環(huán)境污染對(duì)人體健康的影響及對(duì)策研究進(jìn)展

毛雪蓮 李 冬 朱曉華

(1.成都中醫(yī)藥大學(xué)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)院，四川 成都 611137；2.西華師范大學(xué)環(huán)境科學(xué)與工程學(xué)院，四川 南充 637009)

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環(huán)境污染對(duì)人體健康的影響及對(duì)策研究進(jìn)展

毛雪蓮1李 冬1朱曉華2

(1.成都中醫(yī)藥大學(xué)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)院，四川 成都 611137；2.西華師范大學(xué)環(huán)境科學(xué)與工程學(xué)院，四川 南充 637009)

環(huán)境質(zhì)量與健康息息相關(guān)，但經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來的環(huán)境污染問題使人們身體健康受到不同程度的威脅。本文從影響人類健康的環(huán)境要素如大氣、水、土壤以及物理污染等方向出發(fā)，總結(jié)和分析環(huán)境污染對(duì)人類健康產(chǎn)生的危害，并結(jié)合醫(yī)學(xué)給出了部分居民個(gè)人防治措施建議。

環(huán)境要素；環(huán)境污染；人體健康；醫(yī)學(xué)防治

當(dāng)前，全球環(huán)境污染問題形勢(shì)嚴(yán)峻，其中又以發(fā)展中國家問題最為典型。2009 年，WHO(世界衛(wèi)生組織)報(bào)告顯示，中國每年由環(huán)境及其相關(guān)因素引發(fā)的疾病負(fù)擔(dān)為21%，較美國高出八個(gè)百分點(diǎn)，而人類癌癥80%～90%與環(huán)境因素有關(guān)[1]。因此，研究環(huán)境污染，特別是各種環(huán)境污染因子對(duì)人體的影響具有重要意義。

目前針對(duì)環(huán)境對(duì)人體影響的報(bào)道視角都較單一，本文從大氣，水、土壤以及物理污染等環(huán)境要素展開，綜述了環(huán)境要素對(duì)人體健康的影響，并結(jié)合醫(yī)學(xué)為居民提供了相應(yīng)的防治參考措施。

1 環(huán)境要素與人體健康

1.1 大氣與人體健康

2005年，WHO在新修訂的AQG(大氣質(zhì)量基準(zhǔn))中提出了全球4項(xiàng)主要大氣污染物：大氣顆粒物、SO2、NO2以及O3[2]。大氣污染已成為影響人體健康的主要危害因素之一，也是環(huán)境污染損失評(píng)價(jià)中難度最大、最具爭(zhēng)議性的一個(gè)研究熱點(diǎn)[3]。

1.1.1 大氣顆粒物對(duì)人體健康影響

(1)PM2.5。PM2.5主要損害呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)，其可沉積在整個(gè)呼吸道，特別是小氣道和肺泡，導(dǎo)致咳嗽、哮喘，呼吸困難、降低肺功能、患慢性支氣管炎等，對(duì)老人和小孩等的作用尤為明顯[4]。PM2.5濃度與健康損害作用呈線性相關(guān)，PM2.5每升高10μg/m3，心血管疾病死亡率、肺癌死亡率和總死亡率分別升高6.00%、 8.00%和4.00%[5]。(2)PM10。PM10濃度的增加也與疾病的發(fā)病率、死亡率密切相關(guān)。與PM2.5不同，PM10主要沉積在上呼吸道，其濃度每增加10μg/m3，全死因、心血管疾病和肺癌死亡率風(fēng)險(xiǎn)分別增加14%、26%和37%[4]?？偟脕碚f，PM2.5和對(duì)人體危害主要表現(xiàn)在易引發(fā)患呼吸道疾病，而PM10主要引起炎癥和降低免疫力等。

1.1.2 大氣化合物對(duì)人體健康影響

NOX、SO2和O3等大氣化合物也能對(duì)人體健康產(chǎn)生巨大的危害。NOX中NO2能影響肺泡內(nèi)的巨噬細(xì)胞，從而破壞肺泡[6]。Routledge等[7]證實(shí)了SO2可增加室性心律失常的發(fā)生率。O3可促進(jìn)呼吸系統(tǒng)死亡，濃度每增加10ppb，死亡率增加1.040%[8]，但是較其它空氣污染因子，對(duì)心臟性死亡影響作用小。

