• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    自制中藥栓劑在PPH術(shù)后的應(yīng)用

    2016-12-12 07:32:14梁偉明陳益強(qiáng)
    關(guān)鍵詞:栓劑吻合器痔瘡

    梁偉明,陳益強(qiáng)

    自制中藥栓劑在PPH術(shù)后的應(yīng)用

    梁偉明,陳益強(qiáng)

    目的:觀察自制中藥栓劑在痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH)后的作用。方法:100例PPH術(shù)后患者隨機(jī)分成2組,治療組使用自制中藥栓劑塞肛治療,對照組采用1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴。結(jié)果:治療組有效率為96%,對照組為90%,治療組在預(yù)防感染、緩解疼痛、減少便血、消除肛門水腫、促進(jìn)術(shù)口愈合等方面均優(yōu)于對照組。結(jié)論:自制中藥栓劑應(yīng)用于PPH術(shù)后對于術(shù)后恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥有較好的效果。

    中藥栓劑;痔上黏膜環(huán)切術(shù);并發(fā)癥

    術(shù)口感染、疼痛、便血、肛門水腫是痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH)術(shù)后常見的并發(fā)癥,影響術(shù)后恢復(fù),甚至出現(xiàn)肛門狹窄等嚴(yán)重并發(fā)癥。將自制中藥栓劑用于PPH術(shù)后,療效滿意,現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 我院2013年10月—2014年10月100例痔瘡患者,均符合內(nèi)痔、外痔、混合痔等診斷,分級3~4級。年齡18~60歲。均知情同意。排除腫瘤、肝腎功能嚴(yán)重?fù)p害等手術(shù)禁忌癥,除外有局部感染、急診手術(shù)、合并代謝性疾病或其他肛腸疾病等患者。按數(shù)字隨機(jī)表法分成對照組、治療組各50例,兩組性別、年齡、病程等一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),見表1。

    表1 兩組一般情況資料

    1.2 治療方法 100例患者術(shù)前均給予口服瀉藥清空腸道,均采用腰麻聯(lián)合硬膜外麻醉,麻醉起效后取截石位,常規(guī)消毒鋪巾,探查痔核的大小、位置分布、是否出血、是否肛門狹窄及黏膜脫垂。(1)擴(kuò)肛器對肛門進(jìn)行充分的擴(kuò)張后置入肛管擴(kuò)張器,并以7號絲線分別在1點(diǎn)、5點(diǎn)、7點(diǎn)、11點(diǎn)位把肛管擴(kuò)張器縫合固定在肛緣皮膚處。(2)探查齒狀線位置。根據(jù)痔核的大小及分布情況,避免損傷齒狀線,為患者設(shè)計荷包縫合的位置及方向。(3)在齒線以上3~4 cm處作黏膜下層同一水平面的荷包縫合,于第一針縫合處對角線處放置7號絲線用于固定吻合器,暫不收緊荷包縫合線。(4)吻合器處于最大限度地張開狀態(tài),將吻合器置入且吻合器頭部超過荷包縫合圈,拉緊荷包縫合線,打結(jié)固定牢靠,經(jīng)吻合器側(cè)孔使用配套的持線器拉出縫線及7號絲線。(5)拉緊縫線及7號線,將吻合器旋緊,直至紅色指針到安全擊發(fā)線。如患者為女性,在對吻合器進(jìn)行擊發(fā)前應(yīng)對其進(jìn)行陰道檢查,防止陰道后壁受到損傷。打開保險開關(guān),擊發(fā),保持30秒的關(guān)閉狀態(tài)。(6)將吻合器旋開后拔出,檢查切除的直腸黏膜完整情況及吻合部位的出血情況。如有出血且為活動性出血,則使用3-0可吸收線作“8”字縫扎止血。(7)取出肛管擴(kuò)張器,將顯著凸起的外痔外剝內(nèi)扎法切除[1]。術(shù)后控制大便24 h,流質(zhì)飲食2 d后進(jìn)普食。常規(guī)使用抗生素2 d。保持大便通暢。對照組采用1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴,于早、晚、大便后各1次,10~15 min/次。治療組采用自制中藥栓劑塞肛,于早、晚、大便后塞入。栓劑藥物組成:蒲公英、黃柏、黃芩、五倍子、苦參、赤芍、薄荷、地榆、川芎、紅花、乳香、沒藥、冰片、秦艽[2]。制作步驟:用中藥粉碎機(jī)粉碎,過120目,得極細(xì)藥粉。藥粉消毒。選用熱熔法制備,基質(zhì)為半合成脂肪酸甘油酯[3]。術(shù)后2周判斷療效。

