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    群蜂來(lái)襲,趴下!

    2016-11-24 17:51:48周人杰
    家庭醫(yī)藥 2016年11期
    關(guān)鍵詞:蜇傷蜂巢蜂窩

    周人杰

    病例回放:

    幾天前,已從鄉(xiāng)下搬到重慶忠縣縣城多年的關(guān)婷約上外婆、媽媽和妹妹一同回離開(kāi)了多年的祖屋看看。沒(méi)想到在回家路上,經(jīng)過(guò)一片樹(shù)林時(shí)遇到一群毒蜂的襲擊,短短幾個(gè)小時(shí)后,被毒蜂蜇后中毒較重的媽媽便離開(kāi)了人世。關(guān)婷和妹妹傷情也較重被轉(zhuǎn)往新橋醫(yī)院和重醫(yī)兒童醫(yī)院接受進(jìn)一步治療。外婆傷勢(shì)較輕,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受進(jìn)一步治療。

    毒蜂活躍在深秋

    最近,我科接診過(guò)幾例被毒蜂蜇傷的患者。和大家猜想的可能是因?yàn)閬y捅毒蜂窩或挑逗蜂群才被蜇傷情況不同,大多數(shù)被蜂蜇傷的患者并非故意惹事,很多被襲擊的案例都是莫名其妙,如走在路上突然被襲擊,還有一些女性穿著鮮艷一些,也會(huì)被毒蜂“偷吻”。

    深秋季節(jié)是毒蜂傷人的高發(fā)季節(jié),主要是因?yàn)槎痉湓谇锛具M(jìn)行交配繁殖,需要大量攝取食物。其性情也變得暴躁,對(duì)驚擾異常敏感,容易蜇人。毒蜂的毒素為混合毒,與眼鏡蛇毒類(lèi)型相同,毒性很強(qiáng)。毒蜂蜇人時(shí)排出的毒液含有神經(jīng)性或血液性毒素,會(huì)在人體內(nèi)形成強(qiáng)烈免疫反應(yīng)。但具體反應(yīng)也會(huì)因人而異,有的人會(huì)產(chǎn)生局部過(guò)敏反應(yīng)并無(wú)大礙,而有的人卻可能出現(xiàn)肝、腎、心臟等器官功能衰竭,嚴(yán)重的可引發(fā)休克或身亡。

    被毒蜂蜇后,傷處往往會(huì)出現(xiàn)紅腫、刺痛,或出現(xiàn)淤點(diǎn)和皮膚壞死,這是中毒的表現(xiàn),建議自行將蜂刺挑出,用手?jǐn)D壓被蜇傷部位,擠出毒液,并用弱酸性的液體如食醋清洗患處,然后進(jìn)行局部消毒。多數(shù)人的癥狀一般在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)消失。但如果發(fā)現(xiàn)被蜇傷者呼吸困難、帶有喘息聲,頭暈、胸悶、手足麻木等全身性癥狀,要立即送醫(yī)急救。

    目前,臨床上對(duì)于蜂毒缺乏特效藥,蜂蟄傷后都采取對(duì)癥治療,例如肝腎受損就保肝保腎,凝血功能不好就針對(duì)血液功能改善進(jìn)行治療。有肝腎功能衰竭癥狀的患者,可進(jìn)行血液灌流治療,通過(guò)高分子樹(shù)脂材料吸附血液中的毒素,及時(shí)挽救傷者性命。

    遠(yuǎn)離毒蜂攻擊范圍

    在日常生活和野外活動(dòng)中,應(yīng)防止被毒蜂蜇傷,如穿長(zhǎng)袖衣褲等均可起到防護(hù)作用。經(jīng)過(guò)蜂巢時(shí)盡量保持冷靜,不要驚動(dòng)毒蜂,不可亂捅毒蜂窩或挑逗蜂群。接觸花草和樹(shù)木時(shí),要預(yù)先察看,發(fā)現(xiàn)蜂巢后要悄然走開(kāi),不要猛跑,以免驚擾蜂群。進(jìn)行爬山等野外活動(dòng)時(shí)最好不穿顏色鮮艷的衣服,女士們野外活動(dòng)時(shí)最好不噴香水,不使用含有芳香味的洗發(fā)精或除汗劑。

    如果遭遇蜂群攻擊,要立刻就地趴下,用衣服護(hù)住身體暴露部分,特別要用衣服護(hù)住頭部?;蛘甙岩路谔炜諕鄮兹σ院?,扔向遠(yuǎn)方,吸引蜂群追趕,人則向反方向跑。就地趴下是最直接最有效的方法,因?yàn)槎痉湟话愎綦x地面較高的地方。

    還要提醒的是,如果在野外活動(dòng)時(shí),突然發(fā)現(xiàn)一只毒蜂圍著你轉(zhuǎn)圈,就要小心了。這是毒蜂在偵察,證明你已經(jīng)接近蜂巢。這時(shí)候千萬(wàn)不要攻擊它,否則它會(huì)發(fā)出信息激素,讓別的毒蜂支援。馬上靜止下來(lái),等它離開(kāi)是最好的方式。

    通常說(shuō)來(lái),毒蜂的攻擊范圍在距離蜂巢30米以?xún)?nèi),若行人出現(xiàn)在這一范圍內(nèi),毒蜂就會(huì)立即發(fā)起攻擊。大家應(yīng)該遠(yuǎn)離毒蜂的攻擊范圍,而除去毒蜂的最佳辦法是夜間低溫時(shí)用麻袋蓋住毒蜂窩沉入水中。

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