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    為啥聽力越來越差

    2016-11-24 18:09:30
    家庭醫(yī)藥 2016年11期
    關(guān)鍵詞:聽骨硬化癥鼓室

    我今年57歲,最近感覺自己聽力越來越差,我小時候曾經(jīng)得過慢性化膿性中耳炎,不知道是否和這個有關(guān)系?

    河南 賀先生

    賀先生:

    耳朵聽到聲音有兩種途徑,第一種是通過正常的空氣傳導(dǎo),聲音經(jīng)過外耳道、中耳的鼓膜和聽骨鏈傳到內(nèi)耳,這是最主要的傳聲途徑;第二種是通過顱骨直接傳到內(nèi)耳。相信大家都聽說過貝多芬,貝多芬在耳聾之后還能繼續(xù)作曲,就是咬著一個小木棍抵在鋼琴上,聲音從骨頭傳遞進內(nèi)耳,從而“聽”到聲音。

    做聽力測試,就是搞清楚患者是哪種“聽聲音的途徑”出現(xiàn)問題導(dǎo)致聽力下降。如果是骨導(dǎo)下降,說明內(nèi)耳的功能有問題,導(dǎo)致聽力下降;如果是氣導(dǎo)下降,說明是外耳和中耳出現(xiàn)問題,聲音不能很好地傳到內(nèi)耳,導(dǎo)致聽力下降。正常情況下,我們的鼓膜、聽骨鏈都能活動自如,能很巧妙地將聲音傳入內(nèi)耳,考慮到你曾經(jīng)得過慢性化膿性中耳炎,這個長期慢性的炎癥可能使這些結(jié)構(gòu)出現(xiàn)鈣化,猶如在這些結(jié)構(gòu)表面澆注了混凝土,使它們的活動度大大下降,耳朵對于聲音的敏感性也變差,導(dǎo)致聽力下降。這種情況,就是鼓室硬化癥的表現(xiàn)。如果得了鼓室硬化癥,一般都需要手術(shù)來治療。至于術(shù)后聽力能否提高,和患者病情嚴重程度、醫(yī)生手術(shù)水平、患者術(shù)后康復(fù)情況有關(guān),術(shù)后大部分患者聽力能提高。如果你拒絕手術(shù)或無法手術(shù),也可以通過佩戴助聽器來提高聽力。

    鄭州大學(xué)一附院耳鼻喉科

    主治醫(yī)師 孫淑萍

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