孕婦產(chǎn)檢一切正常，產(chǎn)下智障兒醫(yī)院被判賠

華商

陜西西安何菊虹（化名）6歲的小兒子陳成（小名），是一名唐氏綜合癥患者，智力殘障、生活無(wú)法自理。何菊虹認(rèn)為，這是由于醫(yī)院和醫(yī)生的不負(fù)責(zé)任導(dǎo)致的。為此，4年前她和丈夫?qū)樗霎a(chǎn)檢的民營(yíng)醫(yī)院告上法庭。2015年11月上旬，西安市雁塔區(qū)人民法院作出一審判決，要求該醫(yī)院賠償陳成及其監(jiān)護(hù)人各種費(fèi)用，共計(jì)約81萬(wàn)元人民幣。

產(chǎn)檢被告知“一切正常”

2008年年底，當(dāng)醫(yī)生告訴41歲的何菊虹她已經(jīng)懷孕時(shí)，盡管已屬大齡孕婦，家里已經(jīng)有了一個(gè)兒子，但何菊虹在和丈夫商議后，還是決定要這個(gè)孩子。為了迎接新生命的降臨，何菊虹辭掉了工作。

孕期4個(gè)月時(shí)，丈夫帶何菊虹到當(dāng)?shù)匾患覌D幼醫(yī)院做產(chǎn)檢。但醫(yī)院當(dāng)天的號(hào)已經(jīng)掛完，夫妻倆商量后，去了距離家不遠(yuǎn)的一家民營(yíng)醫(yī)院。這家醫(yī)院不僅離家近，而且就診患者也少。夫妻倆決定，從此選擇這家醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢。

2009年3月24日，何菊虹在該醫(yī)院按產(chǎn)檢程序，做了“優(yōu)生五項(xiàng)及唐氏篩查”。檢查結(jié)果出來(lái)后，接診的凌姓醫(yī)生告訴說(shuō)“一切正?！?。盡管自己不懂醫(yī)，但何菊虹還是很擔(dān)心，因?yàn)樗吹交?yàn)單上的數(shù)值和標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值之間有差距。對(duì)此，凌姓醫(yī)生解釋說(shuō)，因?yàn)樗龑儆诖簖g產(chǎn)婦，所以這個(gè)數(shù)值顯示是正常的。

50多天后，應(yīng)何菊虹要求，醫(yī)院再次為她做“唐氏篩查”的復(fù)查。化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后，醫(yī)生依舊說(shuō)一切正常，沒(méi)問(wèn)題。何菊虹問(wèn)醫(yī)生，為啥化驗(yàn)結(jié)果數(shù)值和標(biāo)準(zhǔn)值不符，醫(yī)生告訴她說(shuō)，大齡孕婦的化驗(yàn)結(jié)果數(shù)值都偏高，讓她放心好了。何菊虹提出能不能做四維彩超，醫(yī)生說(shuō)，四維彩超只能看到嬰兒的外表，無(wú)法查驗(yàn)“唐氏”。

心里總是惴惴不安的何菊虹，隨后又到其他醫(yī)院申請(qǐng)做“唐氏篩查”，結(jié)果被告知已經(jīng)錯(cuò)過(guò)最佳篩查時(shí)間段。忐忑過(guò)后的何菊虹，最終還是相信了該民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)生。她覺(jué)得可能是自己多慮了，畢竟自己已經(jīng)過(guò)了醫(yī)學(xué)上認(rèn)為的優(yōu)生優(yōu)育年齡。

醫(yī)院確診男嬰系唐氏綜合癥患者

2009年10月16日，何菊虹的小兒子陳成出生了。何菊虹說(shuō)，第一眼看到孩子的臉時(shí)，她的心頭猛地一抖，因?yàn)楹⒆雍苊黠@偏瘦小，整個(gè)就是皮包骨頭，而且好久不哭。

醫(yī)生小心翼翼地對(duì)何菊虹的丈夫建議，去給孩子做個(gè)染色體檢查。染色體檢查結(jié)果出來(lái)后，全家哭成一片。因?yàn)楹⒆颖淮_診為唐氏綜合癥患者，并伴有多種并發(fā)癥。

孩子出生5天后，黃疸偏高，何菊虹和先生深夜抱著孩子到西安市兒童醫(yī)院就診。醫(yī)生一看，讓趕快住院。此外，孩子呼吸不暢，偶爾的哭聲也非常微弱，不會(huì)自己吃奶?？吹竭@些狀況，何菊虹整天以淚洗面。

擦干眼淚，何菊虹和丈夫開(kāi)始商量如何接受殘酷的現(xiàn)實(shí)?！八吘故俏覀兊墓侨?，既然人世間有他的存在，我們就要更加愛(ài)他，珍惜這段親緣?！焙尉蘸缭谌沼浿羞@樣寫道。

