微量泵在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用及護(hù)理分析

劉明輝

（福建省南平市人民醫(yī)院，福建南平353000）

?論著/心臟及血管病?

微量泵在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用及護(hù)理分析

劉明輝

（福建省南平市人民醫(yī)院，福建南平353000）

目的對(duì)微量泵在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用及護(hù)理予以分析和探討。方法對(duì)2014年12月至2015年12月期間于我院進(jìn)行治療的心血管內(nèi)科疾病患者48例進(jìn)行回顧性分析，所有患者在治療時(shí)均采用微量泵。對(duì)微量泵的使用效果進(jìn)行觀察和記錄，并且對(duì)微量泵的使用方法進(jìn)行總結(jié)。對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果經(jīng)過(guò)微量泵在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用，48例患者中效果良好的有43例，所有患者的治療均安全有效的結(jié)束。治療優(yōu)良率為89.6%，護(hù)理滿意度為95.8%。結(jié)論通過(guò)對(duì)心血管內(nèi)科中的應(yīng)用微量泵進(jìn)行治療效果十分明顯，但是仍然有很多的安全隱患，通過(guò)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的管理，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，提高護(hù)理人員對(duì)于微量泵的認(rèn)識(shí)和了解，可以在治療過(guò)程中快速發(fā)現(xiàn)并且解決問(wèn)題，可以很好的避免護(hù)理出錯(cuò)發(fā)生的事故，值得我們進(jìn)一步的推廣和研究。

微量泵；心血管內(nèi)科；安全隱患；應(yīng)用及護(hù)理

心血管內(nèi)科治療的疾病心絞痛、高血壓、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齊、心肌梗死、心肌病、心肌炎、心肌梗塞等心血管疾病，在各級(jí)醫(yī)院都有設(shè)置［1-2］。微量泵是一種重量較小、體積較輕的醫(yī)療器械，攜帶起來(lái)較為方便。微量泵在注射藥物的過(guò)程當(dāng)中注射量較小，精度高，在長(zhǎng)時(shí)間的小劑量給藥方面具有很大的優(yōu)勢(shì)［3］。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)和醫(yī)療水平的不斷完善，微量泵已經(jīng)成為了經(jīng)常使用的醫(yī)療器械。本次研究通過(guò)對(duì)2014年12月至2015年12月期間于我院進(jìn)行治療的心血管內(nèi)科疾病患者48例進(jìn)行回顧性分析，所有患者在治療時(shí)均采用微量泵。對(duì)微量泵使用過(guò)程中可能出現(xiàn)的安全隱患進(jìn)行分析，并且提出解決的辦法。旨在對(duì)微量泵在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用及護(hù)理予以分析和探討。具體情況報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

對(duì)2014年12月至2015年12月期間于我院進(jìn)行治療的心血管內(nèi)科疾病患者48例進(jìn)行回顧性分析，所有患者在治療時(shí)均采用微量泵。其中男27例，女21例，年齡47～78歲，平均年齡為（61.1±3.4）歲。其中急性心力衰竭21例，冠狀動(dòng)脈綜合征17例，心肌梗死10例。

1.2方法

1.2.1治療方法對(duì)所有患者按照病情的差異制定不同的治療方案，根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備好藥物，用一次性注射器抽取準(zhǔn)備好的藥物，在合適的注射部位穿刺，將注射器固定在微量泵上，開(kāi)啟微量泵，調(diào)節(jié)微量泵的速度，確認(rèn)微量泵的管路通暢。