    1.3 療效觀察 ⑴術(shù)后肛周疼痛。分級標(biāo)準(zhǔn)為:Ⅰ度:日常狀態(tài)無疼痛感覺;Ⅱ度:肛門部疼痛輕微,不需處理;Ⅲ度:肛門部疼痛輕微,經(jīng)服用一般止痛藥可以緩解;Ⅳ度:肛門部疼痛劇烈難忍,表情痛苦,需服用哌替啶類藥物方可止痛。分別記0、1、2、3分。⑵便血。分級標(biāo)準(zhǔn)為:Ⅰ度,無或大便帶血絲;Ⅱ度,大便后出血,便后停止,少于10 mL;Ⅲ度,噴射狀出血,有血塊,無頭暈冷汗,少于50 mL;Ⅳ度,大量出血,合并面色蒼白、頭暈冷汗甚至休克癥狀。分別記0、1、2、3分。⑶肛門水腫。分級標(biāo)準(zhǔn)為:I度,創(chuàng)面稍有水腫,墜脹不適,輕度疼痛,臥床休息后癥狀可減輕,不須處理;Ⅱ度,創(chuàng)面明顯水腫,患者疼痛、墜脹不適,對生活有影響;Ⅲ度,創(chuàng)面水腫嚴(yán)重,疼痛劇烈,患者墜脹,坐臥不寧。分別記1、2、3分。⑷術(shù)口感染。分級標(biāo)準(zhǔn)為:Ⅰ,無;Ⅱ,術(shù)口輕度水腫,少許滲液,輕微疼痛;Ⅲ,術(shù)口明顯水腫,疼痛明顯,較多滲液;Ⅳ,術(shù)口水腫、滲液嚴(yán)重,劇烈疼痛,合并發(fā)熱或全身感染癥狀。分別記0、1、2、3分。⑸肛門狹窄。分級標(biāo)準(zhǔn)為:Ⅰ度,肛門無狹窄,排大便順暢;Ⅱ度,肛門輕度狹窄,大便稍變細(xì),需稍用力排便;Ⅲ度,肛門狹窄,指檢能通過1手指,排便較費(fèi)力;Ⅳ度,肛門明顯狹窄,指檢不能通過1手指,排便困難,或需手術(shù)治療。分別記0、1、2、3分。術(shù)后1周、術(shù)后2周后分別計分[4]。

    1.4 療效判定 痊愈:便血停止,術(shù)口感染、疼痛和肛門水腫消失,無肛門狹窄;顯效:便血明顯減少,偶有染紙,術(shù)口感染、疼痛和肛門水腫不適明顯減輕,無肛門狹窄;有效:便血減少時有大便帶血或染紙,術(shù)口感染、疼痛和肛門水腫不適有所改善,輕度肛門狹窄;無效:便血未減少,疼痛和肛門水腫不適無改善,或出現(xiàn)肛門狹窄。

    1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計數(shù)資料以率作為統(tǒng)計描述,組間比較采取χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為統(tǒng)計學(xué)差異標(biāo)準(zhǔn)。

    2 結(jié)果

    2.1 療效 治療組有效率為96%、對照組為90%,兩組比較無統(tǒng)計學(xué)差異,見表2。

    表2 兩組臨床療效比較(n,%)

    2.2 觀察指標(biāo) 術(shù)后1周、2周治療效果比較,治療組疼痛程度、便血情況、肛門水腫、術(shù)口感染及有無出現(xiàn)肛門狹窄等術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率均少于對照組(P<0.05),治療組優(yōu)于對照組。見表3。

    表3 兩組術(shù)后1周、2周觀察指標(biāo)比較(±s)

    表3 兩組術(shù)后1周、2周觀察指標(biāo)比較(±s)

