新醫(yī)院會計制度下醫(yī)院財務(wù)報表分析

李偉

摘 要：由于我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的不斷發(fā)展，使得我國所有地區(qū)均執(zhí)行了全新的會計制度。新醫(yī)院會計制度以使用范疇、核算基準(zhǔn)、財務(wù)報告體系及會計要素等層面進(jìn)行轉(zhuǎn)變，對醫(yī)院財務(wù)報表編制產(chǎn)生影響，這也對醫(yī)院管理人員在了解醫(yī)院財務(wù)信息方面更為加強(qiáng)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 會計制度 財務(wù)報表

中圖分類號：F230 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1004-4914（2016）04-251-02

醫(yī)院財務(wù)報表分析作為綜合性財務(wù)管理，包含醫(yī)院內(nèi)部及外部管理中的所有方面。透過醫(yī)院會計部門給出財務(wù)報告，可以評估醫(yī)院財務(wù)狀況及經(jīng)營成果，隨時發(fā)現(xiàn)問題所在，并給予改正。并且，能夠?yàn)獒t(yī)院的管理層提出更為適合的決策支持及內(nèi)部績效考核的根據(jù)，以此更好地評判醫(yī)院的經(jīng)營狀態(tài)及成果，加快醫(yī)院的進(jìn)步。本文通過筆者常年在醫(yī)院財務(wù)管理方面的經(jīng)驗(yàn)，對新會計制度下醫(yī)院財務(wù)報表分析提出方法及建議。

一、新醫(yī)院會計制度下醫(yī)院財務(wù)控制中的問題

自從新醫(yī)院會計制度實(shí)施以來，我國各個醫(yī)院均將新會計制度運(yùn)用于財務(wù)控制中，修改并更新了醫(yī)院原本的規(guī)章制度。但新醫(yī)院會計制度真正執(zhí)行還需一段時間，對于新、舊醫(yī)院會計制度過度過程而言，醫(yī)院財務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)情況需要通過相應(yīng)的調(diào)整，這也令財務(wù)控制產(chǎn)生問題。

1.醫(yī)院財務(wù)控制體系需要完善。通過我國醫(yī)院財務(wù)狀態(tài)而言，許多醫(yī)院均欠缺完整的財務(wù)控制及評價體系，所以，許多醫(yī)院財務(wù)核算只展現(xiàn)出數(shù)據(jù)核算功能，并未有效發(fā)揮出財務(wù)管理及控制層面的作用，這也令醫(yī)院財務(wù)控制質(zhì)量較低。并且在眾多醫(yī)院當(dāng)中，雖然創(chuàng)建了財務(wù)控制與評價體系，可是在財務(wù)控制層面并沒有完善的制度進(jìn)行支撐。醫(yī)院財務(wù)控制大多偏于前期與后期財務(wù)核算，從而忽略財務(wù)核算，這也在某種程度中對醫(yī)院財務(wù)控制質(zhì)量的提升有所阻礙。

2.未及時、全面設(shè)定會計科目。對我國一些醫(yī)院而言，會計科目設(shè)定并未實(shí)現(xiàn)，較多原本科目并未及時更新，依舊具有不具體、不科學(xué)、不細(xì)致科目存在。落后的會計科目對醫(yī)院財務(wù)信息及核算的正確性形成不利因素，這對醫(yī)院的財務(wù)控制具有阻礙的作用，對醫(yī)院決策層管理的決策具有影響。

3.財務(wù)工作人員素質(zhì)較低。新醫(yī)院會計制度在原本會計制度中進(jìn)行更新，因此也對醫(yī)院財務(wù)人員標(biāo)準(zhǔn)相對提升?？墒怯捎谛箩t(yī)院會計制度推行并不順暢，許多醫(yī)院財務(wù)人員并未全面、徹底學(xué)習(xí)和掌握新制度，并且在思維及方法中均呈現(xiàn)原地踏步的狀態(tài)。所以，財務(wù)人員會計理念及素質(zhì)需要不斷提升。

二、新醫(yī)院會計制度下醫(yī)院財務(wù)報表分析方法及建議

1.財務(wù)報表分析方法。財務(wù)報表分析方法包含了對比分析法、因素分析法、趨勢分析法、結(jié)構(gòu)分析法、綜合分析法等，本文僅對前兩項分析法進(jìn)行簡述。

一是對比分析法。對比分析法將相應(yīng)財務(wù)報表數(shù)據(jù)及已確定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對比，獲得區(qū)別，并對區(qū)別進(jìn)行分析，獲得原因并以此對未來趨勢進(jìn)行評估的方法。比如將本月財務(wù)報表與以往同年、同月財務(wù)報表進(jìn)行對比，獲得出當(dāng)前財務(wù)報表狀況，并對未來發(fā)展形勢進(jìn)行評估，從而對未來月份經(jīng)營狀況進(jìn)行修改，以便獲得更好的預(yù)期效果。

