編輯 | 覃靜
大運(yùn)動(dòng)發(fā)育:順其自然
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別人家的寶寶會(huì)翻身了、會(huì)爬了、會(huì)站了……我家寶寶怎么還不會(huì)?別急,別人家的寶寶不是你家寶寶發(fā)育的標(biāo)準(zhǔn)和參照,寶寶的大運(yùn)動(dòng)發(fā)育講究水到渠成。只要他的發(fā)育在正常范圍內(nèi),就不用擔(dān)心。
診室來了一位焦急的媽媽:“崔大夫,我家寶寶1歲1個(gè)月了,他自己坐和站很穩(wěn)了,可還不會(huì)走路。小區(qū)里和他一樣大的寶寶都會(huì)走了,比他小的寶寶有的都會(huì)走了,他還得扶著走。他的大運(yùn)動(dòng)發(fā)育是不是落后了?我每天都扶著他讓他練習(xí)走路,怎么還是比別的小朋友落后???”
孩子的大運(yùn)動(dòng)發(fā)育是有順序的,我們可以通過下面的圖片來了解孩子大運(yùn)動(dòng)發(fā)育的順序:從上到下,從中心到兩邊,所以,孩子最先學(xué)會(huì)的是抬頭,然后才會(huì)撐起上身、會(huì)翻身,之后是坐、爬、站、走、跑。
孩子出生后,剛開始出現(xiàn)的是大運(yùn)動(dòng),比如新生兒出生以后,醫(yī)生會(huì)檢查他的一些新生兒反射能力,這些反射都是大運(yùn)動(dòng)。我們經(jīng)常看到出生不久的孩子伸胳膊蹬腿的,這些也屬于大運(yùn)動(dòng)。但這時(shí)候孩子的控制能力還不夠,無法很好地控制自己身體的各部位,所以我們經(jīng)常會(huì)看見他們的小胳膊打著自己的頭。隨著孩子慢慢長大,他的大運(yùn)動(dòng)發(fā)育也慢慢成熟,這時(shí)他就能很好地控制自己的身體了。
“一舉頭,二舉胸,三翻六坐,八爬九站”,這些都是民間總結(jié)出來的孩子大運(yùn)動(dòng)發(fā)育的規(guī)律。從這些規(guī)律可以看出,孩子的大運(yùn)動(dòng)發(fā)育是水到渠成的事,孩子長到這個(gè)月齡,大運(yùn)動(dòng)的能力自然就有了。
就拿孩子的坐立來舉例,圖一的孩子2個(gè)月,圖二的孩子8個(gè)月,看看他們的坐姿有什么區(qū)別?2個(gè)月的孩子,即使大人用手托著他,他都無法坐直,搖搖晃晃的,無論是前后還是左右都無法控制身體,說明他腰部的肌肉力量還很弱,無力支撐起身體。而8個(gè)月的孩子沒有大人扶著,自己就能坐得很好,還能騰出手來拿玩具玩,說明他的腰部肌肉力量已經(jīng)很強(qiáng)了,完全可以掌握好坐姿。不同月齡的孩子行走能力的變化。圖三是9~12個(gè)月的孩子,這個(gè)月齡的孩子大多數(shù)還不能獨(dú)立行走,要扶著物體挪動(dòng)身體。而到了13個(gè)月(圖四),孩子已經(jīng)能夠獨(dú)立行走了。
圖一
圖二
圖三
圖四
3歲之內(nèi)的孩子發(fā)育最大的現(xiàn)象就是個(gè)體差異很大,有的孩子12個(gè)月自己走得很好,有的孩子1歲半還走不好,這并不是孩子的發(fā)育有問題。孩子的大運(yùn)動(dòng)發(fā)育遵循的是水到渠成、循序漸進(jìn)的規(guī)律,不是家長訓(xùn)練出來的。
面對(duì)孩子的大運(yùn)動(dòng)發(fā)育,家長要做的是,尊重孩子發(fā)育的自然規(guī)律,耐心陪伴他慢慢成長,而不是處處跟別的孩子比。在孩子有爬、站、走等的意愿時(shí),給他一些助力和推力,幫助他找到大運(yùn)動(dòng)的感覺,而不是早早就開始大運(yùn)動(dòng)的鍛煉。
看孩子的生長如何,不能以鄰家的孩子為標(biāo)準(zhǔn),要看孩子的生長曲線,同樣的,看孩子的發(fā)育如何,也不能與別的孩子比。孩子的發(fā)育不是一個(gè)點(diǎn),是一個(gè)時(shí)間段,也就是說,只要在這個(gè)時(shí)間段內(nèi),即使比別的孩子晚,也是正常的。
圖五是世界衛(wèi)生組織6項(xiàng)大運(yùn)動(dòng)發(fā)育范圍的時(shí)間表,通過這個(gè)表,家長可以初步判斷孩子大運(yùn)動(dòng)的發(fā)育是否正常,當(dāng)孩子的某項(xiàng)大運(yùn)動(dòng)發(fā)育出現(xiàn)遲緩的時(shí)候,家長也可以及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)帶孩子看醫(yī)生。