    注:與對照組同一時間點(diǎn)比較,aP<0.05

    時間第1周第2周組別治療組對照組治療組對照組疼痛2.07±1.13a 2.32±1.43 0.09±0.92a 0.87±1.41便血1.54±1.24a 1.94±1.31 0.05±0.14a 0.92±1.02肛門水腫1.93±1.16a 2.16±0.93 0.01±0.46a 0.37±0.63術(shù)口感染1.78±1.03a 2.04±1.03 0.03±0.32a 0.42±0.58肛門狹窄0.21±0.13a 0.48±0.26 0.01±0.04a 0.17±0.12

    3 討論

    痔瘡是肛門直腸底部及肛門黏膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成一個或多個柔軟的靜脈團(tuán),靜脈曲張、肛墊下移是其病理特點(diǎn)[5]。而中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,痔常見的發(fā)病因素有風(fēng)、濕、燥、熱等外邪,常因飲食不節(jié)、起居不慎、情志內(nèi)傷等引發(fā),導(dǎo)致血?dú)馓潛p,脾胃受損,運(yùn)化無力,升降失常,濕邪不化,郁而化熱,濕熱內(nèi)生致邪毒下注,積聚肛門而發(fā)病。任何年齡都可發(fā)病,發(fā)病率極高并易于反復(fù)發(fā)作,手術(shù)是治療痔瘡的主要手段。但術(shù)后易出現(xiàn)的并發(fā)癥如出血、疼痛、感染、術(shù)口水腫等,影響痔瘡術(shù)后的創(chuàng)面愈合。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為手術(shù)導(dǎo)致局部氣血損傷,氣滯血瘀或氣虛血瘀是痔瘡術(shù)后并發(fā)癥的基本病機(jī)。氣傷則壅閉而不通,故痛;形傷則稽留而不化,故腫。氣滯血瘀,則作腫作痛。故而產(chǎn)生疼痛、肛緣水腫、肛門墜脹、排尿障礙等諸多并發(fā)癥。傷氣則氣滯氣虛;傷血則瘀血阻滯。治宜除去惡瘀,使氣血流通,則可以復(fù)完。因此,采用活血祛瘀之法,切中病機(jī)[6]。故中藥治療主要是清熱祛風(fēng)、清熱利濕、涼血止血、補(bǔ)氣升陷、養(yǎng)陰潤燥為主。

    本次研究使用的中藥栓劑主要功能是抗菌消炎,改善局部的血液循環(huán),消腫止痛和促進(jìn)傷口愈合。中藥栓劑給藥直接,在腸腔道內(nèi)起局部作用以及藥物經(jīng)由腔道吸收進(jìn)入血液而發(fā)揮全身作用,藥物可以避免因受胃酸或消化酶的作用而失去活性,對胃黏膜有刺激的藥物改用肛門栓后可以使胃免遭刺激,不受肝臟首過效應(yīng)而被破壞[7],非常適合痔瘡術(shù)后使用。方中蒲公英苦能燥濕,性寒所以勝熱,有清熱解毒,利濕之功,故能去除肛腸病術(shù)后創(chuàng)面濕熱之邪。蒲公英有抗菌作用,對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌有抑制作用[8]。黃柏、黃芩有抗氧化,抗菌作用,黃柏主要成分為小檗堿,具有明顯抗炎、抗真菌、抗滴蟲作用[9]??鄥⒛軐垢鞣N致炎物質(zhì),苦參主要成分苦參堿有明顯的抗炎、抗病原微生物等作用[10]。五倍子收斂生肌,其鞣酸能使皮膚黏膜潰瘍的組織蛋白凝固有止血作用[11]。赤芍紅花活血化瘀,能改善創(chuàng)面組織微循環(huán)。地榆具有止血、抗炎、促進(jìn)傷口愈合作用。秦艽主要成分含龍膽苦甙,具有清除自由基的作用。乳香、沒藥具有宣通經(jīng)絡(luò)和活血消腫作用[12]。且薄荷、冰片、川芎能夠增加藥物滲透速度,促進(jìn)有效成分的滲透,直達(dá)病所。

    綜上所述,本次研究使用的中藥栓劑療效顯著,能快速減輕PPH術(shù)后疼痛,減少便血,加速水腫消退,并有效預(yù)防術(shù)口感染,促進(jìn)術(shù)口愈合,提高治愈率,是治療痔瘡術(shù)后疼痛、出血、水腫等并發(fā)癥的有效良方,值得臨床推廣。

    [1]肖志強(qiáng),鐘為權(quán),胡獻(xiàn)輝.PPH術(shù)與外剝內(nèi)扎術(shù)治療痔瘡的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(9):17-18,19.