1.2.2護(hù)理方法 （1）心理護(hù)理：心血管內(nèi)科的患者經(jīng)常承受著很大的心理壓力和經(jīng)濟(jì)壓力，容易給患者造成恐慌、焦慮、煩躁的情緒，不利于治療。這就需要護(hù)理人員及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，對(duì)患者多加鼓勵(lì)和開(kāi)導(dǎo)，讓患者以樂(lè)觀積極的心態(tài)面對(duì)接下來(lái)的手術(shù)和治療，護(hù)理人員也應(yīng)該對(duì)家屬進(jìn)行一定的心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)家屬給患者更多的支持、關(guān)心和鼓勵(lì)；（2）生活護(hù)理：飲食應(yīng)該以高熱量、低脂肪、高蛋白質(zhì)的食物為主，而且要易于消化，例如牛奶、豆?jié){等，戒煙酒，不吃或少吃油膩油榨葷腥肥甘食品，多吃蔬菜水果，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，在堅(jiān)持治療的同時(shí)，健康飲食也很重要。確保每天的營(yíng)養(yǎng)、熱量、蛋白質(zhì)的攝取，增加患者的免疫力，加快患者的康復(fù)速度，了解患者的基本病情，對(duì)患者的飲食、治療、日?；顒?dòng)等做一個(gè)詳細(xì)的治療計(jì)劃；（3）制定更加精細(xì)化的護(hù)理流程表，將每個(gè)護(hù)理人員的責(zé)任與任務(wù)明確，避免因?yàn)楣ぷ魇д`而導(dǎo)致出現(xiàn)危險(xiǎn)隱患。護(hù)理人員對(duì)每天的工作進(jìn)行總結(jié)，提出整改的措施，以便于對(duì)護(hù)理水平和質(zhì)量的不斷提高。

1.3觀察指標(biāo)

將通過(guò)微量泵治療的心血管內(nèi)科患者的治療效果分為優(yōu)、良、差三個(gè)等級(jí)。采用問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度情況進(jìn)行調(diào)查，分為滿意，比較滿意和不滿意三種情況，把患者對(duì)護(hù)理的滿意度進(jìn)行記錄。對(duì)術(shù)后是否出現(xiàn)不良反應(yīng)進(jìn)行記錄。

2　結(jié)果

經(jīng)過(guò)微量泵在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用，48例患者中效果良好的有43例，所有患者的治療均安全有效的結(jié)束。護(hù)理滿意度為95.8%。具體情況如表1所示。

表1　微量泵的應(yīng)用效果以及護(hù)理滿意度

3　討論

心血管疾病是一種循環(huán)系統(tǒng)疾病，涉及到了人體內(nèi)的一系列循環(huán)系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)包括人體內(nèi)輸送血液的器官和組織，一般都與動(dòng)脈的硬化相關(guān)聯(lián)，這些疾病的病因、發(fā)病過(guò)程以及治療方法都比較類似［4-5］。心血管疾病種類繁多，是全球各類疾病中的頭號(hào)死因，大多數(shù)患者是因?yàn)檫^(guò)量的煙酒，不健康的飲食和肥胖導(dǎo)致的［6］。心血管疾病不僅嚴(yán)重威脅到了患者的生命安全，還嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。隨著近些年生活水平的提高和人口老齡化進(jìn)程的加快，心血管疾病的發(fā)病率也在逐年的上漲。心血管疾病的種類比較多，如高血壓、心絞痛、心肌梗死、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、克山病、心包炎等等，心血管疾病種類較多，癥狀較為復(fù)雜，常常伴隨有多種癥狀共同發(fā)生，治療的難度較大［7-8］。所以要注意心血管疾病的預(yù)防，常用的措施有（1）減少脂肪、鹽分、熱量過(guò)高的食物的攝取，多吃新鮮的綠色蔬菜和水果，脂肪攝取過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)的膽固醇含量超標(biāo)，容易造成血管硬化與狹窄，甚至堵塞血管。熱量攝取過(guò)多很容易導(dǎo)致肥胖，肥胖對(duì)人的身體和心臟都會(huì)造成很大的負(fù)擔(dān)。綠色蔬菜和新鮮水果中含有大量的維生素和膳食纖維，可以降低血液中的膽固醇，保持血管的通暢；（2）戒煙、酒。香煙中含有尼古丁、焦油、一氧化碳等多種有毒有害物質(zhì)，會(huì)降低血紅素的攜氧能力，造成血管收縮，更容易導(dǎo)致腦部缺血和血管堵塞；（3）適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持心情的開(kāi)朗可以很好的降低血液中膽固醇的含量和降低血壓的效果；（4）冬天溫差變化較大時(shí)很容易形成血管的栓塞，氣溫下降導(dǎo)致血管的收縮，引發(fā)的栓塞，需要我們?cè)诙熳龊蒙眢w的保暖；（5）定期進(jìn)行健康檢查，可以在早期對(duì)心血管疾病進(jìn)行有效的治療，防止耽誤了最佳治療時(shí)間。心血管疾病屬于危害性較為嚴(yán)重的一類疾病，往往對(duì)患者的生命安全和生活質(zhì)量造成了極為嚴(yán)重的影響，醫(yī)務(wù)人員對(duì)心血管疾病也極為重視。

