清中湯加減治療濕熱中阻型胃炎的安全性分析

陳 剛

（沈陽市第二中醫(yī)院，遼寧 沈陽 110101）

清中湯加減治療濕熱中阻型胃炎的安全性分析

陳 剛

（沈陽市第二中醫(yī)院，遼寧 沈陽 110101）

目的 分析探討在濕熱中阻型胃炎治療中使用清中湯加減治療的臨床療效。方法 選取我院收治的濕熱中阻型胃炎患者80例，隨機分為常規(guī)組、干預(yù)組各40例，常規(guī)組：西藥治療，干預(yù)：清中湯加減治療。結(jié)果 干預(yù)組患者治療有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率均顯著優(yōu)于常規(guī)組，P＜0.05。結(jié)論 在臨床濕熱中阻型胃炎治療中使用清中湯加減進行治療，臨床上顯示治療效果較好，應(yīng)積極進行應(yīng)用。

清中湯加減；濕熱中阻型胃炎；安全性分析

胃炎是臨床消化內(nèi)科中比較常見的一種疾?。?］，具有很高的發(fā)病率，發(fā)病的原因可能與患者的飲食習(xí)慣、自身免疫、環(huán)境等因素有關(guān)，濕熱中阻型胃炎是急慢性胃炎中的一種，在中醫(yī)學(xué)里，濕熱中阻型的胃炎屬于胃痛的范圍［2］，發(fā)病的病機主要是飲食不潔，好吃辛辣食物，由此導(dǎo)致濕熱產(chǎn)生，進一步阻滯中焦，導(dǎo)致濕熱中阻型胃炎發(fā)生，該病給患者的生活帶來了嚴(yán)重的不良影響，所以對該病的治療顯得尤為重要。在本研究中探討在濕熱中阻型胃炎治療中使用清中湯加減進行治療的臨床療效。具體報道如下。

1　資料與方法

1.1資料：選擇2014年1月至2015年7月期間就診于我院的濕熱中阻型胃炎患者80例，其中男性38例，女性42例，年齡在26～42歲，平均年齡（33.83 5.06）歲。根據(jù)使用藥物的不同隨機分為常規(guī)組及干預(yù)組，每組分別40例患者。對兩組患者的一般情況資料（年齡、性別、病程）進行統(tǒng)計學(xué)檢驗，差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法。常規(guī)組：使用西藥果膠鉍和維酶素進行治療，果膠鉍出自青島的海爾藥業(yè)公司，用法及用量為每次使用2片，每天服用4次；維酶素出自北海陽光藥業(yè)，用法及用量為每次使用0.8 mg，每天使用3次，6周為1個療程。干預(yù)組：使用清中湯加減進行治療，方劑的組成為甘草6 g、陳皮10 g、草豆蔻15 g、滑石15 g、茯苓15 g、制半夏10 g、梔子10 g、黃連10 g。在方劑的基礎(chǔ)上根據(jù)患者的具體情況進行相應(yīng)的加減，如果患者存在寒熱互結(jié)，心下痞硬，干噫食臭的情況，則加用半夏瀉心湯進行加減；患者存在便血吐血的情況，則加用白及和地榆；患者存在熱迫血妄行的情況，則加用三七粉、大黃、丹皮、生地、犀角粉；患者存在食少納呆的情況，則加用麥芽、谷芽、神曲；患者存在腹脹氣滯的情況，則加用大腹皮、厚樸；患者存在熱盛便秘的情況，則加用枳實、大黃、蒲公英、銀花。每天服用方劑1劑，使用200 mL水進行煎服，分2次進行服用，6周為1個療程。