    [2]彭軍良,姚向陽,沈冬曉.中藥外用在混合痔術(shù)后的應(yīng)用體會[J].中國中醫(yī)急癥,2011,20(5):715-716.

    [3]曹波,張利新,李紹堂,等.彝藥茅膏菜栓劑用于混合痔術(shù)后30例效果觀察[J].山東醫(yī)藥,2010,50(27):92-93.

    [4]張言榮,袁鳳云.高錳酸鉀聯(lián)合馬應(yīng)龍痔瘡膏預(yù)防急性髓系白血病患者肛周感染的效果觀察[J].安徽醫(yī)學(xué),2016,37(4):471-473.

    [5]姚向陽,彭軍良,沈冬曉,等.斂痔散外敷治療混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)后150例臨床觀察[J].上海中醫(yī)藥雜志,2011,45(7):55-57.

    [6]崔偉.痔瘡的發(fā)病與治療綜述[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2015,2: 702-702.

    [7]汪玉明.中醫(yī)辯證治療痔瘡[J].中外健康文摘,2010,7(34):432-433.

    [8]張浩亮,潘芳杰,王軍省.痔術(shù)后肛緣水腫的原因淺談[J].新疆中醫(yī)藥,2015,33(6):82-84.

    [9]劉磊,屈云云.中藥栓劑的概況及應(yīng)用進(jìn)展[J].黑龍江醫(yī)藥,2010,23(1):98-100.

    [10]傅力明,李華峰,姚杰,等.中藥蒲公英花提取物的抑菌性能研究[J].山西醫(yī)藥雜志,2015,8:947-949.

    [11]巫水周,袁國偉,朱才雄,等.吻合器環(huán)形痔切除術(shù)后配合中藥坐浴治療Ⅱ~Ⅳ度痔瘡效果觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2012,9(34):105-107.

    [12]黃嫻.五倍子湯蒸汽浴治療混合痔術(shù)后的護(hù)理體會[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(10):325-325.

    (收稿:2016-02-26 修回:2016-07-20)

    (責(zé)任編輯 司呈泉)

    R657.1+8

    A

    1007-6948(2016)04-0395-03

    10.3969/j.issn.1007-6948.2016.04.027

    廣州市衛(wèi)生局中醫(yī)藥科技項(xiàng)目(0019297A10124014)

    廣州市番禺區(qū)石樓人民醫(yī)院普通外科(廣州511447)

