• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    胼胝體梗死患者不同梗死部位的磁共振表現(xiàn)與認(rèn)知障礙特征

    2016-11-26 07:29:30楊麗麗崔志堂
    中國老年學(xué)雜志 2016年20期
    關(guān)鍵詞:體部膝部胼胝

    楊麗麗 許 鑫 崔志堂

    (大慶油田總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,黑龍江 大慶 163000)

    ?

    胼胝體梗死患者不同梗死部位的磁共振表現(xiàn)與認(rèn)知障礙特征

    楊麗麗1許 鑫 崔志堂

    (大慶油田總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,黑龍江 大慶 163000)

    目的 探討胼胝體梗死不同梗死部位所致認(rèn)知障礙及磁共振MRI、DWI檢查的特征。方法 對39例胼胝體梗死患者進行MRI及DWI掃描,按不同梗死部位分為膝部、體部、壓部梗死三組,分析三組的磁共振影像學(xué)特征,比較三組美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)、簡易精神狀態(tài)量表(MMSE)、醫(yī)院焦慮抑郁量表(HAD)和日常生活能力量表(ADL)檢查結(jié)果。結(jié)果 經(jīng)MRI、DWI檢查發(fā)現(xiàn),入組患者均為胼胝體單一部位的新發(fā)病變,左右側(cè)均有發(fā)病,且左右側(cè)差異不均。單純的壓部梗死較體部和膝部更常見。胼胝體膝部、壓部、體部梗死患者的NIHSS和ADL評分無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),體部梗死患者的HAD測定結(jié)果明顯高于膝部和壓部梗死(P<0.05)。不同部位胼胝體梗死患者MMSE評分均有降低,但無顯著差異(P>0.05),膝部梗死患者表達和記憶力評分下降更突出,體部梗死患者語言障礙較壓部梗死患者更突出。結(jié)論 不同部位胼胝體梗死患者均存在不同程度的認(rèn)知障礙,且胼胝體體部梗死更容易合并腦卒中后焦慮抑郁,膝部梗死表現(xiàn)以表達和記憶力下降為主,體部梗死表現(xiàn)以語言能力下降為主。

    胼胝體梗死;磁共振檢查;認(rèn)知障礙

    胼胝體在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中是最大的一個連接纖維束,主要通過整合兩側(cè)半球的運動功能起作用,包括雙手運動、統(tǒng)一感覺、記憶和檢索、注意和喚醒、聽覺和視覺及語言。胼胝體梗死可引起明顯的認(rèn)知障礙,嚴(yán)重時表現(xiàn)類似癡呆和抑郁。目前,胼胝體卒中所致認(rèn)知障礙的臨床特征仍不明確,且不同部位胼胝體所致認(rèn)知障礙的差別亦待探討。本研究應(yīng)用認(rèn)知心理學(xué)量表評估胼胝體梗死所致認(rèn)知障礙的特征。

    1 對象與方法

    1.1 對象 選擇2012年6月至2015年6月在我院神經(jīng)內(nèi)科住院治療的腦梗死患者39例,男21例,女18例,年齡36~75歲,受教育年限3~15年?;颊呔先珖谒膶媚X血管病學(xué)術(shù)會議的診斷標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)MRI、DWI證實為胼胝體梗死。排除美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評分≥25分、昏迷、完全混合性失語者的患者。根據(jù)MRI、DWI檢查結(jié)果,將患者分為膝部梗死4例〔男3例,女1例,年齡(63.32±11.10)歲,受教育年限(7.55±3.03)歲〕,體部梗死13例〔男6例,女7例,年齡(61.25±10.31)歲,受教育年限(6.97±3.52)年〕,壓部梗死22例〔男12例,女10例,年齡(56.56±9.53)歲,受教育年限(8.34±3.08)歲〕,三組患者年齡、性別組成、受教育年限無顯著性差異(P>0.05)。

