云南白藥治療七葉皂苷鈉所致靜脈炎的臨床效果觀察

楊廣環(huán)

（聊城市中醫(yī)醫(yī)院，山東 聊城 252000）

云南白藥治療七葉皂苷鈉所致靜脈炎的臨床效果觀察

楊廣環(huán)

（聊城市中醫(yī)醫(yī)院，山東 聊城 252000）

目的 觀察分析云南白藥治療七葉皂苷鈉所致靜脈炎的臨床治療效果。方法 選擇2014年1月至2015年1月在我院進(jìn)行治療的100例七葉皂苷鈉所致靜脈炎患者為研究對象，將所選者隨機分為觀察組和對照組，每組各50例患者，給與觀察組患者采用云南白藥進(jìn)行治療，對照組采用常規(guī)的臨床治療，觀察分析2組患者治療效果。結(jié)果 觀察組患者的治療效果為95.0%，對照組患者治療的總有效率為70.0%，2組患者的治療效果相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，此外觀察組患者的住院時間和費用以及護(hù)理滿意程度均顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 云南白藥治療七葉皂苷鈉所致靜脈炎，治療效果顯著，有效的降低患者的住院費用，減少患者的住院時間和住院費用，顯著提高患者的認(rèn)可度，具有臨床推廣的應(yīng)用價值。

云南白藥；七葉皂苷鈉；靜脈炎；治療效果

臨床上，七葉皂苷鈉的使用范圍和治療效果都已經(jīng)過大量文獻(xiàn)資料和實際證實，在抗炎和抗水腫，滲出以及改善血液循環(huán)等方面均具有顯著的治療效果。選擇2014年1月至2015年1月在我院進(jìn)行治療的100例七葉皂苷鈉所致靜脈炎患者為研究對象，觀察分析云南白藥治療七葉皂苷鈉所致靜脈炎的臨床治療效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇2014年1月至2015年1月在我院進(jìn)行治療的100例七葉皂苷鈉所致靜脈炎患者為研究對象，所選患者均確診為七葉皂苷鈉所致靜脈炎患者，將所選者隨機分為觀察組和對照組，每組各50例患者患，將觀察組和對照組患者的年齡，性別等一般資料采用統(tǒng)計學(xué)方法進(jìn)行分析，結(jié)果表明，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)INS評定標(biāo)準(zhǔn)，將患者的臨床癥狀和體征分為0度（患者未出現(xiàn)臨床癥狀和體征）和1度（患者出現(xiàn)局部疼痛和水腫等，患者的靜脈未出現(xiàn)條索狀改變癥狀，經(jīng)過觸診未出現(xiàn)硬結(jié)），2度（患者出現(xiàn)局部疼痛和水腫等癥狀，出現(xiàn)靜脈條索狀改變癥狀，經(jīng)過觸診未出現(xiàn)硬結(jié)），3度（患者出現(xiàn)局部疼痛和水腫等癥狀，出現(xiàn)靜脈條索狀改變癥狀，經(jīng)過觸診出現(xiàn)硬結(jié)），將臨床癥狀和體征嚴(yán)重程度處于1度到3度的患者視作出現(xiàn)靜脈炎。

1.3排除標(biāo)準(zhǔn)：所有患者既往身體健康，排除具有周圍血管病史患者和具有藥物過敏史的患者。

1.4方法：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，給予對照組患者50%的硫酸鎂進(jìn)行局部的濕敷；給予觀察組患者采用云南白藥粉進(jìn)行外敷，其具體的批號和生產(chǎn)廠商為云南白藥集團(tuán)股份有限生產(chǎn)公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字Z53020798，研究所用的云南白藥粉的配制方法如下所述：采用4 g/瓶的云南白藥粉，加入200 mL，50%的滅菌注射用水，采用滅菌容器配置，外敷方法采用8 cm×8 cm×4 cm的無菌紗布浸潤（標(biāo)準(zhǔn)為，紗布不滴液，此外要求覆蓋保鮮膜）外敷于患者的穿刺點上方。

1.5觀察指標(biāo)：觀察治療后2組患者的治療效果，包括臨床癥狀和體征，紅腫和疼痛的消失程度，分析觀察兩組患者的住院時間和住院費用以及患者對護(hù)理治療的滿意程度（采用問卷調(diào)查形式）。

1.6評定指標(biāo)

