腹癥診斷中的臨床價值分析[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志,2013,23(9):302.

[4]Mazzei MA,Guerrini S,Cioffi Squitieri N,et al.The role ofUS examination in the management of acute abdomen[J].Crit Ultrasound J, 2013,5(Suppl 1):S6.

[5]聶永強(qiáng).全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的價值[J].中外醫(yī)療,2014,33(29):190-191.

R656.1

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1671-8194（2016）31-0165-02