    猜你喜歡
    栓劑吻合器痔瘡
    對于非淋菌性宮頸炎患者使用阿奇霉素聯(lián)合陰道栓劑進(jìn)行治療的療效分析
    探索吻合器行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中可能存在的問題
    如何緩解痔瘡的痛楚
    改善痔瘡五藥膳
    栓劑用藥,姿勢不同
    藏醫(yī)學(xué)對痔瘡的認(rèn)識及其問卷調(diào)查
    西藏科技(2016年9期)2016-09-26 12:21:41
    基于磁吻合技術(shù)的消化道吻合器的研制
    一種止血栓劑及其制備方法
    腐植酸(2014年6期)2014-04-18 08:57:03
    術(shù)中使用吻合器與術(shù)后食管癌頸部吻合口狹窄發(fā)生的臨床觀察
    兒科2例栓劑應(yīng)用不當(dāng)引起護(hù)患糾紛的原因分析及對策
    五月开心婷婷网| 麻豆乱淫一区二区| 午夜av观看不卡| 在线看a的网站| 免费看不卡的av| 人妻人人澡人人爽人人| 国产精品人妻久久久影院| 亚洲精品自拍成人| 亚洲精品美女久久av网站| 人妻 亚洲 视频| 国产精品久久久久久久久免| 日本欧美国产在线视频| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 精品福利永久在线观看| 国产探花极品一区二区| 在线观看免费视频网站a站| 一区二区三区激情视频| 午夜福利影视在线免费观看| svipshipincom国产片| 99国产综合亚洲精品| 嫩草影视91久久| 下体分泌物呈黄色| 黄色毛片三级朝国网站| 一级片'在线观看视频| 亚洲国产欧美一区二区综合| 午夜福利,免费看| 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 少妇精品久久久久久久| 在线免费观看不下载黄p国产| 久久精品久久精品一区二区三区| 99热网站在线观看| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o | 欧美激情 高清一区二区三区| 亚洲伊人色综图| 国产精品国产三级国产专区5o| 色婷婷久久久亚洲欧美| 欧美国产精品va在线观看不卡| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 亚洲成国产人片在线观看| av网站免费在线观看视频| 久久久久精品人妻al黑| 日韩免费高清中文字幕av| 多毛熟女@视频| 视频在线观看一区二区三区| videosex国产| 欧美黑人精品巨大| 晚上一个人看的免费电影| 国产精品99久久99久久久不卡 | h视频一区二区三区| 乱人伦中国视频| 亚洲三区欧美一区| 国产黄色视频一区二区在线观看| 我要看黄色一级片免费的| 午夜免费鲁丝| 欧美精品av麻豆av| 啦啦啦在线观看免费高清www| 亚洲伊人久久精品综合| 成人黄色视频免费在线看| 久久99一区二区三区| 精品酒店卫生间| 久久毛片免费看一区二区三区| 丝袜喷水一区| 国产乱人偷精品视频| 丝袜在线中文字幕| 久久久久网色| 高清av免费在线| 性少妇av在线| 色精品久久人妻99蜜桃| 男女边摸边吃奶| 深夜精品福利| 亚洲,欧美,日韩| 黄片小视频在线播放| 日韩欧美一区视频在线观看| 久久精品国产a三级三级三级| 一级a爱视频在线免费观看| 精品少妇内射三级| 久久久久久久精品精品| 国产高清国产精品国产三级| 成人国产av品久久久| 精品人妻一区二区三区麻豆| 亚洲成人一二三区av| 欧美精品亚洲一区二区| 丝袜脚勾引网站| 一本久久精品| 中文字幕av电影在线播放| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 精品久久蜜臀av无| 国产成人精品无人区| 欧美激情极品国产一区二区三区| 国产又色又爽无遮挡免| 美女中出高潮动态图| 美女午夜性视频免费| 国产色婷婷99| 欧美97在线视频| 欧美97在线视频| 久久狼人影院| av在线老鸭窝| 如何舔出高潮| 蜜桃国产av成人99| 晚上一个人看的免费电影| 麻豆乱淫一区二区| 亚洲一区中文字幕在线| 国产片内射在线| 国产成人欧美在线观看 | 亚洲精品国产av成人精品| 男女高潮啪啪啪动态图| 亚洲精品国产一区二区精华液| 久久久久视频综合| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 久久久亚洲精品成人影院| 免费观看av网站的网址| 午夜福利在线免费观看网站| 久久精品国产亚洲av涩爱| 不卡视频在线观看欧美| 精品人妻在线不人妻| 美女中出高潮动态图| 国产日韩欧美在线精品| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 水蜜桃什么品种好| 免费黄色在线免费观看| 亚洲三区欧美一区| 在线观看www视频免费| 欧美成人午夜精品| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 校园人妻丝袜中文字幕| 91老司机精品| 国精品久久久久久国模美| 亚洲国产欧美网| 一本大道久久a久久精品| 亚洲 欧美一区二区三区| 啦啦啦在线免费观看视频4| 国产免费视频播放在线视频| 五月天丁香电影| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 亚洲欧美激情在线| 久久人人97超碰香蕉20202| 精品亚洲成国产av| 午夜影院在线不卡| 欧美激情 高清一区二区三区| 高清视频免费观看一区二区| 欧美变态另类bdsm刘玥| 国产成人午夜福利电影在线观看| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 免费观看人在逋| 国产精品 国内视频| 在线观看免费日韩欧美大片| 欧美日韩视频精品一区| 少妇人妻久久综合中文| 亚洲欧洲国产日韩| 777米奇影视久久| 男女边吃奶边做爰视频| 久久久久久久久免费视频了| 精品少妇内射三级| 99久国产av精品国产电影| 久久久久国产精品人妻一区二区| 狂野欧美激情性bbbbbb| 曰老女人黄片| 亚洲精品在线美女| 精品亚洲成国产av| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 亚洲,欧美,日韩| 国产av码专区亚洲av| av.