1.6.1治療效果評定指標(biāo)：根據(jù)治療后2組患者的臨床癥狀將治療效果分為治愈，顯效和有效以及無效，每個等級的具體指標(biāo)如下所述。治愈：由于用藥導(dǎo)致患者的局部皮膚的紅腫和腫脹以及疼痛等臨床癥狀完全消失，患者出現(xiàn)的沿血管走向的條索狀紅線完全消失；顯效：由于用藥導(dǎo)致患者的局部皮膚的紅腫和腫脹以及疼痛等臨床癥狀消失面積超過或者達(dá)到80.0%；有效：由于用藥導(dǎo)致患者的局部皮膚的紅腫和腫脹以及疼痛等臨床癥狀消失面積超過或者小于80.0%；無效：經(jīng)過治療，患者由于用藥導(dǎo)致的臨床癥狀和體征未得到改善，治療的總有效率為治愈率和顯效率以及有效率之和。

1.6.2護(hù)理治療滿意程度評定指標(biāo)：將2組患者對于護(hù)理治療的滿意程度分為滿意和一般滿意以及差三個等級，采取問卷調(diào)查的形式，滿意為滿意程度≥95%，一般滿意為85%，差為75%及以下。

1.7統(tǒng)計學(xué)方法：對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，計量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1觀察組和對照組患者的治療效果：治療后，觀察組的治療總有效率顯著優(yōu)與對照組相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），觀察組和對照組患者的治療效果具體情況見表1。

表1　觀察組和對照組患者的治療效果（n，%）

2.2觀察組和對照組患者的住院時間，住院費用，治療護(hù)理滿意程度：治療后，觀察組的治療護(hù)理滿意程度顯著優(yōu)與對照組相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），觀察組和對照組患者的住院時間，住院費用顯著低于對照組，2組患者的住院時間，住院費用以及治療護(hù)理滿意程度具體情況見表2。

表2　觀察組和對照組患者的住院時間，住院費用以及治療護(hù)理滿意程度

3　討 論

隨著七葉皂苷鈉的使用范圍的普及，患者由于用藥導(dǎo)致的靜脈注射部位的靜脈炎癥，包括出現(xiàn)腫脹和局部疼痛等，在導(dǎo)致患者的身體壓力和心理壓力增大的同時導(dǎo)致患者的住院費用和時間的增長等顯著的不良影響。

3.1七葉皂苷鈉導(dǎo)致靜脈炎的病因：根據(jù)醫(yī)學(xué)資料，正常人體的pH值為7.35～7.45，呈現(xiàn)弱堿性狀態(tài)，而七葉皂苷鈉的pH值為4.6，即酸性狀態(tài)，基于這一原理，使用七葉皂苷鈉會干擾患者的血管內(nèi)膜的正常代謝，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)靜脈炎，此外，當(dāng)靜脈輸液的溫度低于室溫時，患者會出席愛你靜脈痙攣現(xiàn)象。

3.2云南白藥治療機制：云南白藥成分中含有的田七和冰片以及穿山龍等中藥成分，具有顯著的止血和抗炎以及活血化瘀、修復(fù)創(chuàng)傷、抑菌抗感染作用，能夠有效的防治創(chuàng)面的感染癥狀。在使用七葉皂苷鈉進(jìn)行靜脈輸注的時候，需要采用合理的治療措施以防止出現(xiàn)靜脈炎.研究采用云南白藥進(jìn)行靜脈炎的治療。

綜上所述，云南白藥治療七葉皂苷鈉所致靜脈炎，治療效果顯著，有效的降低患者的住院費用，減少患者的住院時間和住院費用，顯著的提高患者的認(rèn)可度，具有臨床推廣的應(yīng)用價值。

［1］ 田巍，工彤，倪莉.七葉皂昔鈉和甲基潑尼松龍對油酸制備急性肺損傷人鼠模型干預(yù)對比研究［J］.首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2011，32（1）:116-120.

［2］ 高育英.靜脈滴注七葉皂試鈉所致靜脈炎的護(hù)理干預(yù)［J］.湖南中醫(yī)雜志，2009，25（2）:90-91.

［3］ 任麗華，唐飛.深靜脈置管術(shù)并發(fā)癥的原因分析及對策［J］.華北國防醫(yī)藥，2007，19（2）:49-53.

Observation the Clinical Effect of Phlebitis Caused by Sodium Aescinate Treated with Yunnan Baiyao

YANG Guang-huan
（Hospital of Traditional Chinese Medicine of Liaocheng， Liaocheng 252000， China）

Objective To analyze and observation the clinical effect of the phlebitis caused by sodium aescinate treated with Yunnan baiyao. Methods Choose 100 patients with phlebitis caused by sodium aescinate in our hospital from January 2014 to January 2015 as the research object. Results The curative effect of observation group patients was 95.0%， the control group was 70% （P＜0.05）. Conclusion The clinical effect of the phlebitis caused by sodium aescinate treated with Yunnan baiyao is remarkable.

Yunnan baiyao； Sodium aescinate； Phlebitis； Treatment effect

R543.6

B

1671-8194（2016）25-0015-02