在何菊虹的記憶中，孩子由于沒(méi)有抵抗力，在1歲以前幾乎隔三差五就生病，或者上呼吸道感染，或者高燒不退。有時(shí)候肺炎剛剛?cè)?，又開(kāi)始拉肚子。

由于并發(fā)癥不斷，2011年年初，陳成又被確診患有先天性心臟病。醫(yī)生說(shuō)如果不及時(shí)手術(shù)，孩子隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。何菊虹和丈夫拿出了家里所有的積蓄，將孩子送進(jìn)了手術(shù)室……

一審判決醫(yī)院賠償約81萬(wàn)元

唐氏綜合癥患者的孩子通常肌肉張力弱，腿部肌肉沒(méi)有力量。為了教孩子走路，何菊虹每天跪在地上抓住孩子的腿幫他練習(xí)。其他正常孩子本能會(huì)的翻身、坐蹲、跪等動(dòng)作，何菊虹都必須手把手地教。往往是一個(gè)動(dòng)作還沒(méi)學(xué)會(huì)，孩子已被摔得鼻青臉腫?？粗鴥鹤油弁壑笨薜哪?，何菊虹心如刀絞。

除孩子生活無(wú)法自理外，何菊虹認(rèn)為最大的壓力還是來(lái)自社會(huì)的歧視。她舉例說(shuō)，自己經(jīng)常會(huì)帶孩子去樓下玩耍。兒子有時(shí)候看到同齡小朋友后就會(huì)主動(dòng)上前，每每這時(shí)候，大多數(shù)家長(zhǎng)都會(huì)拉著自家的孩子離開(kāi)。不明白怎么回事的兒子就會(huì)哇哇大哭，而她自己只有偷偷流淚。

2011年4月，何菊虹夫婦將這家民營(yíng)醫(yī)院起訴到西安市雁塔區(qū)人民法院。起訴書認(rèn)為，由于被告醫(yī)院沒(méi)有為原告做出正確的產(chǎn)前診斷，沒(méi)有向原告提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)建議，導(dǎo)致原告產(chǎn)下了具有嚴(yán)重缺陷的患兒，給原告造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失和精神損害。故原告要求被告對(duì)此應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。

何菊虹的兒子患唐氏綜合癥，是否和醫(yī)院的醫(yī)療行為存在過(guò)錯(cuò)因果關(guān)系？2011年10月，西安市中級(jí)人民法院司法技術(shù)室，委托西北政法大學(xué)司法鑒定中心給予法醫(yī)學(xué)鑒定。該中心2012年11月出具的“法醫(yī)學(xué)鑒定意見(jiàn)書”認(rèn)為，在何菊虹產(chǎn)檢中的“唐氏篩查”環(huán)節(jié)，被告醫(yī)師做出了錯(cuò)誤解釋，從而致使原告對(duì)病情的認(rèn)識(shí)出現(xiàn)偏差，導(dǎo)致錯(cuò)誤出生。意見(jiàn)書還認(rèn)為，被告小兒子的錯(cuò)誤出生，是被告方兩位接診醫(yī)師錯(cuò)誤解釋的直接后果，兩者之間存在直接因果關(guān)系。意見(jiàn)書對(duì)陳成的描述為“存在智能缺陷，需進(jìn)行語(yǔ)言、行為的專門訓(xùn)練”。鑒定意見(jiàn)書認(rèn)為，醫(yī)院在這起醫(yī)療過(guò)錯(cuò)中的責(zé)任程度為50%～70%。

2013年7月，西安市中級(jí)人民法院委托陜西司法精神醫(yī)學(xué)鑒定中心，對(duì)陳成有無(wú)精神障礙做司法鑒定。該中心出具的司法精神醫(yī)學(xué)鑒定意見(jiàn)書顯示，陳成屬于“重度精神發(fā)育遲滯”。

2015年11月上旬，西安市雁塔區(qū)人民法院作出一審判決，要求被告醫(yī)院賠償陳成及其監(jiān)護(hù)人各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)約人民幣81萬(wàn)元。

一審判決后，被告醫(yī)院不服判決，于2015年11月底向西安市中級(jí)人民法院提起上訴。其上訴的主要理由是，他們認(rèn)為何菊虹產(chǎn)下唐氏患者兒子并非由該院?jiǎn)为?dú)造成，還應(yīng)該追加何菊虹此前去過(guò)的另一家公立醫(yī)院為共同被告。另外一審法院認(rèn)定的何菊虹同醫(yī)院之間屬于醫(yī)療服務(wù)合同，但醫(yī)院對(duì)此并不認(rèn)同。截至記者2015年12月上旬發(fā)稿時(shí)，雙方還在等待西安中院的終審結(jié)果。

鏈接：《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》有關(guān)條文

《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》第十八條

經(jīng)產(chǎn)前診斷，有下列情形之一的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說(shuō)明情況，并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見(jiàn)：

（一）胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病的；

（二）胎兒有嚴(yán)重缺陷的；

（三）因患嚴(yán)重疾病，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康的。