    1.2 研究方法 所有患者入院后均由有經(jīng)驗的住院醫(yī)生完善入院查體、多組量表評定,包括NIHSS、醫(yī)院焦慮抑郁量表(HAD)和日常生活能力量表(ADL)。其中HAD可評定患者抑郁和焦慮的狀況,每個項目均分為4級評分,總分0~7分代表無抑郁或焦慮,總分8~10分代表可能或“臨界”抑郁或焦慮,總分11~20分代表可能有明顯抑郁或焦慮。用簡易精神狀態(tài)量表(MMSE)對所有患者進行廣泛的認(rèn)知測查,全部測驗項目分為以下4個認(rèn)知域:(1)定向力:時間、地點定向力各5分;(2)表達和記憶力:表達3分,即刻記憶3分;(3)注意和計算力:5分;(4)語言9分:命名2分,復(fù)述1分,三級命令3分,閱讀理解1分,書寫1分,臨摹1分。此外,對所有患者采用美國GE1.5T超導(dǎo)磁共振、12通道頭顱線圈,完善T1WI、T2WI、Flair和DWI成像。

    1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS20.0軟件,計量資料采用方差分析、t檢驗,計數(shù)資料的比較均采用χ2檢驗。

    2 結(jié) 果

    2.1 胼胝體梗死患者磁共振特征 經(jīng)MRI、DWI檢查發(fā)現(xiàn),本組患者均為胼胝體單一部位的新發(fā)病變,左右側(cè)均有發(fā)病,且左右側(cè)差異不均。單純的壓部梗死較體部和膝部更常見。見圖1。

    2.2 各量表測定結(jié)果 胼胝體膝部、壓部、體部梗死患者的NIHSS和ADL評分無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),但體部梗死患者的HAD測定結(jié)果明顯高于膝部和壓部梗死(P<0.05),表明體部梗死的患者更容易合并腦卒中后焦慮抑郁。見表1。

    圖1 不同部位胼胝體梗死患者的影像學(xué)改變

    分組nNIHSSMMSEHADADL膝部45.50±4.2119.52±6.235.47±1.291)82.49±10.44體部135.49±2.8421.86±4.0311.83±4.3465.02±20.41壓部224.06±2.7421.90±5.246.52±2.491)77.46±17.21

    與體部梗死組比較:1)P<0.05

    2.3 認(rèn)知測定結(jié)果 不同部位胼胝體梗死患者MMSE評分均較低,表現(xiàn)出血管性認(rèn)知障礙或血管性癡呆,但差異不顯著(P>0.05)。亞項的測定表明膝部梗死患者表達和記憶力評分下降更突出,體部梗死患者語言障礙較壓部梗死患者更突出。見表2。

    表2 不同部位胼胝體梗死患者認(rèn)知測查結(jié)果比較±s)

    與體部梗死組比較:1)P<0.05;與壓部梗死組比較:2)P<0.05

    3 討 論

    胼胝體之所以血供豐富,是因為其主要由大腦前動脈的胼周動脈、后循環(huán)的大腦后動脈和前交通動脈及后脈絡(luò)膜動脈四支大血管重疊血液供應(yīng);膝部由大腦前動脈的中央內(nèi)側(cè)動脈供應(yīng),胼周動脈發(fā)出的胼胝體中動脈供應(yīng)體部,大腦后動脈和后脈絡(luò)膜動脈則供應(yīng)壓部和枕葉。由于胼胝體的供血動脈分支短小,且存在雙側(cè)血液供應(yīng),故單獨的胼胝體梗死臨床較少見,常合并其他部位的梗死。