很多家長都說不知道怎么看世界衛(wèi)生組織的6項(xiàng)大運(yùn)動(dòng)發(fā)育時(shí)間表,現(xiàn)在就來教大家怎么看這個(gè)表。
深藍(lán)色的部分代表的是孩子常見的發(fā)育區(qū)間,大多數(shù)孩子在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)都能做到相應(yīng)的某個(gè)動(dòng)作。淺藍(lán)色是某個(gè)大運(yùn)動(dòng)的正常范圍,這個(gè)時(shí)間段是少數(shù)孩子能做到的某個(gè)大運(yùn)動(dòng)動(dòng)作。淺藍(lán)色之外的范圍則是不正常的。用孩子的月齡去對(duì)應(yīng)某個(gè)大運(yùn)動(dòng)的時(shí)間范圍,如果落在整個(gè)范圍之外,肯定是有問題的,需要馬上去看醫(yī)生;落在常見的范圍之外,也就是淺藍(lán)色區(qū)域,也許是孩子的某項(xiàng)大運(yùn)動(dòng)發(fā)育慢了一些,但不一定是有問題,應(yīng)該去咨詢醫(yī)生;而落在常見的深藍(lán)色區(qū)域之中,說明孩子的大運(yùn)動(dòng)發(fā)育非常正常,完全不用著急。
圖五
我們就拿上面那個(gè)孩子來舉例,給大家普及一下這個(gè)表的具體用法。
表里的橫坐標(biāo)代表的是孩子的月齡,縱坐標(biāo)代表的是大運(yùn)動(dòng)的發(fā)育里程。先找到孩子的月齡,然后從這個(gè)月齡的點(diǎn)垂直往上去對(duì)應(yīng)各個(gè)大運(yùn)動(dòng)的范圍,看看對(duì)應(yīng)的點(diǎn)落在什么區(qū)域。
我們先來找到孩子的月齡點(diǎn),1歲1個(gè)月,也就是13個(gè)月。從橫坐標(biāo)上找到13個(gè)月這個(gè)點(diǎn),向上作垂直線,看通過這幾個(gè)大運(yùn)動(dòng)的區(qū)域時(shí),分別落在什么位置。
1.輔助坐立。13個(gè)月對(duì)應(yīng)的是白色區(qū)域,也就是說,如果孩子還做不到這個(gè)動(dòng)作,說明百分之百有異常。孩子的媽媽說孩子能自己坐,說明這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)是正常的。
2.輔助站立。13個(gè)月對(duì)應(yīng)的也是白色區(qū)域,說明孩子在這個(gè)年齡是必須能做到這個(gè)動(dòng)作的。孩子的媽媽說孩子能很穩(wěn)地獨(dú)自站立,說明這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)他是合格的。
3.手膝式爬行。13個(gè)月對(duì)應(yīng)的是淺藍(lán)色區(qū)域,這是告訴我們,雖然大多數(shù)13個(gè)月的孩子已經(jīng)能夠手膝式爬行了,但也有少數(shù)的孩子在這個(gè)年齡段還不會(huì),這也屬正?,F(xiàn)象,可以繼續(xù)觀察。孩子的媽媽說,孩子手膝式爬行爬得很好,說明這項(xiàng)大運(yùn)動(dòng)孩子也是正常的。
4.輔助行走。13個(gè)月對(duì)應(yīng)的是淺藍(lán)色區(qū)域,說明這個(gè)年齡段的少數(shù)孩子還不能做到這個(gè)動(dòng)作。而孩子的媽媽告訴我,孩子可以做到輔助行走,說明這項(xiàng)發(fā)育他是正常的。
5.獨(dú)自站立。13個(gè)月對(duì)應(yīng)的是淺藍(lán)色區(qū)域,說明這個(gè)年齡段的孩子大部分已經(jīng)能獨(dú)自站立了,而媽媽說這個(gè)孩子獨(dú)自站立得很好,說明他的這項(xiàng)大運(yùn)動(dòng)發(fā)育是正常的。
6.獨(dú)自行走。13個(gè)月對(duì)應(yīng)的是深藍(lán)色區(qū)域,大部分孩子在這個(gè)年齡段學(xué)會(huì)獨(dú)自行走。這個(gè)孩子雖然還不能獨(dú)自行走,但他的年齡段還處于深藍(lán)色區(qū)域,做不到很正常,而且離淺藍(lán)色區(qū)域還有一個(gè)月左右的時(shí)間,家長不用著急。等到了淺藍(lán)色區(qū)域,也就是14個(gè)月以后孩子仍不能獨(dú)自行走,家長再來咨詢醫(yī)生。如果孩子18個(gè)月以后仍然不能獨(dú)自行走,也就是說,已經(jīng)超出了淺藍(lán)色范圍,這時(shí)就說明出現(xiàn)了異常情況,需要看醫(yī)生了。
本文內(nèi)容選自崔玉濤最新力作
《崔玉濤談自然養(yǎng)育看得見的發(fā)育》