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      不同劑量辛伐他汀治療腦梗死的療效和藥理分析

      2016-11-16 00:42:59閆海
      關(guān)鍵詞:辛伐他汀臨床療效腦梗死

      閆海

      【摘要】目的 探討不同劑量辛伐他汀治療腦梗死的療效和藥理分析。方法 選取2014年4月~2016年1月我院接受治療的腦梗死患者112例,將其隨機分為觀察組和對照組,各56例。兩組患者均采用常規(guī)治療,觀察組患者在此基礎(chǔ)上加用辛伐他汀。結(jié)果 觀察組總有效率為96.43%。對照組總有效率為85.71%。兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 加大劑量的辛伐他汀不會對肝腎功能健全的患者產(chǎn)生不良反應(yīng),大劑量的辛伐他汀有著較好的療效,能有效改善患者神經(jīng)。

      【關(guān)鍵詞】腦梗死;辛伐他?。慌R床療效;藥理分析

      【中圖分類號】R743.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.09.0.02

      腦梗死是一種較為常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,多發(fā)于老年人群中,其發(fā)病率、致殘率、致死率較高,會對患病人群的生命造成嚴重的威脅[1]。當前社會,人口老齡化日趨嚴重,腦梗死的發(fā)病率也呈直線上升的趨勢發(fā)展著,由于老年患者機體對疾病的抵抗能力較弱,容易與其他疾病合并,目前在臨床治療中多使用腦灌注神經(jīng)細胞保護、抗凝、溶栓等方式對腦梗死患者進行治療。辛伐他汀作為他汀類藥物是降脂的代表藥物,被用在治療腦梗死患者中,得到了人們的廣泛關(guān)注。此次研究選取我院接受治療的腦梗死患者112例,療效較為理想,現(xiàn)報告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2014年4月~2016年1月我院接受治療的腦梗死患者112例,其中男71例(63.39%),女41例(36.61%),年齡58~82歲,平均年齡(66.42±7.63)歲,病程2~15年,平均病程為(8.89±4.21)年。將其隨機分為觀察組和對照組,各56例。患者入院接受治療時均進行頭顱CT或MRI檢查,均診斷為急性腦梗死,患者中均無器官功能不全、癡呆、惡性腫瘤患者。兩組患者在年齡、性別、病程方面進行比較,其差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2 方法

      兩組患者均采用常規(guī)治療,如控制血壓、血糖,抗血凝,改善腦循環(huán),維持水電解質(zhì)平衡等。觀察組患者在此基礎(chǔ)上加用辛伐他?。ū本┤f生藥業(yè)有限責(zé)任公司,國藥準字H20050948),睡前服用,1次/d,40 mg/次;睡前服用,1次/d,20 mg/次。兩組患者均連續(xù)治療12周為1個療程。

      1.3 評價標準

      根據(jù)臨床神經(jīng)功能缺損評分標準(DNS)對患者進行評分。痊愈:患者DNS評分減少>91%;顯效:患者DNS評分減少>46%,<90%;有效:患者DNS評分減少>18%,<45%;無效:患者DNS評分減少<18%。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

      研究應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié) 果

      觀察組痊愈16例,顯效18例,有效20例,無效2例。觀察組總有效率為96.43%。對照組痊愈13例,顯效16例,有效19例,無效8例。對照組總有效率為85.71%。兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

      3 討 論

      他汀類藥物屬于降脂類藥物,是一種羥基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑,有研究表明[2],腦血管高?;颊咴谑褂盟☆愃幬锖?,即使在患者血膽固醇水平不高的情況下,也可以有效的降低患者缺血性腦卒中發(fā)生的幾率。因此可見,他汀類藥物具有多效性,對于缺血性腦卒中患者的腦保護機制為:通過將單核細胞表面的黏附分子其CD11b表達水平下調(diào)[3],從而抑制了單核-巨噬細胞黏附、浸潤血管壁,達到了抑制血管壁炎癥發(fā)生的作用。因他汀型藥物對膽固醇合成有抑制作用,辛伐他汀為他汀類藥物中對高膽固醇與高血脂具有顯著效果的藥物,其與苯磺酸氨氯地平聯(lián)合治療將發(fā)揮協(xié)同作用[4],取得更好療效,顯著改善患者舒張壓、收縮壓等血壓水平與總膽固醇、三酰甘油等血脂水平[5-6]。本次研究,采用兩種劑量對患者進行治療,其中辛伐他汀可有效的降低DNS評分。

      綜上所述,加大劑量的辛伐他汀不會對肝腎功能健全的患者產(chǎn)生不良反應(yīng),大劑量的辛伐他汀有著較好的療效,能有效改善患者神經(jīng)功能的缺損,提高患者神經(jīng)功能恢復(fù)的效果,可在將來臨床治療中進行

      推廣。

      參考文獻

      [1] 羿鳳云,王 瑋,張紅果,等.不同劑量辛伐他汀治療腦梗死的臨床療效和藥理分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2014,(1):135-136.

      [2] 馬 晉.不同劑量辛伐他汀治療腦梗死的臨床療效和藥理分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(2):496-497.

      [3] 郭清軍.不同劑量辛伐他汀治療腦梗死的臨床療效分析[J].中國醫(yī)藥,2012,07(4):392-393..

      [4] 牛連英,趙曉靜,周辰光,等.纈沙坦聯(lián)合辛伐他汀治行高血壓伴高血脂的臨床觀察[J].醫(yī)學(xué)綜述,2014,20(11):2103-2104.

      [5] 紀中雨.月春和.應(yīng)用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀治療高血壓伴高血脂的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,03(4):134-135.

      [6] 潘紅梅.苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他玎應(yīng)用于原發(fā)性高血壓伴高血脂治療的臨床分析[J]中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,09(35):49-50.

      本文編輯:吳宏艷

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