    胼胝體解剖學(xué)上分為嘴部、膝部、體部和壓部,嘴部和膝部位于胼胝體的前1/3,主要是連接兩側(cè)前額葉皮質(zhì)的纖維;壓部作為后1/3,主要與顳葉、頂葉和枕葉的纖維聯(lián)系,中1/3的纖維主要與運動、軀體感覺和聽覺皮質(zhì)聯(lián)系〔1〕。一般認(rèn)為,當(dāng)胼胝體前1/3損害時,就會出現(xiàn)左手失用,也可能出現(xiàn)言語及精神障礙、理解遲鈍及思維困難、注意力不集中、記憶力減退、淡漠或激怒定向障礙等;中1/3損害時就會出現(xiàn)失用、偏癱、共濟失調(diào)、截癱癥狀和假性球麻痹等;后1/3損害時出現(xiàn)偏盲及聽力障礙〔2〕。本研究中體部梗死的患者卒中后焦慮抑郁更突出,考慮與體部梗死更容易出現(xiàn)特征性的胼胝體離斷綜合征有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)觀念運動性失用、單側(cè)結(jié)構(gòu)性失用、單側(cè)書寫不能、單側(cè)觸覺命名不能、異己手綜合征等,患者可沒有明顯的肢體癱瘓,NIHSS評分與膝部、壓部梗死無明顯差別,但更容易合并卒中后焦慮抑郁,早期如臨床醫(yī)生經(jīng)驗不足,易誤診為單純的神經(jīng)癥,忽視腦血管病的致病因素,因此應(yīng)盡早完善頭部MRI并配合穩(wěn)定情緒的中西藥物治療,有利于患者早日恢復(fù)。

    雖然胼胝體不同部位梗死的患者MMSE評分不具有顯著差異,但膝部和體部梗死的患者MMSE下降更低,尤其表現(xiàn)為膝部梗死的即刻記憶和體部梗死的語言能力下降,癥狀的輕重根據(jù)梗死面積大小而不同,嚴(yán)重者可表現(xiàn)為突出的智能障礙,甚至癡呆,需要進一步擴大觀察例數(shù)判斷其特異性,考慮胼胝體膝部損害導(dǎo)致的失連接綜合征與胼胝體之外的額葉損傷對該癥狀起到了關(guān)鍵的作用;而體部梗死可使進入右側(cè)大腦半球的信息不能到達左半球言語區(qū)而產(chǎn)生語言障礙加重。胼胝體梗死及時治療后大多有良好的預(yù)后,其原因是〔3,4〕:(1)胼胝體雙側(cè)供血,側(cè)支循環(huán)較豐富; (2)胼胝體為弓狀白質(zhì)纖維,缺血后無神經(jīng)元的變性、壞死,主要發(fā)生的是脫髓鞘改變,及時治療,病情可迅速好轉(zhuǎn)。

    綜上所述,由于單純胼胝體梗死發(fā)生率低,且臨床表現(xiàn)的隱匿性使臨床醫(yī)師和患者本人都容易誤診為神經(jīng)癥和癡呆。當(dāng)出現(xiàn)一側(cè)肢體功能失調(diào),不僅僅可以單一用肌力、肌張力障礙所解釋,尤其合并認(rèn)知心理障礙時須警惕胼胝體梗死,此時應(yīng)及時行核磁影像學(xué)檢查,配合詳細的問診和體格檢查,從而正確、有效地給予恰當(dāng)?shù)闹委?,促進患者早日康復(fù)。

    1 尚文鵬.胼胝體梗死39例回顧性分析〔J〕.中國民康醫(yī)學(xué),2013;25(7):55-7.

    2 芮德源,陳立杰.臨床神經(jīng)解剖學(xué)〔M〕.北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:383.

    3 董艷紅.皮質(zhì)下缺血性腦血管病認(rèn)知障礙與神經(jīng)影像學(xué)及炎性標(biāo)志物的相關(guān)性研究〔D〕.石家莊:河北醫(yī)科大學(xué)博士論文,2011.

    4 Nagaishi A,Narita T,Gondo Y,etal.Left-sided metamorphopsia of the face and simple objects caused by an infarction at the right side of the splenium of the corpus callosum〔J〕.Rinsho Shinkeigaku,2015;55(7):465-71.

