田麗麗
摘要:目的 了解口腔潰瘍患者接受西瓜霜噴劑和西地碘含片治療的臨床差異性。方法 納入本院近年收治100例確診為口腔潰瘍患者為研究對(duì)象,根據(jù)治療方案分為A組(西地碘含片治療)和B組(西瓜霜噴劑治療),每組各有患者50例。對(duì)比兩組患者臨床治療效果和臨床指標(biāo)情況。結(jié)果 B組各項(xiàng)指標(biāo)顯著優(yōu)于A組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 相對(duì)于傳統(tǒng)口腔潰瘍治療藥物西地碘含片,西瓜霜噴劑對(duì)患者臨床治療效果更為顯著,縮短治療所需時(shí)間,值得臨床普及推廣。
關(guān)鍵詞:西瓜霜噴劑;西地碘含片;口腔潰瘍
口腔潰瘍屬于口腔黏膜常見疾病,為孤立、橢圓形或者圓形的淺表性潰瘍,主要以潰瘍部位明顯疼痛為臨床表現(xiàn),對(duì)患者正常生活和飲食等均會(huì)造成影響,由于該病有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),降低患者生活質(zhì)量。引發(fā)口腔潰瘍因素多種多樣,如熬夜、缺乏維生素、自身免疫力低下以及飲食習(xí)慣等[1],對(duì)口腔潰瘍患者當(dāng)前主要采取保守藥物手段治療,常見藥物為西瓜霜噴劑、西地碘含片,為深入了解口腔潰瘍患者接受西瓜霜噴劑和西地碘含片治療的臨床差異性,以回顧性方法分析本院近年收治口腔潰瘍患者相關(guān)資料,現(xiàn)歸納總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 納入本院2013年2月~2015年1月收治口腔潰瘍患者為本次研究對(duì)象,隨機(jī)抽取100例并根據(jù)治療方案差異將其分為A組與B組。A組患者50例,接受常規(guī)口腔潰瘍治療藥物西地碘含片,觀察組患者50例,接受西瓜霜噴劑治療。男性患者43例,女性患者57例;年齡為11~67歲,其平均年齡為(35.1±1.2)歲?;颊甙l(fā)病部位主要如下:15例患者于口底、18例患者為黏膜、25例患者為舌部、17例患者為唇黏膜、14例患者為牙齦、12例患者為韌帶皺壁?;颊甙l(fā)病距離到本院就診時(shí)間不超過48h?;颊咴诓煌潭缺憩F(xiàn)出以下癥狀:糜爛、疼痛、口腔黏膜局部紅腫以及中心潰瘍。本次研究排除合并有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病患者,確認(rèn)除口腔潰瘍外并無其它黏膜部分發(fā)生病變,本次研究前患者無相關(guān)用藥史。對(duì)兩組患者各項(xiàng)一般資料數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,顯示其性別、年齡、病情程度等對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 A組患者接受西地碘含片治療,給藥方式為口含,6次/d,口含1片/次,需連續(xù)服用藥物1w。為確保藥效完全發(fā)揮,囑咐患者在含藥治療前后30min內(nèi)禁水禁食,在飲水后、餐后、睡覺前等時(shí)間段,用生理鹽水漱口,治療期間禁煙禁酒,不宜進(jìn)食辛辣、刺激性食物,常規(guī)補(bǔ)充服用維生素,如患者發(fā)生白細(xì)胞異常升高或者發(fā)熱癥狀的則立即對(duì)其進(jìn)行抗感染、降溫治療。
B組患者接受西瓜霜噴劑治療,可先使用蘸過醫(yī)用生理鹽水的無菌棉簽對(duì)潰瘍面較深的位置進(jìn)行清潔,然后再用西瓜霜噴劑涂抹潰瘍部位,涂抹范圍如下:除了潰瘍創(chuàng)面外,還有創(chuàng)面的周圍區(qū)域。涂抹6次/d,治療時(shí)間為1w。囑咐患者與A組患者相一致需注意事項(xiàng)。