在线天堂| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o | 人成视频在线观看免费观看| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 欧美精品一区二区免费开放| bbb黄色大片| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 男女边吃奶边做爰视频| av在线播放精品| 午夜91福利影院| 一级a爱视频在线免费观看| av在线app专区| 精品一品国产午夜福利视频| 欧美激情 高清一区二区三区| 黄色视频不卡| 国产精品偷伦视频观看了| 亚洲欧洲国产日韩| 男女国产视频网站| 综合色丁香网| 国产老妇伦熟女老妇高清| 麻豆乱淫一区二区| 亚洲av综合色区一区| 18禁动态无遮挡网站| 91成人精品电影| 午夜福利乱码中文字幕| 国产伦理片在线播放av一区| 性高湖久久久久久久久免费观看| 免费观看人在逋| 国产黄频视频在线观看| 日本色播在线视频| 日本wwww免费看| 男女高潮啪啪啪动态图| 好男人视频免费观看在线| 国产黄色视频一区二区在线观看| 老司机靠b影院| 亚洲欧美色中文字幕在线| 深夜精品福利| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 一区在线观看完整版| 中国三级夫妇交换| 9色porny在线观看| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 少妇 在线观看| 精品人妻一区二区三区麻豆| 成年人免费黄色播放视频| 欧美人与善性xxx| 午夜影院在线不卡| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 亚洲欧美一区二区三区久久| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 国产毛片在线视频| 狂野欧美激情性xxxx| 91aial.com中文字幕在线观看| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 91精品国产国语对白视频| 最近2019中文字幕mv第一页| 18禁观看日本| 精品国产一区二区久久| 国产精品免费大片| 99九九在线精品视频| 婷婷成人精品国产| 国产日韩欧美在线精品| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 日韩制服骚丝袜av| 久久热在线av| 欧美日韩av久久| 波多野结衣av一区二区av| 亚洲,欧美精品.| 久久精品国产亚洲av高清一级| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 免费av中文字幕在线| 日本欧美国产在线视频| 久久久久久久国产电影| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 亚洲av日韩精品久久久久久密 | 免费少妇av软件| 不卡视频在线观看欧美| 亚洲精品自拍成人| 国产精品人妻久久久影院| 日韩欧美精品免费久久| 欧美成人精品欧美一级黄| 日本欧美视频一区| 久久精品国产亚洲av涩爱| 亚洲av中文av极速乱| 亚洲综合色网址| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 久久人人爽人人片av| 亚洲av在线观看美女高潮| 亚洲视频免费观看视频| 国产av精品麻豆| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 9色porny在线观看| 国产老妇伦熟女老妇高清| 久久久久久人人人人人| 欧美 日韩 精品 国产| 国产在线一区二区三区精| 久久久国产欧美日韩av| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 久久婷婷青草| 人妻一区二区av| 尾随美女入室| 欧美xxⅹ黑人| 波多野结衣一区麻豆| 国产精品欧美亚洲77777| 中文字幕av电影在线播放| 丝袜脚勾引网站| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 国产精品二区激情视频| 亚洲一区二区三区欧美精品| 亚洲成国产人片在线观看| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 一二三四在线观看免费中文在| 成年av动漫网址| 欧美黑人欧美精品刺激| 亚洲av欧美aⅴ国产| 精品午夜福利在线看| 毛片一级片免费看久久久久| 性色av一级| 精品人妻在线不人妻| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 我的亚洲天堂| 免费日韩欧美在线观看| 久久久久久久大尺度免费视频| 久久av网站| 国产精品 国内视频| 日韩中文字幕视频在线看片| 久久97久久精品| 亚洲精品国产区一区二| 欧美在线黄色| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 亚洲国产av新网站| 午夜日韩欧美国产| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 