    〔2015-11-19修回〕

    (編輯 袁左鳴)

    楊麗麗(1977-),女,博士,主治醫(yī)師,主要從事腦血管病研究。

    R743

    A

    1005-9202(2016)20-5004-03;

    10.3969/j.issn.1005-9202.2016.20.027

    1 北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

    猜你喜歡
    體部膝部胼胝
    居家運動——膝部練習(xí)(高級篇)
    中老年保健(2022年1期)2022-08-17 06:15:22
    產(chǎn)前超聲間接征象在部分型胼胝體發(fā)育不全診斷中的價值
    320排CT低劑量容積體部灌注成像強化峰值時間對孤立性周圍肺病變診斷價值
    居家運動——膝部練習(xí)(中級篇)
    居家運動——膝部練習(xí)(初級篇)
    經(jīng)腹超聲及多層螺旋CT檢查對腎上腺腺瘤的診斷價值探討*
    腳底長疙瘩,需要治療嗎?
    MRI對急性原發(fā)性胼胝體變性的診斷及鑒別診斷
    胼胝體梗死的臨床研究進展
    體部彌漫型叢狀神經(jīng)纖維瘤病MRI表現(xiàn)
    一级毛片我不卡| 一区二区三区四区激情视频| 亚洲成人一二三区av| 免费观看av网站的网址| 桃花免费在线播放| av国产久精品久网站免费入址| 蜜桃国产av成人99| 亚洲精品美女久久av网站| av在线观看视频网站免费| 欧美中文综合在线视频| 亚洲国产色片| 亚洲三级黄色毛片| 制服丝袜香蕉在线| 精品午夜福利在线看| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 熟妇人妻不卡中文字幕| 夫妻性生交免费视频一级片| 免费在线观看黄色视频的| 人人澡人人妻人| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 成人午夜精彩视频在线观看| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 国产精品久久久久久精品电影小说| 国产精品久久久av美女十八| 纵有疾风起免费观看全集完整版| av一本久久久久| 女性被躁到高潮视频| 亚洲欧美色中文字幕在线| 丝袜美腿诱惑在线| 国产男人的电影天堂91| 国产黄色视频一区二区在线观看| 少妇精品久久久久久久| 成人毛片a级毛片在线播放| 色吧在线观看| 成年人午夜在线观看视频| 午夜影院在线不卡| 一级片免费观看大全| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 久久久久网色| 国产精品国产av在线观看| 母亲3免费完整高清在线观看 | 国产黄色视频一区二区在线观看| 国产精品不卡视频一区二区| 五月伊人婷婷丁香| 精品国产国语对白av| 久久精品国产亚洲av天美| 女人久久www免费人成看片| 欧美日韩一级在线毛片| 午夜91福利影院| 国产在线一区二区三区精| 色94色欧美一区二区| 视频区图区小说| 91精品国产国语对白视频| 国产成人欧美| 国产av精品麻豆| 性少妇av在线| 国产片特级美女逼逼视频| 欧美av亚洲av综合av国产av | 日日撸夜夜添| 男人爽女人下面视频在线观看| 天天影视国产精品| 午夜日本视频在线| 一区二区三区四区激情视频| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 国产精品av久久久久免费| 国产97色在线日韩免费| 黄色视频在线播放观看不卡| 午夜福利一区二区在线看| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 97在线视频观看| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 热99久久久久精品小说推荐| 亚洲精品,欧美精品| 国产精品女同一区二区软件| 丝瓜视频免费看黄片| 90打野战视频偷拍视频| 极品人妻少妇av视频| 丰满少妇做爰视频| 亚洲欧美色中文字幕在线| 男女免费视频国产| 中文字幕最新亚洲高清| 成年av动漫网址| 波野结衣二区三区在线| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 97人妻天天添夜夜摸| 考比视频在线观看| 欧美日韩成人在线一区二区| 热re99久久国产66热| 十八禁高潮呻吟视频| 