孩子先天性屈光不正要及時查治

孩子到了幼兒園的入園年齡，需要做一次眼科檢查，家長對檢查結(jié)果不能掉以輕心。一般來說，這個檢查是孩子繼出生后第二次重要的全眼檢查，一旦查出早發(fā)性近視、先天性遠視、散光等先天性屈光不正，必須到?？漆t(yī)院進行確診和治療。

先天屈光不能忽視

早發(fā)性近視、先天性遠視散光等先天性屈光不正可導(dǎo)致弱視，是幼兒園階段最孩子常發(fā)現(xiàn)的眼病。這些孩子平時看物時往往有以下表現(xiàn)：喜歡瞇眼、歪頭、皺眉，或者干脆走近物體去看。

散光屬于眼睛屈光不正的一種表現(xiàn)，與角膜的弧度有關(guān)，導(dǎo)致光線不能準確地聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像。散光分為多種類型，幼兒階段發(fā)現(xiàn)的散光主要屬于先天性遠視性散光，占了約五成，矯治不力很容易造成弱視。也有一些孩子屬于斜視性弱視、視覺剝奪性弱視等。

不要錯過檢測時機

弱視眼的孩子視物不精細，也就是俗稱的“眼力差”。弱視治療的最佳年齡是4～7歲，錯過了這個時機，特別是孩子到了8歲以后，視覺發(fā)育已經(jīng)成熟，接近成人狀態(tài)，此時再治療弱視，也就沒有什么機會了，只能終身弱視。由于弱視治療至少需要兩三年時間，檢測時機不要晚于孩子讀幼兒園中班以前。

一般來說，對于3歲以下孩子，散光超過200度，遠視超過300度，5歲孩子遠視為0～175度且遠視性散光125度，就應(yīng)該考慮進行治療。弱視治療的時機取決于專業(yè)醫(yī)生的綜合判斷，有些孩子遠視度數(shù)不高，但已經(jīng)嚴重影響到視力，那么就要盡早治療。

弱視要有對應(yīng)的正確治療方法

從預(yù)防近視的角度來說，孩子要少用電腦、平板電腦等電子產(chǎn)品，減少近視的發(fā)生。但如果查出先天性遠視散光，做法恰恰相反。對于先天性遠視性散光引發(fā)的弱視，我們反而要求家長要給孩子多看電腦、平板電腦，刺激視覺出現(xiàn)追趕發(fā)育。家長不要把孩子出現(xiàn)的異常視力現(xiàn)象都歸結(jié)為“發(fā)育中的正常現(xiàn)象”，從而延誤了早期干預(yù)。

先天遠視性散光除了佩戴眼鏡矯治，孩子還需要接受專用的弱視治療儀或者電腦、平板電腦輔助進行圖形訓(xùn)練，每天在家進行兩三個小時的患眼遮蓋訓(xùn)練，必要時還要進行理療。

如果家長擔心孩子在幼兒園時會因視力不佳而受到影響，不妨跟孩子的班主任和生活老師進行一下充分溝通交流，盡量安排孩子坐得離黑板近一點，平時也要注意保護視力。

（盧金華 中山大學(xué)中山眼科中心視光學(xué)部高級視光師）