日本黄色日本黄色录像| 久久久亚洲精品成人影院| 一边亲一边摸免费视频| 超碰成人久久| 国产又爽黄色视频| 丝袜美腿诱惑在线| 国产一区二区在线观看av| 色视频在线一区二区三区| 国产日韩欧美视频二区| 国产精品国产av在线观看| 波野结衣二区三区在线| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 亚洲,一卡二卡三卡| 亚洲国产精品成人久久小说| 亚洲国产看品久久| 欧美日韩综合久久久久久| 国产精品秋霞免费鲁丝片| xxxhd国产人妻xxx| 美女视频免费永久观看网站| 捣出白浆h1v1| 制服诱惑二区| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 国产精品久久久久久精品古装| 成年动漫av网址| 黄频高清免费视频| 久久久久国产一级毛片高清牌| av女优亚洲男人天堂| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 19禁男女啪啪无遮挡网站| 操出白浆在线播放| 日韩欧美精品免费久久| 亚洲精品中文字幕在线视频| 黄色一级大片看看| 桃花免费在线播放| 日韩欧美精品免费久久| 老司机靠b影院| 性高湖久久久久久久久免费观看| 少妇被粗大猛烈的视频| 91精品国产国语对白视频| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 国产精品人妻久久久影院| 一级片免费观看大全| 大码成人一级视频| 国产精品熟女久久久久浪| 亚洲第一av免费看| 国产av一区二区精品久久| 这个男人来自地球电影免费观看 | 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 精品少妇黑人巨大在线播放| 91aial.com中文字幕在线观看| 国产1区2区3区精品| 免费黄频网站在线观看国产| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 黄片播放在线免费| 晚上一个人看的免费电影| 大香蕉久久网| e午夜精品久久久久久久| 热99国产精品久久久久久7| 宅男免费午夜| 日本一区二区免费在线视频| av天堂久久9| 黄色 视频免费看| 国产成人精品在线电影| 男女国产视频网站| 啦啦啦啦在线视频资源| 啦啦啦 在线观看视频| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 在线 av 中文字幕| 久久av网站| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 大码成人一级视频| 国产精品免费视频内射| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 精品久久久久久电影网| 下体分泌物呈黄色| 亚洲人成网站在线观看播放| 亚洲精品,欧美精品| 丁香六月欧美| 亚洲欧美一区二区三区国产| 日韩电影二区| 午夜av观看不卡| 一区二区三区乱码不卡18| 亚洲人成网站在线观看播放| 香蕉国产在线看| 国产免费一区二区三区四区乱码| 日韩视频在线欧美| 十八禁人妻一区二区| 婷婷色综合www| 国产淫语在线视频| 成人手机av| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 国产精品久久久人人做人人爽| 国产精品偷伦视频观看了| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 精品人妻在线不人妻| 中文字幕人妻熟女乱码| 99九九在线精品视频| 国产精品国产av在线观看| 久久久久精品久久久久真实原创| 日本欧美国产在线视频| 看十八女毛片水多多多| 欧美精品av麻豆av| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 色婷婷av一区二区三区视频| 亚洲四区av| 久久亚洲国产成人精品v| 欧美日韩一级在线毛片| av不卡在线播放| 热99久久久久精品小说推荐| 欧美日韩一级在线毛片| 色婷婷久久久亚洲欧美| 99国产精品免费福利视频| 免费不卡黄色视频| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 少妇人妻 视频| 一二三四在线观看免费中文在| 亚洲男人天堂网一区| 99久久精品国产亚洲精品| 欧美日韩av久久| 国产成人精品在线电影| www.精华液| 纯流量卡能插随身wifi吗| 人成视频在线观看免费观看| 丰满少妇做爰视频| 国产成人精品在线电影| 久久久精品94久久精品| 国产xxxxx性猛交| 日本vs欧美在线观看视频| 丝袜在线中文字幕| 亚洲精品,欧美精品| 97人妻天天添夜夜摸| 国产av精品麻豆| 日韩成人av中文字幕在线观看| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 亚洲熟女精品中文字幕| 成年人午夜在线观看视频| 欧美日本中文国产一区发布| 国产精品免费大片| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 免费观看av网站的网址| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 免费黄频网站在线观看国产| 亚洲美女黄色视频免费看| 国产在视频线精品| 捣出白浆h1v1| 在线观看三级黄色| 久久久久久久大尺度免费视频| 日韩一本色道免费dvd| 午夜日韩欧美国产| 黄片小视频在线播放| 国产一区亚洲一区在线观看| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 亚洲成人av在线免费| 国产精品女同一区二区软件| 一级爰片在线观看| 国产精品无大码| 国产精品一区二区精品视频观看| 