潘妥拉唑鈉注射液治療消化性潰瘍合并上消化道出血的臨床觀察

盧玉芳

（東豐縣醫(yī)院，吉林 遼源 136300）

潘妥拉唑鈉注射液治療消化性潰瘍合并上消化道出血的臨床觀察

盧玉芳

（東豐縣醫(yī)院，吉林 遼源 136300）

筆者結(jié)合自身多年從事消化道疾病研究與治療經(jīng)驗(yàn)，在通過對(duì)大量文獻(xiàn)閱讀與總結(jié)基礎(chǔ)上，提出了以潘妥拉唑鈉注射液用于治療消化性潰瘍，及上消化道出血的臨床醫(yī)學(xué)治療方法，并對(duì)這種方法進(jìn)行了臨床研究以證明結(jié)論。

潘妥拉唑鈉注射液；消化性潰瘍；上消化道出血；治療

消化性潰瘍是一種多見于人類消化道內(nèi)的潰瘍性疾病，這種疾病的發(fā)生部位較為集中，主要是出現(xiàn)于人類腸道的十二指腸部位，或者是出現(xiàn)在患者的胃部。這種疾病在臨床上所表現(xiàn)的體征主要是消化道內(nèi)部的出血。根據(jù)現(xiàn)有的研究及依據(jù)筆者的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，該種疾病發(fā)生的根本原因在于發(fā)生潰瘍患者的胃部經(jīng)常會(huì)分泌過多的胃酸，這些胃酸使得患者的胃部黏膜受到了侵害。根據(jù)這一病源，大多數(shù)治療的方式都是采用藥物來減少胃酸的分泌，以實(shí)現(xiàn)有效緩解潰瘍的功效。近年來，我國社會(huì)主義現(xiàn)代化的發(fā)展十分迅速，使得我國醫(yī)療行業(yè)的技術(shù)不斷提升，為當(dāng)代疾病的治療、我國居民就醫(yī)治療的改善提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在這一背景下，我國居民生活質(zhì)量也得到了極大的提升，從而使他們對(duì)醫(yī)療保健、文化體育等諸多公共服務(wù)提出了更高的要求。我國醫(yī)療行業(yè)針對(duì)消化性潰瘍疾病領(lǐng)域進(jìn)行了研究，促使了該領(lǐng)域中質(zhì)子泵的抑制劑及其抑酸類的藥物得到了普及化的應(yīng)用。為此，筆者在本文當(dāng)中將主要選取該類藥物中的潘妥拉唑鈉注射液，使用案例分析、實(shí)驗(yàn)研究的方法，對(duì)這一藥物在治療消化性潰瘍中所發(fā)揮的功效開展臨床醫(yī)學(xué)的應(yīng)用研究。

1　資料與方法

1.1一般資料：筆者在本研究中所選取的研究樣本主要是自2013年1月至2014年12月共計(jì)24月在我院收治的患有消化性潰瘍并出現(xiàn)消化道出血癥狀的66例患者，其中男性患者為35例子，女性患者為31例。為了更好的研究潘妥拉唑鈉注射液對(duì)此種病例的治療效果，主要將患者進(jìn)行隨機(jī)等分，分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，并對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行潘妥拉唑鈉注射液的治療。通過觀察治療之后患者痊愈的狀況來驗(yàn)證該藥物治療是否可行。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)：首先對(duì)患者診斷患有消化性潰瘍及消化道出血癥狀患者的基本體征進(jìn)行界定。被確診為此類疾病的患者通常會(huì)出現(xiàn)以下狀況：其腹部中靠上的部位，會(huì)出現(xiàn)較為明顯的灼痛感，并且這種痛感的發(fā)生會(huì)存在一定的規(guī)律性。并且，如果對(duì)患者的腹部靠上的部位進(jìn)行按壓、輕壓等時(shí)，患者就會(huì)出現(xiàn)較為明顯的疼痛感覺。另外，還會(huì)出現(xiàn)患者的大便色澤較正常的改變，通常是呈現(xiàn)為黑色的大便，有時(shí)候是暗紅色的大便。在對(duì)上述體征出現(xiàn)的患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢查之后，就會(huì)發(fā)現(xiàn)在消化性潰瘍的常發(fā)區(qū)域（十二指腸及患者的胃部）出現(xiàn)了潰瘍滋生的病變。