在线天堂最新版资源| 各种免费的搞黄视频| 2021少妇久久久久久久久久久| 国产免费又黄又爽又色| 成人毛片a级毛片在线播放| 欧美另类一区| 如何舔出高潮| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 日韩三级伦理在线观看| 欧美日韩精品网址| 日本黄色日本黄色录像| 日韩大片免费观看网站| 久久午夜福利片| 亚洲精品一区蜜桃| 寂寞人妻少妇视频99o| 国产精品免费大片| 香蕉精品网在线| 国产免费现黄频在线看| 国产成人精品婷婷| 香蕉精品网在线| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 亚洲综合色惰| 精品人妻在线不人妻| 亚洲人成电影观看| 好男人视频免费观看在线| 在线观看人妻少妇| 在线看a的网站| 夫妻午夜视频| 久久精品久久久久久久性| 免费大片黄手机在线观看| 亚洲伊人久久精品综合| 97精品久久久久久久久久精品| 国产伦理片在线播放av一区| 七月丁香在线播放| 亚洲五月色婷婷综合| 中文字幕人妻丝袜一区二区 | 在线观看国产h片| 亚洲精品中文字幕在线视频| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 国产激情久久老熟女| 99热全是精品| 99国产综合亚洲精品| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 久久久久国产精品人妻一区二区| 边亲边吃奶的免费视频| 亚洲国产欧美在线一区| 如何舔出高潮| 亚洲av日韩在线播放| www.精华液| 丰满饥渴人妻一区二区三| 黄色配什么色好看| 日韩av免费高清视频| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 在线精品无人区一区二区三| 久久久久国产一级毛片高清牌| 亚洲欧美精品综合一区二区三区 | 色哟哟·www| 久久精品久久久久久久性| videosex国产| 亚洲内射少妇av| 激情视频va一区二区三区| 亚洲色图综合在线观看| 一级爰片在线观看| 哪个播放器可以免费观看大片| 国产成人a∨麻豆精品| 日本91视频免费播放| 男的添女的下面高潮视频| 久久久久久久久免费视频了| 国产一区有黄有色的免费视频| 亚洲精品国产一区二区精华液| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 精品酒店卫生间| 各种免费的搞黄视频| 秋霞在线观看毛片| 国产精品av久久久久免费| 男女边吃奶边做爰视频| 十八禁高潮呻吟视频| av网站免费在线观看视频| 色视频在线一区二区三区| 十八禁高潮呻吟视频| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 午夜日韩欧美国产| 18禁国产床啪视频网站| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 国产精品av久久久久免费| 一级毛片电影观看| 乱人伦中国视频| av网站免费在线观看视频| 黄色怎么调成土黄色| 涩涩av久久男人的天堂| 少妇被粗大的猛进出69影院| 国产麻豆69| 欧美日韩av久久| 不卡视频在线观看欧美| 有码 亚洲区| 丝袜在线中文字幕| 交换朋友夫妻互换小说| 精品少妇内射三级| 少妇被粗大的猛进出69影院| 久久久久久伊人网av| 日韩 亚洲 欧美在线| 岛国毛片在线播放| 日韩av免费高清视频| 国产精品久久久久久精品古装| 国产成人精品在线电影| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 久久人人97超碰香蕉20202| 亚洲av日韩在线播放| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 国产日韩欧美在线精品| 欧美日韩一级在线毛片| 少妇人妻精品综合一区二区| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 久久热在线av| 日本欧美视频一区| 大香蕉久久成人网| 亚洲国产精品成人久久小说| 亚洲人成77777在线视频| 黑人猛操日本美女一级片| 亚洲国产成人一精品久久久| 老鸭窝网址在线观看| 青青草视频在线视频观看| 精品人妻一区二区三区麻豆| 一区在线观看完整版| 老司机亚洲免费影院| 久久av网站| 国产精品亚洲av一区麻豆 | 久久av网站| 亚洲美女视频黄频| 免费看av在线观看网站| 电影成人av| 