亚洲精品国产区一区二| 国产成人一区二区在线| 亚洲综合色网址| 99久久人妻综合| 午夜av观看不卡| 亚洲欧美激情在线| 男女下面插进去视频免费观看| 观看美女的网站| 午夜免费观看性视频| 久久久久精品久久久久真实原创| 久久人人爽人人片av| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 亚洲,一卡二卡三卡| 考比视频在线观看| 日日撸夜夜添| 欧美日韩亚洲高清精品| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 国产免费一区二区三区四区乱码| 欧美人与善性xxx| 欧美中文综合在线视频| 丝瓜视频免费看黄片| 日本色播在线视频| 亚洲,一卡二卡三卡| 午夜福利乱码中文字幕| 亚洲免费av在线视频| 嫩草影视91久久| 国产 一区精品| 在现免费观看毛片| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 中文字幕最新亚洲高清| 国产亚洲精品第一综合不卡| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 亚洲五月色婷婷综合| 在线看a的网站| 精品少妇内射三级| 91精品三级在线观看| 午夜激情久久久久久久| 超碰97精品在线观看| 精品福利永久在线观看| 好男人视频免费观看在线| 亚洲在久久综合| 国产视频首页在线观看| 国产色婷婷99| 操美女的视频在线观看| 飞空精品影院首页| 日韩一本色道免费dvd| 国产精品熟女久久久久浪| 五月开心婷婷网| 91老司机精品| 尾随美女入室| 亚洲国产中文字幕在线视频| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 欧美日韩福利视频一区二区| 欧美成人午夜精品| 免费观看人在逋| 99九九在线精品视频| 大香蕉久久网| 我的亚洲天堂| 久久亚洲国产成人精品v| 激情五月婷婷亚洲| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 一本色道久久久久久精品综合| 自线自在国产av| 国产精品一国产av| 在线免费观看不下载黄p国产| 亚洲国产欧美一区二区综合| 国产精品熟女久久久久浪| 丝袜美腿诱惑在线| 9191精品国产免费久久| 成人亚洲欧美一区二区av| 99久久99久久久精品蜜桃| videosex国产| 大片免费播放器 马上看| 免费高清在线观看日韩| 色播在线永久视频| videosex国产| 精品卡一卡二卡四卡免费| 国产欧美亚洲国产| 男女边吃奶边做爰视频| 在线观看一区二区三区激情| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 一个人免费看片子| 最新在线观看一区二区三区 | 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 亚洲成色77777| 美女福利国产在线| 久久精品人人爽人人爽视色| 精品少妇内射三级| 最近中文字幕2019免费版| netflix在线观看网站| 黑丝袜美女国产一区| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 波野结衣二区三区在线| 99九九在线精品视频| 夫妻性生交免费视频一级片| 91精品国产国语对白视频| 成人免费观看视频高清| 亚洲国产欧美网| 国产熟女欧美一区二区| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 天天添夜夜摸| 午夜福利影视在线免费观看| 欧美xxⅹ黑人| 老司机影院成人| av网站免费在线观看视频| 一二三四在线观看免费中文在| 男女边摸边吃奶| 亚洲熟女毛片儿| 国产黄频视频在线观看| 超碰97精品在线观看| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | av网站在线播放免费| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 国产视频首页在线观看| 亚洲国产精品999| 久久99热这里只频精品6学生| 中文字幕人妻丝袜一区二区 | 欧美人与善性xxx| av在线播放精品| 亚洲av电影在线进入| av电影中文网址| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 国产精品免费视频内射| 黄片无遮挡物在线观看| 国产一级毛片在线| 又大又黄又爽视频免费| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 亚洲av福利一区| 国产午夜精品一二区理论片| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 精品少妇黑人巨大在线播放| 久久精品久久精品一区二区三区| 成人免费观看视频高清| 亚洲综合精品二区| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 最近2019中文字幕mv第一页| 一级,二级,三级黄色视频| 在线免费观看不下载黄p国产| 黄片无遮挡物在线观看| 国产爽快片一区二区三区| 久久这里只有精品19| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 国产精品三级大全| 国产不卡av网站在线观看| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 综合色丁香网| 国产一区二区三区综合在线观看| 啦啦啦在线免费观看视频4| 久久国产精品大桥未久av| 一区二区三区乱码不卡18| 在线看a的网站| 九色亚洲精品在线播放| 91国产中文字幕| 18禁观看日本| 久久久久视频综合| 午夜福利一区二区在线看|