二是因素分析法。因素分析法是對形成財務(wù)報表指標(biāo)有所改變的因素給予分析，尋求最關(guān)鍵因素。此種方法通常先將對財務(wù)報表有所影響的某個指標(biāo)改變的所有因素相結(jié)合，之后將其中一個因素作為可變因素進(jìn)行更替，尋求所有因素對財務(wù)報表指標(biāo)的影響程度，以判斷重要的影響因素，因此也將此分析法稱為連鎖替換法。

2.財務(wù)報表分析建議。盡快適應(yīng)新會計制度，持續(xù)提升技術(shù)能力。醫(yī)院財務(wù)人員技術(shù)水準(zhǔn)決定醫(yī)院財務(wù)管理程度，但是新醫(yī)院會計制度則進(jìn)行了較大的改動，身為財務(wù)人員應(yīng)對相關(guān)知識進(jìn)行學(xué)習(xí)，對相應(yīng)理念進(jìn)行深入理解，掌控變動內(nèi)容與相應(yīng)差別。

醫(yī)院是一項尤為關(guān)鍵的行業(yè)，許多財務(wù)指標(biāo)值自身的敏感性非常強(qiáng)，比如固定資產(chǎn)折舊率、醫(yī)療服務(wù)成本、收支結(jié)余、壞賬賬齡、藥品庫存價格等等指標(biāo)值在不同階段的改變均對不同潛在危險元素不同方面造成反映。若透過此類敏感性財務(wù)指標(biāo)監(jiān)控財務(wù)危機(jī)，則需先通過對醫(yī)院負(fù)債狀況進(jìn)行關(guān)注，定期分析、及時發(fā)布，以此為領(lǐng)導(dǎo)提供最正確的結(jié)論，以制定相應(yīng)政策避免負(fù)債運(yùn)轉(zhuǎn)危機(jī)。將所有環(huán)節(jié)確保在風(fēng)險可控范圍內(nèi)，以便隨機(jī)應(yīng)對財務(wù)工作當(dāng)中的不可抗力，并且令原則最優(yōu)化，提供不同方案，將最優(yōu)方案及最有總量的比例確定清楚。財務(wù)部門需要從整體方向搜索敏感性預(yù)警指標(biāo)的相應(yīng)財務(wù)內(nèi)容，動態(tài)跟蹤實(shí)現(xiàn)監(jiān)控經(jīng)營方式所有過程，以預(yù)防風(fēng)險的發(fā)生。還需不斷積極預(yù)先對一切主要決策活動進(jìn)行評判，將存在的問題及時反映給工作人員，當(dāng)決策時需預(yù)先避免財務(wù)相應(yīng)存在的風(fēng)險，對存在的風(fēng)險進(jìn)行防范，對經(jīng)營決策科學(xué)性進(jìn)行評判，對企業(yè)具有十分重要的意義。

財務(wù)為真正體現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營成果最直接的標(biāo)準(zhǔn)，可以如實(shí)體現(xiàn)醫(yī)院在日常經(jīng)營中的不足，并對醫(yī)院發(fā)展形勢進(jìn)行體現(xiàn)，為醫(yī)院的決策、管理優(yōu)化給予重要數(shù)據(jù)。這也需要不斷對財務(wù)進(jìn)行細(xì)致化管理，注重財務(wù)所有指標(biāo)，有效運(yùn)用財務(wù)報表分析成果。

三、討論

在2012年1月1日起，新醫(yī)院會計制度在全國開始執(zhí)行，雖然在新制度與舊制度中產(chǎn)生了較大改變，可是依舊具有眾多問題需要進(jìn)一步給予解決。本文僅僅在理論方面對這些產(chǎn)生或可能會產(chǎn)生的問題進(jìn)行探討，依舊需要在實(shí)踐中進(jìn)行考驗(yàn)。并且，從研究方法層面而言，也具有一定不足。并且，本文所提出的問題論述還不夠深入，只停留于經(jīng)驗(yàn)判斷當(dāng)中，還需要通過更為充分的理論進(jìn)行支撐，新醫(yī)院會計制度對財務(wù)分析的影響依舊需要在醫(yī)院的實(shí)踐當(dāng)中進(jìn)行求證，對財務(wù)分析的影響還需不斷深化。

四、結(jié)束語

綜上所述，新醫(yī)院會計制度改革必定對醫(yī)院財務(wù)管理工作迎來全新的影響，所以，醫(yī)院必須加強(qiáng)重視，極力推動，組織會計人員不斷進(jìn)行學(xué)習(xí)，有效運(yùn)用財務(wù)報表分析的結(jié)論與價值，以此提升醫(yī)院財務(wù)管理能力。

參考文獻(xiàn)：

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（作者單位：河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院 河南開封 475001）

（責(zé)編：賈偉）