臨床綜合護(hù)理對(duì)冠心病合并高脂血癥患者遵醫(yī)行為的影響

王建華

（黑龍江省寶清縣八五三農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院，黑龍江 寶清155600）

?論著／高血壓與腦血管病?

臨床綜合護(hù)理對(duì)冠心病合并高脂血癥患者遵醫(yī)行為的影響

王建華

（黑龍江省寶清縣八五三農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院，黑龍江 寶清155600）

目的 探討臨床綜合護(hù)理對(duì)冠心病合并高脂血癥患者遵醫(yī)行為的影響。方法 選取2013年9月到2014年9月于我院就診的冠心病合并高脂血癥患者共120例，將患者按照入院編號(hào)，隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組患者各60例，對(duì)照組患者入院之后給予患者常規(guī)護(hù)理；觀察組患者給予臨床綜合護(hù)理措施，兩組患者在接受定期護(hù)理后，比較護(hù)理后對(duì)遵醫(yī)行為的影響。結(jié)果 兩組患者接受護(hù)理后干預(yù)措施合理飲食26例，占43．33%；堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉36例，占60．00%，放松精神41例，占68．33%，堅(jiān)持禁止煙酒26例，占43．33%，定期復(fù)診19例，占31．67%，按時(shí)服藥45例，占75．00%，與觀察組相比各項(xiàng)遵醫(yī)情況均存在較大差異，P＜0．05。結(jié)論 臨床上在治療冠心病合并高脂血癥時(shí)，可以采用臨床綜合護(hù)理，能有提高患者的遵醫(yī)率，并進(jìn)一步提高治療效果，值得在臨床上大力推廣。

臨床綜合護(hù)理；冠心病；高脂血癥；遵醫(yī)行為

隨著老齡化進(jìn)程的加劇，冠心病合并高血脂癥的發(fā)病率不斷增高[1]。本次研究的主要目的是探討探討臨床綜合護(hù)理對(duì)冠心病合并高脂血癥患者遵醫(yī)行為的影響，選取2013年9月到2014年9月于我院就診的冠心病合并高脂血癥患者共120例，作為本次研究的對(duì)象，其中觀察組患者在接受臨床綜合護(hù)理之后，取得非常滿(mǎn)意的治療效果，其具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年9月到2014年9月于我院就診的冠心病合并高脂血癥患者共120例，作為本次研究的對(duì)象，本文選取對(duì)象均經(jīng)過(guò)檢查后確診為冠心病合并高脂血癥。將患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組患者各60例，觀察組60例患者中男性患者32例，女性患者28例，患者年齡43歲到78歲之間；對(duì)照組患者男性27例，女性患者28例，年齡46歲到78歲之間。兩組患者在年齡、性別、臨床表現(xiàn)等一般資料對(duì)比上均無(wú)顯著性差異（P＞0．05），具有可比性。

1.2 方 法

對(duì)照組患者入院之后給予患者常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予臨床綜合護(hù)理措施。兩組患者入院后都應(yīng)該接受與冠心病合并高血脂癥相關(guān)的健康教育，教育的內(nèi)容必須包含飲食治療、培養(yǎng)正確生活方式、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣以及堅(jiān)持藥物治療等。出院后必須記錄兩組患者的一般資料，并將隨訪(fǎng)工作人員的聯(lián)系方式留給患者。觀察組采用的臨床綜合護(hù)理措施主要包括以下內(nèi)容：（1）飲食指導(dǎo)?；颊呓故褂梅誓伿称芬约皠?dòng)物內(nèi)臟；（2）鼓勵(lì)患者積極參與社區(qū)運(yùn)動(dòng)，在釋放精神壓力的同時(shí)，保持樂(lè)觀愉悅的心態(tài)；（3）患者嚴(yán)禁吸煙和飲酒；（4）引導(dǎo)患者明確定期檢查的重要性；（5）指導(dǎo)患者按時(shí)服用阿司匹林等降脂藥物。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

兩組患者遵醫(yī)行為評(píng)價(jià)指標(biāo)主要包含合理飲食、運(yùn)動(dòng)鍛煉、放松精神、禁止煙酒、定期檢查以及及時(shí)服藥等項(xiàng)目，比較兩組患者以上指標(biāo)基本狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi)和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19．0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對(duì)比采取χ2檢驗(yàn)；對(duì)比以P＜0．05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組患者接受護(hù)理后干預(yù)措施合理飲食26例，占43．33%；堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉36例，占60．00%，放松精神41例，占68．33%，堅(jiān)持禁止煙酒26例，占43．33%，定期復(fù)診19例，占31．67%，按時(shí)服藥45例，占75．00%，與觀察組相比各項(xiàng)遵醫(yī)情況均存在

較大差異，P＜0．05。具體情況如下表1所示。

表1 兩組患者遵醫(yī)情況比較[n(%)]

3 討論

眾所周知，患者的遵醫(yī)率與后期治療效果之間存在緊密聯(lián)系，遵醫(yī)率越高，后期治療效果越好，遵醫(yī)率越低，后期治療效果越差[2]。冠心病合并高脂血癥是臨床上常見(jiàn)的疾病之一，該病癥對(duì)人體健康和日常生活都會(huì)產(chǎn)生極大的影響。冠心病合并高脂血癥與患者能否健康飲食、堅(jiān)持鍛煉以及及時(shí)復(fù)診等有直接關(guān)系，以上因素均對(duì)治療和后期預(yù)后效果有直接影響。遵醫(yī)行為是指患者接受治療之后其行為與醫(yī)生叮囑的符合程度，遵醫(yī)率與后期療效成正比例關(guān)系[3]。臨床綜合護(hù)理是近幾年臨床常用的一種全新的護(hù)理模式，該護(hù)理模式在臨床上具有較高的應(yīng)用價(jià)值，在冠心病合并高脂血癥后期護(hù)理工作中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，臨床綜合護(hù)理對(duì)冠心病合并高脂血癥患者遵醫(yī)行為的影響進(jìn)行研究顯得尤為重要。

本文選取2013年9月到2014年9月于我院就診的冠心病合并高脂血癥患者共120例，作為本次研究的對(duì)象，對(duì)照組患者入院之后給予患者常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予臨床綜合護(hù)理措施。研究結(jié)果顯示：兩組患者接受護(hù)理干預(yù)措施后合理飲食、運(yùn)動(dòng)鍛煉、放松精神、禁止煙酒、定期檢查以及及時(shí)服藥等遵醫(yī)行為具有較大差異，P＜0．05。由此可見(jiàn)，臨床綜合護(hù)理能夠全面提高患者遵醫(yī)率。

臨床上在治療冠心病合并高脂血癥時(shí)，可以采用臨床綜合護(hù)理，能有提高患者的遵醫(yī)率，并進(jìn)一步提高治療效果，值得在臨床上大力推廣。

［1］ 鄧?guó)P芹.護(hù)理干預(yù)對(duì)高脂血癥胰腺炎患者遵醫(yī)行為的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2012,02（17）:95-96.

［2］ 邢雁偉,騰菲,高永紅等.絞股藍(lán)總甙片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療對(duì)冠心病合并高脂血癥患者血脂以及炎癥指標(biāo)的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2013,03（06）:655-657.

［3］ 許玲.辛伐他汀聯(lián)合銀杏葉片對(duì)冠心病合并高脂血癥心臟功能和血脂水平的影響[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2013,09（11）:183-185.