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    前列腺術(shù)后漏尿一般是暫時(shí)的

    2016-11-26 17:36:06
    婚育與健康 2016年11期
    關(guān)鍵詞:漏尿腹壓括約肌

    大夫:

    我今年65歲。半個(gè)月前做了前列腺肥大的手術(shù),至今一直漏尿。請(qǐng)問(wèn)是什么原因?該如何治療?

    A前列腺增生癥又稱前列腺肥大,是男性老年人的常見(jiàn)病。在保守治療無(wú)效情況下,外科手術(shù)是主要措施,但術(shù)后有部分病人會(huì)出現(xiàn)尿失控而外溢現(xiàn)象,特別是在腹壓增加時(shí),如行走、咳嗽、哭笑時(shí)加重,這可能與尿道外括約肌損傷有關(guān)。前列腺術(shù)后的漏尿一般是暫時(shí)性的,1~2周后可自行緩解,也可通過(guò)提肛肌和膀胱頸部肌肉收縮的鍛煉來(lái)恢復(fù)正常,但需要一定時(shí)間。中醫(yī)認(rèn)為,病人年老體虛,加之術(shù)后腎氣不足、固攝無(wú)力、膀胱失去約束而致漏尿。如果持續(xù)漏尿,可采用中藥、針灸治療。

    預(yù)防術(shù)后漏尿,首先要在手術(shù)后拔管時(shí),囑咐患者每天飲水2000~2500毫升,以便沖刷尿道,防止尿路感染;其次要加強(qiáng)會(huì)陰部護(hù)理,避免壓瘡的發(fā)生;第三,要進(jìn)行提肛肌收縮訓(xùn)練,以協(xié)助尿道括約肌功能恢復(fù)。停止膀胱沖洗后,要鼓勵(lì)患者下床活動(dòng),勿久坐,以免增高腹壓而誘發(fā)漏尿。

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