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    糾正營養(yǎng)不良,享健康晚年

    2016-12-03 08:35:03許惠娟
    家庭用藥 2016年9期
    關(guān)鍵詞:膳食配方體重

    許惠娟

    全球正處于一個(gè)快速進(jìn)入老齡化社會(huì)的階段,中國老年人數(shù)量位于全球首位,已經(jīng)于2001年率先進(jìn)入老齡化社會(huì)。國家統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)表明,截至2014年,中國60歲以上的人口總數(shù)達(dá)到總?cè)丝诘?5.5%,并且每年以3.3%的速度增長。老年人的健康狀況日益引起全社會(huì)的關(guān)注,成為社會(huì)保障體系的一個(gè)重要支出品類。

    何為營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)

    營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)主要是指營養(yǎng)不良。需要指出的是,肥胖也被認(rèn)為是營養(yǎng)不良,并非營養(yǎng)過剩。已有研究證明,肥胖患者體內(nèi)常常缺乏了多種營養(yǎng)素,進(jìn)而導(dǎo)致了代謝異常,產(chǎn)生肥胖。然而,營養(yǎng)不良的另一種表現(xiàn)就是過度的瘦弱。過度瘦弱會(huì)降低患者的體抗力,導(dǎo)致疾病的高發(fā),但由于受俗語“千金難買老來瘦”的影響,很多人并不對(duì)過度的瘦弱有所重視,甚至一味追求“越瘦越健康”,這是一種誤區(qū)。

    如何判斷出現(xiàn)了營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)

    老年人的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)包括肥胖和消瘦。體重指數(shù)是應(yīng)用十分廣泛的一個(gè)用來評(píng)價(jià)營養(yǎng)狀態(tài)的指標(biāo)。具體的算法如下:

    體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體重(千克)÷身高(米)2

    其體重指數(shù)的參考意義如下表:

    對(duì)于肥胖或者具有潛在肥胖風(fēng)險(xiǎn)的人群而言,最主要的表現(xiàn)是體重的增加、食欲的增加、體型外觀的改變等。其他一些重度的肥胖者可能會(huì)出現(xiàn)怕熱、活動(dòng)能力下降,甚至活動(dòng)時(shí)有輕度氣促,睡眠時(shí)打鼾等表現(xiàn)。更有甚者與高血壓、糖尿病、痛風(fēng)等共有一些臨床表現(xiàn)。

    對(duì)于體弱消瘦的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)者主要表現(xiàn)在體重減低、食欲下降、偏食、挑食,重者有惡心和嘔吐等癥狀。其中重度的消瘦人群最常見的表現(xiàn)是骨性結(jié)構(gòu)的突起,如肋骨、下顎骨、肩胛骨等突出。嚴(yán)重者如果體重急劇下降需要警惕消耗性疾病的可能性。

    老年?duì)I養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的“克星”

    對(duì)于營養(yǎng)不良應(yīng)該及早干預(yù),常見的干預(yù)治療方法包括兩種,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和對(duì)癥治療。

    特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品(Food for Specific Medical Purpose,F(xiàn)SMP)是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和早期對(duì)癥治療的有效解決方案。歐美國家已經(jīng)在多年前就頒布了FSMP專業(yè)品類。與傳統(tǒng)意義上的營養(yǎng)保健品不一樣,特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品是為了滿足進(jìn)食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態(tài)人群對(duì)營養(yǎng)素或膳食的特殊需要,專門加工配制而成的配方食品。一般情況下該類產(chǎn)品必須在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下,單獨(dú)食用或與其他食品配合食用。特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品可以很大程度上滿足有營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的老年人群的營養(yǎng)需求,在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)早期進(jìn)行干預(yù)和治療。

    2016年,中國在歐美以后正式頒布了《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊(cè)管理方法》。佳膳系列全營養(yǎng)粉是雀巢健康科學(xué)的重要明星產(chǎn)品,包括佳膳優(yōu)選、佳膳膳食纖維和佳膳代怡。佳膳優(yōu)選是針對(duì)有營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的中老年患者的整套解決方案,其中蛋白質(zhì)的組成包括50%的乳清蛋白和50%的酪蛋白,同時(shí)添加了?;撬岷妥笮鈮A,對(duì)于改善老年人的營養(yǎng)狀況具有良好作用。佳膳膳食纖維針對(duì)老年人常見的便秘等胃腸道消化問題,創(chuàng)新性地添加了完美比例的可溶性膳食纖維和不可溶性膳食纖維,有效改善便秘情況。佳膳系列全營養(yǎng)配方粉包括佳膳優(yōu)選、佳膳膳食纖維和佳膳代怡(港臺(tái)地區(qū)叫適糖),是雀巢健康科學(xué)的重要明星產(chǎn)品,可為老年人提供全面的營養(yǎng)支持。

    根據(jù)中國的國情,一般而言≥65歲的健康老年人,每天攝入蛋白質(zhì)為1.0 ~ 1.2 克/千克體重,≥65歲以上患病老年人(急性/慢性疾?。?,每天蛋白質(zhì)攝入量為1.2 ~ 1.5 克/千克體重,重度疾病或損傷患者的蛋白質(zhì)攝入量可以更高。以一位50千克的老年人為例,每天需要的蛋白質(zhì)量為60 ~ 75克。以佳膳優(yōu)選為例,每杯可以提供10克優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),每天2杯,可幫助老年胃腸虛弱人群全面補(bǔ)充營養(yǎng)。佳膳優(yōu)選每杯可以提供10克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),滿足老年人對(duì)于營養(yǎng)的需求。

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