1.3療效判斷 本次研究以下列內(nèi)容為療效判斷依據(jù)[2]:患者接受治療后,3d內(nèi)局部紅腫消退,疼痛癥狀消失且潰瘍面愈合,判定為顯效;患者接受治療后,1w后局部紅腫消退,疼痛癥狀消失且潰瘍面愈合,判定為有效;患者治療超過1w相關(guān)癥狀體征依然無改善,判定為無效。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS12.0對(duì)納入研究對(duì)象臨床資料進(jìn)行分析,以(x±s)均數(shù)加減標(biāo)差形式對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì),使用t檢驗(yàn)計(jì)量資料,使用χ2檢驗(yàn)資料,兩組之間是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值使用χ2檢驗(yàn),以0.05為標(biāo)準(zhǔn),如P數(shù)值在0.05以下表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。
2 結(jié)果
A組患者臨床治療總有效率為74.0%,B組患者總有效率為92.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
記錄兩組患者紅腫消失時(shí)間、治療時(shí)間和灼痛消失時(shí)間,B組顯著優(yōu)于A組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
3 討論
口腔潰瘍作為常見口腔疾病,具有發(fā)病概率高、極易復(fù)發(fā)等特點(diǎn),也稱為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,可發(fā)生于任何年齡階段。雖然該病具有自限性,但容易發(fā)作且一旦發(fā)作會(huì)患者會(huì)出現(xiàn)難忍疼痛,對(duì)正常進(jìn)食和生活質(zhì)量等均會(huì)產(chǎn)生影響。當(dāng)前對(duì)該病發(fā)病機(jī)制并無明確了解,普遍認(rèn)為與營養(yǎng)因素、遺傳因素、系統(tǒng)性疾病因素、環(huán)境因素、感染因素等有關(guān),局部用藥是目前對(duì)該病治療的主要方法之一[3-4]。
臨床對(duì)口腔潰瘍治療方案眾多,如患者口腔潰瘍程度相對(duì)輕微則通過消毒殺毒處理以及抗病毒藥物治療,能夠控制病情,患者病情相對(duì)嚴(yán)重的則單純采取局部治療難以取得理想的臨床療效,因此在治療過程中可采取其他輔助手段[5]。目前西瓜霜噴劑和西地碘含片均是對(duì)口腔潰瘍常用的治療藥物,西地碘含片對(duì)慢性牙齦炎、口腔潰瘍牙周炎以及慢性咽喉炎等療效令人滿意,其主要活性成分分子碘能夠鹵化菌體蛋白質(zhì),對(duì)微生物發(fā)揮無選擇性殺滅作用。西瓜霜自身有清熱瀉火、消炎止痛以及活血化瘀的作用,對(duì)加快患者局部微循環(huán)改善有推動(dòng)作用,提升患者機(jī)體免疫功能,縮短上皮細(xì)胞生長所需時(shí)間,最終收到加速創(chuàng)面愈合的效果,在短時(shí)間內(nèi)改善患者相關(guān)臨床癥狀。由于口腔潰瘍本身具有復(fù)發(fā)性的情況,因此在對(duì)患者治療過程中應(yīng)囑咐患者要注意培養(yǎng)良好生活習(xí)慣,建立合理的飲食結(jié)構(gòu),控制飲食,不宜進(jìn)食辛辣、生冷和具有刺激性的食物,多進(jìn)食蔬菜水果等含有豐富維生素的食物,培養(yǎng)規(guī)律的生活習(xí)慣,按時(shí)用藥以保證藥效的全面發(fā)揮[6-8]。
本研究結(jié)果提示,口腔潰瘍患者應(yīng)用西瓜霜噴劑治療方案,能在更短時(shí)間內(nèi)愈合潰瘍面積,臨床療效令人滿意,且不會(huì)引發(fā)相關(guān)不良反應(yīng),具有安全高效的優(yōu)點(diǎn),值得臨床普及推廣。
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編輯/哈濤