糖尿病也會“啃”骨頭

受訪專家： 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 金暉

不少人都認(rèn)為骨質(zhì)疏松是屬于中老年人的疾病，特別是更年期女性。然而，骨質(zhì)疏松并不只“青睞”她們。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師金暉介紹，糖尿病也會“啃骨頭”，糖尿病患者同樣是骨質(zhì)疏松的高危人群。

據(jù)統(tǒng)計，Ⅰ型糖友骨量逐漸減少和骨質(zhì)疏松患病率為48%-72%，Ⅱ型糖友約為50%左右。專家分析，這主要因?yàn)樘悄虿〉奶攸c(diǎn)是造成人體持續(xù)高糖及胰島素相對缺乏，而胰島素具有促進(jìn)骨形成，促進(jìn)蛋白質(zhì)和骨基質(zhì)合成，維持鈣、磷代謝正常的功能?？筛咛菂s會抑制成骨細(xì)胞，使得骨骼逐漸變脆。

隨著糖尿病病程的演變以及患者年齡的增長、胰島功能的減退，骨代謝會受到嚴(yán)重影響，骨基質(zhì)分解加速，導(dǎo)致鈣鹽丟失；另一方面，由于長期高血糖對腎血管的損害，尿中大量排出微量元素，腎小管對鈣、磷、鎂等的重吸收減少，極大程度影響了骨的重建。此外，糖友所用的某些藥也會加速骨質(zhì)疏松的進(jìn)程。

專家表示，除了原發(fā)性骨質(zhì)疏松，糖尿病等疾病也有可能引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，這類骨質(zhì)疏松往往容易被忽視，更需小心。因?yàn)槔^發(fā)性骨質(zhì)疏松可能代表身體其他器官發(fā)出了警報。

專家建議，慢性疾病患者應(yīng)及早開展合理的抗骨質(zhì)疏松的防治措施，保障骨健康，預(yù)防骨折的發(fā)生。對于糖友來說，要有意識地了解自己的骨骼情況。在日常生活中，注意自己是否出現(xiàn)身高變矮、駝背、四肢乏力、周身骨痛等骨質(zhì)疏松癥狀。建議中老年糖友定期做相應(yīng)的專業(yè)評估，必要時進(jìn)行骨密度檢查，盡早發(fā)現(xiàn)及預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。飲食上多補(bǔ)充鈣質(zhì)，并進(jìn)行適量運(yùn)動，因?yàn)檫\(yùn)動能使全身骨骼的血液循環(huán)明顯加快，促進(jìn)新陳代謝。肌肉的收縮和舒張對骨骼有直接刺激作用，有利于增強(qiáng)和改善骨質(zhì)。