1.3納入和排除標(biāo)準(zhǔn)：在2.2部分筆者提出了患者病癥的界定方法。但是，為了方便本文的研究，將不考慮其他繼發(fā)性疾病或者多病同體狀況的出現(xiàn)，以便更好的開展實(shí)驗(yàn)的研究。為此，筆者僅僅將出現(xiàn)腹部上位的疼痛，疼痛的出現(xiàn)非常劇烈與灼熱，并且該疼痛具有規(guī)律性，患者的大便樣體為黑色或者是暗紅色，并且排泄物出現(xiàn)了咖啡色澤的分泌物作為本文研究樣本的主要體征。并具有針對(duì)性的排除了同時(shí)患有肝腎以及心肺等人體的重要依賴器官疾病的患者，并且也對(duì)患有其他原因所引起的消化道出血，而非消化性潰瘍引發(fā)的患者。通過這種納入與排除的方式，使最終研究結(jié)果覺有更高的說服力，也方便了實(shí)驗(yàn)研究的開展。

1.4治療方法：對(duì)于本院24個(gè)月期間所收治的患有消化性潰瘍及其消化道出血病癥的患者，主要分為了兩個(gè)組別，其分別擁有33例患者。治療的方法首先都是采用常規(guī)的治療方法，即采用直觀的補(bǔ)液治療方法，通過這種治療方法來改變患者消化道內(nèi)存在的電解質(zhì)紊亂的問題。在經(jīng)過初始治療之后，對(duì)于實(shí)驗(yàn)組而言，主要使用的潘托拉唑鈉注射液進(jìn)行后期的治療，該注射液的原產(chǎn)地是四川的成都。而對(duì)于對(duì)照組而言，對(duì)其中患者主要采用的是奧美拉唑，主要產(chǎn)地企業(yè)是四川新元的一家藥廠。治療的方法均是按照藥物說明書標(biāo)識(shí)的方法。①對(duì)于奧美拉唑而言，主要是將藥物溶于具有5‰濃度的250 mL的葡萄糖的溶液當(dāng)中，對(duì)患者進(jìn)行靜脈注射的治療方法。主要療程采用5個(gè)工作日，并且每日保持一次的注射方法；②對(duì)于潘托拉唑鈉而言，主要是將藥物溶于具有9‰濃度的250 mL的氯化鈉的溶液當(dāng)中，對(duì)患者進(jìn)行靜脈注射的治療方法。主要療程采用5個(gè)工作日，并且每日保持2次的注射方法。

1.5觀察指標(biāo)：主要的觀察方式為前方病床查看，并且將患者入院時(shí)候的體征狀況和當(dāng)前經(jīng)過注射液治療后的體征狀況進(jìn)行記錄與比較，來觀察二者之間的差異，并將差異記錄在冊(cè)以便后期的繼續(xù)研究。

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：在本文實(shí)驗(yàn)法的基礎(chǔ)上，筆者在對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析的時(shí)候，采用的主要是統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19和EXCEL軟件。通過使用該種軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果中的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，對(duì)于其中的計(jì)量結(jié)果進(jìn)行t檢驗(yàn)。如果實(shí)驗(yàn)檢測(cè)的數(shù)據(jù)中的P值＜0.05，就可以證明實(shí)驗(yàn)結(jié)果的數(shù)據(jù)較為可靠，將能夠驗(yàn)證本文所研究的結(jié)論，即采用潘托拉唑鈉注射液將更加能夠取得良好的療效。

2　結(jié) 果

通過表1所給出的χ2與t檢驗(yàn)的結(jié)果的可以發(fā)現(xiàn)，最終研究結(jié)果的P值＜0.05，證明結(jié)果具有說服力。在表1中，對(duì)照組的治愈比率為48.48%，而使用潘托拉唑鈉注射液的實(shí)驗(yàn)組的治愈率為60.6%，大于對(duì)照組的治愈率。

表1　兩組患者的治療效果比較

3　結(jié) 論

在本文的研究當(dāng)中，筆者主要針對(duì)消化性潰瘍及其消化道出血癥狀的鑒別及治療進(jìn)行研究，并通過采用實(shí)驗(yàn)分析的方法［1］，驗(yàn)證了使用潘托拉唑鈉注射液能夠有效的提升該類疾病的治愈率的結(jié)論。通過本文較為具有說服力的結(jié)果［2］，對(duì)當(dāng)前我國消化性潰瘍及其消化道出血癥狀未來的治療方法的改善提出了更加有效的途徑，從而為此類疾病的治療領(lǐng)域貢獻(xiàn)了自己的力量。

［1］ 周三喜，劉岡峰.奧美拉唑治療消化性潰瘍合并上消化道出血的效果和安全性［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014，20（31）:75-77.

［2］ 張瓊，劉海霞.不同劑量奧美拉唑治療消化性潰瘍合并上消化道出血的臨床研究［J］.醫(yī)學(xué)綜述，2013，19（17）:3217-3218.

R573.1；R573.2

B

1671-8194（2016）25-0071-02