本次研究通過(guò)對(duì)2014年12月至2015年12月期間于我院進(jìn)行治療的心血管內(nèi)科疾病患者48例進(jìn)行回顧性分析，所有患者在治療時(shí)均采用微量泵。對(duì)微量泵使用過(guò)程中可能出現(xiàn)的安全隱患進(jìn)行分析，并且提出解決的辦法。旨在對(duì)微量泵在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用及護(hù)理予以分析和探討。發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)微量泵在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用，48例患者中效果良好的有43例，所有患者的治療均安全有效的結(jié)束。治療優(yōu)良率為89.6%，護(hù)理滿意度為95.8%。通過(guò)本次研究可以看出，微量泵應(yīng)用于心血管內(nèi)科中效果明顯，但是在微量泵的日常使用過(guò)程中需要注意以下幾個(gè)問(wèn)題：（1）如果出現(xiàn)了靜脈回血，可能是因?yàn)橐后w輸入的速度過(guò)慢所導(dǎo)致的，單純的調(diào)快輸液速度可能使患者段時(shí)間內(nèi)體內(nèi)進(jìn)入的藥物過(guò)多，有可能會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)，這時(shí)候就需要用注射器用生理鹽水將回血緩慢推入血管，如果回血量較大，可以更換延長(zhǎng)管；（2）當(dāng)回血等堵住了針頭時(shí)，應(yīng)該將微量泵延長(zhǎng)管接頭處打開(kāi)，觀察回血是否通暢，然后重新更換針頭；（3）在輸液過(guò)程中很容易發(fā)生藥物外滲的情況，可能會(huì)導(dǎo)致皮下淤血、靜脈炎以及局部組織壞死等癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了藥物外滲一定要立即停止輸液，從新選擇靜脈進(jìn)行輸注；（4）微量泵在使用過(guò)程中一旦發(fā)生了報(bào)警聲音，應(yīng)該快速的從微量泵的警報(bào)器發(fā)出警報(bào)的原因方面著手，對(duì)電源、管道、電壓等進(jìn)行檢查，及時(shí)解決問(wèn)題。

綜上所述，微量泵是一種重量較小、體積較輕的醫(yī)療器械，攜帶起來(lái)較為方便。通過(guò)對(duì)心血管內(nèi)科中的應(yīng)用微量泵進(jìn)行治療效果十分明顯，在對(duì)心血管內(nèi)科中患者用藥時(shí)可以精確的控制用藥量，在長(zhǎng)時(shí)間的小劑量給藥方面具有很大的優(yōu)勢(shì)。但是仍然有很多的安全隱患，通過(guò)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的管理，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，提高護(hù)理人員對(duì)于微量泵的認(rèn)識(shí)和了解，可以在治療過(guò)程中快速發(fā)現(xiàn)并且解決問(wèn)題，可以很好的避免護(hù)理出錯(cuò)發(fā)生的事故，值得我們進(jìn)一步的推廣和研究。

［1］ 董文，史艷云，邢毅.微量泵在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用及護(hù)理體會(huì)［J］.實(shí)用心腦肺血管病雜志，2015，23（1）：146-147.

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