節(jié)育手術(shù)后口服避孕藥止血的臨床分析

王紅梅

（山東省鄒平縣臺(tái)子鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)站，山東 鄒平 256213）

節(jié)育手術(shù)后口服避孕藥止血的臨床分析

王紅梅

（山東省鄒平縣臺(tái)子鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)站，山東 鄒平 256213）

目的 分析口服避孕藥在節(jié)育手術(shù)后的止血效果。方法 將2014年2月至2015年2月在我站實(shí)施節(jié)育手術(shù)后的348例患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組予以常規(guī)抗炎治療，觀察組在抗炎的基礎(chǔ)上予以口服避孕藥。對(duì)比兩組陰道流血時(shí)間及陰道流血量。結(jié)果 觀察組的陰道流血時(shí)間及陰道流血量均低于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 在實(shí)施節(jié)育手術(shù)后予以口服避孕藥，可在一定程度上縮短患者陰道流血時(shí)間，減少陰道流血量，值得推廣。

節(jié)育手術(shù)；口服避孕藥；止血；陰道流血時(shí)間；陰道流血量

節(jié)育手術(shù)作為控制人口的主要手段之一，受傳統(tǒng)觀念的影響，加之女性特殊的生理結(jié)構(gòu)，使得女性群體成為其主要承擔(dān)者［1］。但鑒于節(jié)育手術(shù)對(duì)機(jī)體造成了不可避免的損傷，故而患者在術(shù)后常出現(xiàn)陰道持續(xù)流血等的并發(fā)癥，給女性的術(shù)后恢復(fù)及正常的工作、生活造成了一定影響［2］。鑒于此，我站就口服避孕藥在節(jié)育手術(shù)后所起到的止血作用進(jìn)行臨床研究，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇2014年2月至2015年2月在我站實(shí)施節(jié)育手術(shù)后的348例患者，其中，觀察組174例，年齡在21～37歲，平均年齡（26.9 ±4.33）歲，人流術(shù)后98例，上環(huán)術(shù)后37例，引產(chǎn)術(shù)后39例；對(duì)照組174例，年齡在20～36歲，平均年齡（27.2±3.76）歲，人流術(shù)后102例，上環(huán)術(shù)后36例，引產(chǎn)術(shù)后36例。兩組患者在一般資料方面無(wú)差異（P＞0.05）。

1.2方法：①對(duì)照組：術(shù)后予以常規(guī)抗炎等處理。②觀察組：術(shù)后在抗炎的基礎(chǔ)上加服口服避孕藥媽富隆（批準(zhǔn)文號(hào)：021493H10，生產(chǎn)企業(yè)：N.V.Organon），每天1次，連服21 d。

1.3觀察指標(biāo)：對(duì)兩組患者進(jìn)行連續(xù)3周的隨訪，觀察以下指標(biāo)：①陰道流血時(shí)間：系指術(shù)后陰道流血完全干凈的時(shí)間；②陰道流血量：與患者妊娠之前正常月經(jīng)量相比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：使用SPSS 17.0，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行分析。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

觀察組陰道流血時(shí)間在4 d之內(nèi)的有153例，占總?cè)藬?shù)87.93%，4～7 d的有21例，占總?cè)藬?shù)12.07%，7 d以上的有0例，占總?cè)藬?shù)0.00%；對(duì)照組陰道流血時(shí)間在4 d之內(nèi)的有87例，占總?cè)藬?shù)50.00%，4～7 d的有56例，占總?cè)藬?shù)32.18%，7 d以上的有31例，占總?cè)藬?shù)17.82%。觀察組陰道流血量少于月經(jīng)量的有124例，占總?cè)藬?shù)71.26%，與月經(jīng)量持平的有32例，占總?cè)藬?shù)的18.39%，多于月經(jīng)量的有18例，占總?cè)藬?shù)的10.34%；對(duì)照組陰道流血量少于月經(jīng)量的有94例，占總?cè)藬?shù)55.75%，與月經(jīng)量持平的有49例，占總?cè)藬?shù)的28.16%，多于月經(jīng)量的有28例，占總?cè)藬?shù)的16.09%。觀察組的陰道流血時(shí)間及陰道流血量均低于對(duì)照組（P＜0.05），見表1、2。

3　討 論

計(jì)劃生育作為基本國(guó)策，在大力宣傳教育的同時(shí)，也需要一系列的包括節(jié)育手術(shù)在內(nèi)臨床措施的輔助［3］。但這些措施或多或少的都會(huì)對(duì)女性的身體造成損害，節(jié)育手術(shù)后出血即是其中最為常見的并發(fā)癥之一［4］。術(shù)后出血若持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)對(duì)女性的輸卵管造成一定程度的影響，進(jìn)而引發(fā)不孕等問(wèn)題［5］。口服避孕藥對(duì)術(shù)后子宮內(nèi)膜的修復(fù)有一定的促進(jìn)作用，如此可在一定程度上縮短患者陰道流血時(shí)間，減少陰道流血量。術(shù)后機(jī)體抵抗力下降，口服避孕藥可在一定程度上增加宮頸黏液的黏稠度，抵御細(xì)菌侵入［6］。本研究中，觀察組陰道流血時(shí)間在4 d之內(nèi)的有153例，占總?cè)藬?shù)87.93%，4～7 d的有21例，占總?cè)藬?shù)12.07%，7 d以上的有0例，占總?cè)藬?shù)0.00%；對(duì)照組陰道流血時(shí)間在4 d之內(nèi)的有87例，占總?cè)藬?shù)50.00%，4～7 d的有56例，占總?cè)藬?shù)32.18%，7 d以上的有31例，占總?cè)藬?shù)17.82%。觀察組陰道流血量少于月經(jīng)量的有124例，占總?cè)藬?shù)71.26%，與月經(jīng)量持平的有32例，占總?cè)藬?shù)的18.39%，多于月經(jīng)量的有18例，占總?cè)藬?shù)的10.34%；對(duì)照組陰道流血量少于月經(jīng)量的有94例，占總?cè)藬?shù)55.75%，與月經(jīng)量持平的有49例，占總?cè)藬?shù)的28.16%，多于月經(jīng)量的有28例，占總?cè)藬?shù)的16.09%。觀察組陰道流血時(shí)間及陰道流血量低于對(duì)照組（P＜0.05），在節(jié)育手術(shù)后配合口服避孕藥，可在一定程度上減少陰道流血量，縮短陰道流血時(shí)間，促進(jìn)患者早日恢復(fù)，值得推廣。

表1　兩組陰道流血時(shí)間比較［n（%）］

表2　兩組陰道流血量比較［n（%）］

［1］ 邢桂珍.口服避孕藥止血114例的臨床療效觀察［J］.實(shí)用醫(yī)技雜志，2014，21（10）:1062-1063.

［2］ 陶婉玲.計(jì)劃生育節(jié)育手術(shù)后口服避孕藥止血的效果分析［J］.大家健康（中旬版），2013，7（1）:14-15.

［3］ 王媛媛.115例口服避孕藥止血的臨床觀察［J］.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，9（13）:18-19.

［4］ 楊家芬.探討計(jì)劃生育節(jié)育手術(shù)后口服避孕藥的止血效果［J］.中外女性健康（下半月），2014（9）:171-171.

［5］ 符容勝.口服避孕藥用于人工流產(chǎn)術(shù)后止血的臨床觀察［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，12（22）:143-144，145.

［6］ 萬(wàn)海英.節(jié)育術(shù)后陰道出血口服避孕藥止血效果分析［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（31）:95.

R979.2+1

B

1671-8194（2016）25-0082-02