91精品国产国语对白视频| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 99香蕉大伊视频| 国产老妇伦熟女老妇高清| 捣出白浆h1v1| 亚洲精品国产色婷婷电影| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 免费人妻精品一区二区三区视频| 亚洲一区中文字幕在线| 99精国产麻豆久久婷婷| 免费观看无遮挡的男女| 精品人妻在线不人妻| 亚洲美女视频黄频| 亚洲精品中文字幕在线视频| 国产黄色免费在线视频| 美女国产高潮福利片在线看| 欧美最新免费一区二区三区| 黄色怎么调成土黄色| 日本欧美视频一区| 亚洲国产av新网站| 晚上一个人看的免费电影| 欧美精品一区二区大全| 最近手机中文字幕大全| 伦理电影大哥的女人| av一本久久久久| 日日啪夜夜爽| 99香蕉大伊视频| 曰老女人黄片| 亚洲成人av在线免费| 国产一区二区 视频在线| 在线观看一区二区三区激情| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 久久人人爽人人片av| 99国产综合亚洲精品| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 丁香六月天网| 人人妻人人澡人人看| 在线免费观看不下载黄p国产| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 国产精品女同一区二区软件| 国产又色又爽无遮挡免| 国产激情久久老熟女| 亚洲国产精品国产精品| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 精品少妇一区二区三区视频日本电影 | 青春草视频在线免费观看| 看非洲黑人一级黄片| 一二三四在线观看免费中文在| 色网站视频免费| 色视频在线一区二区三区| 国产淫语在线视频| 99久久中文字幕三级久久日本| 国产精品久久久久久精品古装| 天天操日日干夜夜撸| 午夜日韩欧美国产| 看免费成人av毛片| 综合色丁香网| 欧美激情 高清一区二区三区| 亚洲综合色网址| 久久久久久人妻| 2022亚洲国产成人精品| 日韩 亚洲 欧美在线| 国产精品av久久久久免费| 日韩成人av中文字幕在线观看| 成年女人在线观看亚洲视频| 大码成人一级视频| 男女午夜视频在线观看| 国产麻豆69| 狂野欧美激情性bbbbbb| 成人毛片60女人毛片免费| 午夜老司机福利剧场| 国产在线免费精品| 色视频在线一区二区三区| 久久精品aⅴ一区二区三区四区 | 自线自在国产av| 在线观看免费日韩欧美大片| 在线免费观看不下载黄p国产| 大话2 男鬼变身卡| 免费日韩欧美在线观看| 大陆偷拍与自拍| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 亚洲人成网站在线观看播放| www.精华液| 午夜福利视频在线观看免费| 日本vs欧美在线观看视频| 老汉色∧v一级毛片| 午夜日本视频在线| 狂野欧美激情性bbbbbb| 伊人亚洲综合成人网| 99九九在线精品视频| 亚洲精品美女久久av网站| 伦理电影免费视频| 国产成人午夜福利电影在线观看| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 精品国产一区二区久久| 18禁动态无遮挡网站| 久久99精品国语久久久| 秋霞在线观看毛片| 这个男人来自地球电影免费观看 | 久久久久久久亚洲中文字幕| 七月丁香在线播放| 涩涩av久久男人的天堂| 一级毛片 在线播放| 国产深夜福利视频在线观看| 久久这里只有精品19| 18禁动态无遮挡网站| 亚洲美女黄色视频免费看| 在线免费观看不下载黄p国产| 边亲边吃奶的免费视频| 黄色视频在线播放观看不卡| 久久久久久久久久久久大奶| 国产黄色视频一区二区在线观看| 老鸭窝网址在线观看| 超碰成人久久| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 亚洲欧美清纯卡通| 丝袜美腿诱惑在线| 性色avwww在线观看| 国产成人精品在线电影| 色播在线永久视频| 国产精品一区二区在线观看99| 亚洲色图综合在线观看| 美女高潮到喷水免费观看| 校园人妻丝袜中文字幕| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 国产不卡av网站在线观看| 国产精品三级大全| h视频一区二区三区| 777米奇影视久久| 