1.2 水與人體健康

水是人體發(fā)生化學(xué)反應(yīng)的介質(zhì)，人類80%的疾病和50%的兒童死亡率都與飲水水質(zhì)不良有關(guān)[9]。水環(huán)境污染物人體毒性詳見表1。

表1 水環(huán)境污染物對(duì)人體健康的危害

惡性腫瘤、腦血管病和心臟病中90%的癌癥由化學(xué)致癌物引起，而飲水是重要的途徑之一，水體質(zhì)量每下降1%，消化道癌癥發(fā)生率則提高9.7%[10]。國內(nèi)外很多研究也證實(shí)了供水水體中的有機(jī)污染物具有遺傳毒性[11]。

1.3 土壤與人體健康

土壤污染包括重金屬、持久性有機(jī)化合物，農(nóng)藥和化肥施用等方面，主要通過污染農(nóng)產(chǎn)品由食物鏈進(jìn)入人體產(chǎn)生危害。

重金屬移動(dòng)性差、滯留時(shí)間長(zhǎng)，不能被微生物降解，主要可通過消化道、呼吸道等途徑進(jìn)入人體，隨著累積量增加人體毒性逐漸顯現(xiàn)。超劑量土壤重金屬則對(duì)人體造成嚴(yán)重傷害，如汞過量引起的水俁病。

持久性有機(jī)污染已成為全球八大環(huán)境問題之一。食用有機(jī)污染食品可能導(dǎo)致如過敏、免疫系統(tǒng)和生殖器官受損等癥狀，更嚴(yán)重的如生物難降解有機(jī)質(zhì)，會(huì)通過食物鏈進(jìn)入人體，具有“三致”作用和不可逆性。

DDT等大部分農(nóng)藥不容易被降解，土壤殘留率非常高，而農(nóng)藥和化肥中的有機(jī)磷農(nóng)藥(OPs)具有生殖毒性。Sanchez等[12]發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期接觸低劑量的Ops也可改變精液染色質(zhì)結(jié)構(gòu)，且約75%精液樣品為低受精能力，DNA破碎指數(shù)>30%，較對(duì)照平均水平高20.1%。

1.4 物理性污染與人體健康

物理性污染是由光污染、噪聲、電磁輻射等物理因素引起的環(huán)境污染。

光污染主要引起視力下降、誘發(fā)疾病、影響心理健康等方面[13]，長(zhǎng)時(shí)間在白色光亮污染環(huán)境下學(xué)習(xí)和工作，其白內(nèi)障發(fā)病率高達(dá)45%。噪聲能通過引起心率改變和血壓增高導(dǎo)致心臟病發(fā)病率增加，還能使兒童智力發(fā)育緩慢，使胎兒畸形。電磁輻射是必須控制的主要污染物，有研究顯示：電磁輻射能顯著增高白血病患病率；長(zhǎng)期使用手機(jī)將增加患腦瘤的概率；孕婦每周在電腦環(huán)境下工作20h以上，流產(chǎn)率提高2倍。

2 居民環(huán)境污染防治對(duì)策

2.1 大氣污染防治

大氣污染對(duì)人體健康負(fù)面作用明顯，受到各國政府及有關(guān)部門的高度重視。采取適當(dāng)?shù)拇胧┛捎行ьA(yù)防疾病的發(fā)生。PM2.5：霧霾環(huán)境下，減少外出，戴防塵口罩；多喝桐參茶、菊花茶、桐桔梗顆粒等“清肺除塵”茶飲，少量補(bǔ)充維生素；室內(nèi)安裝空氣凈化器；PM10：減少外出，外出使用戴口罩，合理洗臉，避免PM10殘留，室內(nèi)安裝空氣凈化器。

