法國老齡服務政策保障：中法合作的新路徑與新機遇

法國駐華大使館衛(wèi)生與社會事務參贊 Beno?t Sevcik

法國老齡服務政策保障：中法合作的新路徑與新機遇

法國駐華大使館衛(wèi)生與社會事務參贊 Beno?t Sevcik

法國老齡化非常快，而且在20世紀下半期將繼續(xù)加劇， 2016年將會有1700萬老齡人口。從現(xiàn)在開始到2060年，老齡人口所占比例超過80%，這對于法國來說是一個非常大的挑戰(zhàn)，但同時也帶來了機會。

在過去的10年中，為了控制老齡化問題，法國政府一直在積極采取措施，不斷改善政策。自2007年以來，法國政府制定了更為明確的養(yǎng)老全球性政策。一方面，在2007年到2012年之間制定了養(yǎng)老的國家計劃，這是一個供應側方面的改革。根據(jù)這個計劃，在養(yǎng)老計劃中增加90500個房間；另外一方面，繼續(xù)應對養(yǎng)老方面出現(xiàn)的新挑戰(zhàn)，進一步鼓勵公共和私人部門參與到養(yǎng)老服務業(yè)中發(fā)展，這樣的合作能夠進一步促進私人投資與國家戰(zhàn)略之間的一致性。

2013年法國進一步修正了養(yǎng)老服務業(yè)政策，特別關注對于養(yǎng)老服務尤其對于慢性疾病老年患者提供特殊的支持，進一步完善了養(yǎng)老服務政策，制定了非常全面的政策框架。為了實現(xiàn)目標，法國制定了2012領導參與的項目，專門起草了3份國家報告，通過了一個新的法律，進一步調整與養(yǎng)老服務相關的法律框架，從而鼓勵更多的社會資本參與到養(yǎng)老服務中來，鼓勵整個社會更好地做好準備應對人口老齡化帶來的各種挑戰(zhàn)。

法國現(xiàn)在也面臨新的挑戰(zhàn)。首先，需要贍養(yǎng)的人口數(shù)量在快速增長；其次，2003年夏季熱浪也讓法國進一步認識到老年人需要強有力的和廣泛的社會支持。更好的生活質量，尤其隨著人均壽命的增長也必須得到改善，需要進一步改善養(yǎng)老服務的質量和效益。

新出臺的法律致力于調整法國社會以滿足養(yǎng)老服務業(yè)的需求，它由三個方面構成：首先預測到老年人老年以后喪失智力和風險，調整更好的養(yǎng)老設施和服務設施做好準備；二是應對人口老齡化到來，建立好養(yǎng)老機構，確保老年人參與度；三是能夠更好的為老年人和養(yǎng)老機構提供更多資金方面的支持和更大的價值方面的支持。在這一方面法國制定了相應的措施，比如說對養(yǎng)老服務業(yè)的支持措施。

在養(yǎng)老服務方面，法國目前還面臨四大關鍵問題：

一是預防自主生活能力喪失。老齡化意味著老年人有可能失去自理的能力，83%的85歲以上法國人在每天基本生活方面能夠有自理能力，但是指導對慢性病篩查和預防是非常關鍵的，對于延遲喪失智力能力非常重要。對于其他慢性病，法國專門制定了兩個計劃，這些計劃強調了幫助病人以及病人的家庭在正確的治療中的關鍵性，也規(guī)定了要向這些養(yǎng)老機構服務者提供更好的培訓。

二是進一步促進個性化和可持續(xù)性的護理管理。對于老年患者來說，他們由于喪失生活自理能力面臨非常大的壓力。法國認為喪失自理是第五大社會風險，于是制定了聯(lián)合項目，幫助護理人員和受益人建立個性化和可持續(xù)性的計劃，以應對自理能力喪失所帶來的風險。

三是更好地整合社會和醫(yī)療保健。法國的衛(wèi)生部作為主管部門積極鼓勵更多利益相關方參與進來，地區(qū)的健康和保健機構也會發(fā)揮非常關鍵的作用，在醫(yī)院保健和地區(qū)保健之間建立起平衡，對于國家健康戰(zhàn)略來說這是重中之重。新的法律中非常關注公平的醫(yī)療保健，這一點也變得更為重要。

四是建立了一個全國性的系統(tǒng)監(jiān)管機制。特別是對于養(yǎng)老服務，有專門的部門負責養(yǎng)老服務行業(yè)質量的提升。目前，法國制定了一個高質量養(yǎng)老服務中心，1萬個養(yǎng)老家庭中心，不管是由政府建立還是個人建立，都是在整個社會福利網(wǎng)絡當中。法國的很多公司從這樣的體系中受益。

目前，法國與中國在養(yǎng)老服務方面已建立合作關系，提供給護理人員專業(yè)培訓，這一部分已在中國不同的地方建立。第一個渠道通過中法醫(yī)學院，還有包括像合作醫(yī)院進行；第二個渠道是在社會社工人員機構之間建立合作，包括公共的、私人的一些社工機構。同時，進一步加強關于老齡化還有慢性病醫(yī)療合作。此外，中國和法國的專家在慢性病、老齡化以及其他方面都在進行合作。

希望每一屆中國國際養(yǎng)老服務業(yè)博覽會都能夠對養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展以及老年人生活做出貢獻。