老女人水多毛片| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 18禁观看日本| 精品国产乱码久久久久久小说| 久久精品久久久久久久性| 最新的欧美精品一区二区| 少妇 在线观看| 成人毛片60女人毛片免费| 热99国产精品久久久久久7| 免费观看av网站的网址| 国产精品嫩草影院av在线观看| 亚洲欧美精品自产自拍| 超碰成人久久| 边亲边吃奶的免费视频| 狂野欧美激情性bbbbbb| 超色免费av| 国产乱来视频区| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 久久人人爽人人片av| freevideosex欧美| 另类精品久久| 欧美bdsm另类| 十八禁高潮呻吟视频| 精品一区二区免费观看| 少妇精品久久久久久久| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 爱豆传媒免费全集在线观看| 国产xxxxx性猛交| 精品午夜福利在线看| 午夜福利视频在线观看免费| 大码成人一级视频| 日韩精品免费视频一区二区三区| 亚洲内射少妇av| 在线观看免费视频网站a站| 国产男女内射视频| 午夜免费男女啪啪视频观看| 久久午夜综合久久蜜桃| 久久精品国产亚洲av涩爱| 黄片播放在线免费| 国产欧美亚洲国产| 亚洲国产欧美网| 久久女婷五月综合色啪小说| 国产成人免费无遮挡视频| 秋霞伦理黄片| 久久久久视频综合| 午夜福利乱码中文字幕| av免费在线看不卡| 欧美 日韩 精品 国产| 波多野结衣一区麻豆| 晚上一个人看的免费电影| 日韩中字成人| 国产在线一区二区三区精| 亚洲综合色惰| 国产色婷婷99| 国产精品 欧美亚洲| 午夜福利一区二区在线看| 青春草亚洲视频在线观看| 伦精品一区二区三区| 日本爱情动作片www.在线观看| 亚洲精品美女久久av网站| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 国产在线免费精品| 日韩欧美精品免费久久| 国产福利在线免费观看视频| 亚洲精品成人av观看孕妇| 免费人妻精品一区二区三区视频| 免费看av在线观看网站| 免费在线观看黄色视频的| 九九爱精品视频在线观看| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 国产日韩欧美亚洲二区| av网站在线播放免费| h视频一区二区三区| www.熟女人妻精品国产| 国产探花极品一区二区| 大片免费播放器 马上看| 国产熟女欧美一区二区| 国产精品久久久久久精品电影小说| a级毛片在线看网站| 日韩一区二区三区影片| 99香蕉大伊视频| 久久精品国产亚洲av天美| 七月丁香在线播放| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 国产成人精品婷婷| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 一区二区三区四区激情视频| 丝袜美腿诱惑在线| 亚洲欧美精品综合一区二区三区 | 亚洲欧美清纯卡通| 一级,二级,三级黄色视频| 少妇熟女欧美另类| 成人黄色视频免费在线看| 亚洲图色成人| 大片电影免费在线观看免费| 亚洲第一青青草原| 国产精品久久久久久av不卡| 亚洲av日韩在线播放| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 五月天丁香电影| 亚洲精品视频女| 久热久热在线精品观看| 十分钟在线观看高清视频www| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 在线观看国产h片| 国产成人精品福利久久| 不卡av一区二区三区| 亚洲av中文av极速乱| 欧美成人精品欧美一级黄| 日日撸夜夜添| 国产午夜精品一二区理论片| 久久 成人 亚洲| 免费观看在线日韩| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 精品国产乱码久久久久久小说| 午夜福利视频在线观看免费| 精品一区在线观看国产| 五月开心婷婷网| 99久国产av精品国产电影| 丝袜人妻中文字幕| 国产爽快片一区二区三区| 日韩中文字幕视频在线看片| 18禁国产床啪视频网站| 大片免费播放器 马上看| 满18在线观看网站| 另类精品久久| 成人国语在线视频| 18禁国产床啪视频网站| 最近2019中文字幕mv第一页| 少妇被粗大猛烈的视频| 日韩视频在线欧美| 日韩成人av中文字幕在线观看| 久久久久久久久久人人人人人人| 