2.2 水污染防治

居民日?？赏ㄟ^系列措施減少水環(huán)境污染毒性，特別是直接飲用地下水的農(nóng)村地區(qū)尤為重要，見表2。

2.3 土壤污染防治

人體攝入是土壤污染物進(jìn)入人體的重要途徑，針對(duì)這一特點(diǎn)可以下幾方面防治：采購無公害、綠色及有機(jī)等不受污染的食品；減少海鮮食用量，選擇無鉛皮蛋，增加果蔬水洗浸泡時(shí)間和清洗流程；可有效減少重金屬、有機(jī)化合物等攝入。

表2 水體部分污染物與防治措施

2.4 物理性污染防治

光污染、噪聲污染和電磁污染等常見物理性污染對(duì)人體健康影響也不容忽視。

光污染：減少玻璃幕墻活動(dòng)時(shí)間，使用節(jié)能照明器材。

噪聲污染：佩戴耳塞、減少停留時(shí)間；選擇安靜地帶住所，安裝靜音玻璃等；利用植物屏障削減噪聲。

電磁污染：采用屏蔽和吸收等手段，如植樹綠化等措施；減少電腦使用，佩戴耳機(jī)接聽電話等；增強(qiáng)機(jī)體自我修復(fù)能力，多食用富含維生素A、C和蛋白質(zhì)的食物，如胡蘿卜、洋蔥、肉類和魚類、動(dòng)物肝臟等。

3 小結(jié)和建議

綜上所述，由大氣、水、土壤、光、電子輻射等常見環(huán)境污染因子引發(fā)的人體疾病非常普遍。本文通過研究各類環(huán)境污染因子，結(jié)合醫(yī)學(xué)提出的措施可有效預(yù)防疾病的發(fā)生，主要通過采用物理性防護(hù)、增強(qiáng)機(jī)體自身抵抗力、改變生活習(xí)慣等方面實(shí)現(xiàn)。大氣方面，安裝空氣凈化器，污染嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)減少外出、活動(dòng)，多飲用桐桔梗茶等。水方面，安裝水質(zhì)凈化器，不使用未經(jīng)處理水源。土壤方面，采購無公害、綠色食品，增加果蔬水洗清洗流程等。物理性污染方面，加強(qiáng)個(gè)體防護(hù)，減少暴露時(shí)間，通過食補(bǔ)增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，提高器官組織的修復(fù)能力。

但是，當(dāng)前居民針對(duì)常見環(huán)境要素引發(fā)的疾病防治措施非常有限，再加之缺乏相應(yīng)的保護(hù)意識(shí)，疾病引發(fā)率一直較高。建議相關(guān)單位和組織積極開展形式多樣的專題講座，提高群眾的環(huán)保意識(shí)和健康理念，為污染防治提供技術(shù)指導(dǎo)。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)環(huán)境與健康的研究與投入，建設(shè)好環(huán)境污染對(duì)人體影響的最后一道防線。

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Research Progress of the Effect of Environmental Pollution on Human Health and the Medical Countermeasure

MAO Xuelian1LI Dong1ZHU Xiaohua2

(1.Chengdu University of TCM，Chengdu 611137，China；2.China West Normal University，Nanchong，637009，China)

Environmental quality is closely related to health，while economic development brings pollution caused by economic development makes people's health threatened on varying degrees.This article summarized and analyzed the harm of environmental pollution on human health，which is such as the direction of the atmosphere，water，soil and physical pollution of environmental pollution.And some residents personal prevention measures are given with medical advice.

environmental factors；pollution；human health；medical prevention

毛雪蓮，講師，碩士，從事健康教育與康復(fù)治療

朱曉華，碩士，助教，主要從事環(huán)境污染與控制技術(shù)開發(fā)

X21

A

1673-288X(2016)06-0127-03

項(xiàng)目資助：四川省科技培訓(xùn)計(jì)劃項(xiàng)目《農(nóng)村環(huán)境保護(hù)適用技術(shù)培訓(xùn)與科普》(編號(hào)：2016KZ0083)

引用文獻(xiàn)格式：毛雪蓮 等.環(huán)境污染對(duì)人體健康的影響及對(duì)策研究進(jìn)展[J].環(huán)境與可持續(xù)發(fā)展，2016，41(6)：127-129.