1.3觀察項目：通過對常規(guī)組及干預(yù)組實施不同的治療方法，觀察兩組患者治療后的有效率。

1.4療效評價［3］。顯效：經(jīng)過治療后，患者的臨床癥狀及體征完全消失，輔助X線胃鏡或者鋇餐造影結(jié)果顯示一切正常；有效：經(jīng)過治療后，患者的臨床癥狀及體征有所緩解，發(fā)作的次數(shù)相應(yīng)的減少，輔助X線胃鏡或者鋇餐檢查結(jié)果顯示病變有所好轉(zhuǎn)；無效：經(jīng)過治療后，患者的臨床癥狀及體征沒有得到改善，輔助X線胃鏡或者鋇餐造影結(jié)果顯示病變沒有好轉(zhuǎn)，甚至有惡化的傾向。

1.5統(tǒng)計學(xué)：對實驗中所得到的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)檢驗，使用SPSS17.0軟件，進行t或卡方檢驗，以P＜0.05作為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義的指標(biāo)。

2　結(jié) 果

2.1臨床效果比較：對常規(guī)組及干預(yù)組患者進行不同的治療后，常規(guī)組顯效29例，好轉(zhuǎn)1例，無效10例，有效率為75.00%；干預(yù)組顯效35例，好轉(zhuǎn)3例，無效2例，有效率為95.00%；干預(yù)組患者的治療有效率要顯著好于常規(guī)組（P＜0.05），具體結(jié)果見表1。

表1　常規(guī)組與干預(yù)組臨床效果比較［n（%）］

2.2安全性比較：對兩組患者進行治療后，常規(guī)組患者發(fā)生惡心、嘔吐8例，腹瀉6例，頭暈頭痛5例，不良反應(yīng)發(fā)生率為47.50%；干預(yù)組患者發(fā)生惡心、嘔吐2例，腹瀉1例，頭暈頭痛1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為10.00%；干預(yù)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率要顯著少于常規(guī)組患者，P＜0.05。

3　討 論

濕熱中阻型胃炎在中醫(yī)學(xué)里屬于胃痛的范圍，病機主要是由于患者的飲食不潔，并且經(jīng)常食用一些辛辣食物，久而久之就會導(dǎo)致濕熱阻滯中焦，進而導(dǎo)致胃炎的發(fā)生。在本研究中探討在濕熱中阻型胃炎治療中使用清中湯加減進行治療的臨床療效。結(jié)果顯示常規(guī)組有效率為75.00%；干預(yù)組有效率為95.00%；干預(yù)組患者的治療有效率要顯著好于常規(guī)組（P＜0.05），干預(yù)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率要顯著少于常規(guī)組患者（P＜0.05）。

清中湯加減方劑中的白芍具有揉肝的作用；郁金具有止痛、清熱、解毒的作用；雞內(nèi)金可以促進患者的消化；白術(shù)可以益氣、健脾；茯苓、陳皮可以化痰，梔子和黃連具有清熱的功能；馬蹄香在胃病的治療中起到關(guān)鍵的作用。將清中湯方劑用于濕熱中阻型胃病的治療中，可以起到比較明顯的效果［4］。

綜上所述，在臨床濕熱中阻型胃炎治療中使用清中湯加減進行治療，臨床上顯示治療效果較好，治療有效率要較使用西藥有效率高，不僅如此，使用清中湯加減對濕熱中阻型胃炎進行治療的不良反應(yīng)發(fā)生少，而且具有耐受性好的優(yōu)點，在臨床治療濕熱中阻型胃炎過程中應(yīng)積極進行應(yīng)用。

［1］ 趙會云.清中湯加減治療濕熱中阻型胃炎30例［J］.云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014，12（2）:72-73.

［2］ 王睿，鄒曉華，査安生，等.清中湯加味治療非糜爛性反流病濕熱中阻證療效觀察［J］.中醫(yī)藥臨床雜志，2014，13（7）:692-693.

［3］ 丁剛.中西醫(yī)結(jié)合治療濕熱中阻型胃潰瘍50例臨床觀察［J］.中醫(yī)藥導(dǎo)報，2012，17（12）:38-39.

［4］ 王東風(fēng).清中湯加減治療濕熱中阻型胃炎療效觀察［J］.臨床醫(yī)藥文獻雜志，2015，2（3）:463-464.

R573.3

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1671-8194（2016）25-0199-01