日韩 亚洲 欧美在线| 美女主播在线视频| 国产又爽黄色视频| 色视频在线一区二区三区| 人体艺术视频欧美日本| 秋霞在线观看毛片| 日韩制服骚丝袜av| 欧美变态另类bdsm刘玥| 男男h啪啪无遮挡| 成人毛片60女人毛片免费| 亚洲精品在线美女| 日韩大片免费观看网站| 欧美激情 高清一区二区三区| 嫩草影院入口| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 中文字幕亚洲精品专区| 一级片'在线观看视频| 亚洲久久久国产精品| 午夜福利影视在线免费观看| 久久99精品国语久久久| 男女午夜视频在线观看| av天堂久久9| 精品酒店卫生间| 男人爽女人下面视频在线观看| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 91成人精品电影| 午夜激情久久久久久久| 久久这里有精品视频免费| 青青草视频在线视频观看| 欧美日韩综合久久久久久| 老司机亚洲免费影院| 一区二区三区精品91| 三级国产精品片| 亚洲美女视频黄频| 国产午夜精品一二区理论片| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 欧美xxⅹ黑人| 丝袜在线中文字幕| xxx大片免费视频| 欧美变态另类bdsm刘玥| 午夜日韩欧美国产| 日本-黄色视频高清免费观看| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 国产精品一国产av| 欧美在线黄色| www.熟女人妻精品国产| 90打野战视频偷拍视频| 性色avwww在线观看| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 香蕉精品网在线| 午夜激情久久久久久久| 国产不卡av网站在线观看| av国产久精品久网站免费入址| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 久久人人爽人人片av| 国产成人91sexporn| 在线观看一区二区三区激情| 久久精品久久精品一区二区三区| 久久国产精品大桥未久av| 少妇熟女欧美另类| 日韩精品有码人妻一区| 亚洲人成网站在线观看播放| 久久精品久久精品一区二区三区| 久久精品国产亚洲av高清一级| av国产精品久久久久影院| 香蕉丝袜av| 免费看av在线观看网站| 日韩制服骚丝袜av| 尾随美女入室| 久久午夜福利片| av在线观看视频网站免费| 一个人免费看片子| 91久久精品国产一区二区三区| 99精国产麻豆久久婷婷| 国产成人aa在线观看| 精品一区二区三区四区五区乱码 | xxxhd国产人妻xxx| 色94色欧美一区二区| 秋霞在线观看毛片| 99热国产这里只有精品6| 国产av一区二区精品久久| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 国产精品 国内视频| 国产乱人偷精品视频| 制服人妻中文乱码| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 欧美人与性动交α欧美软件| 国产 一区精品| 日韩视频在线欧美| 黄色怎么调成土黄色| 边亲边吃奶的免费视频| 国产深夜福利视频在线观看| 大片电影免费在线观看免费| 国产免费现黄频在线看| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 免费在线观看完整版高清| 欧美国产精品va在线观看不卡| 街头女战士在线观看网站| 国产精品久久久av美女十八| 日日摸夜夜添夜夜爱| 午夜日本视频在线| 亚洲伊人色综图| 综合色丁香网| 电影成人av| 纯流量卡能插随身wifi吗| 伦理电影免费视频| 亚洲第一区二区三区不卡| 大片免费播放器 马上看| 久久鲁丝午夜福利片| 97精品久久久久久久久久精品| 中国三级夫妇交换| 岛国毛片在线播放| 久久人人爽人人片av| 国产成人91sexporn| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 中文欧美无线码| 精品一区二区三卡| 搡老乐熟女国产| 男女免费视频国产| 久久精品国产a三级三级三级| 欧美国产精品一级二级三级| 国产av精品麻豆| 精品少妇一区二区三区视频日本电影 | 夫妻性生交免费视频一级片| 在线观看www视频免费| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| av有码第一页| 国产亚洲一区二区精品|