老年心絞痛患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)其心理狀態(tài)的影響探討

紅 霞

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾新巴爾虎右旗人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021300）

老年心絞痛患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)其心理狀態(tài)的影響探討

紅 霞

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾新巴爾虎右旗人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021300）

目的 探析護(hù)理干預(yù)對(duì)老年心絞痛患者心理狀態(tài)的影響效果。方法 選擇2014年3月～2015年3月我院收治的老年心絞痛患者104例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各52例。其中對(duì)照組給予基礎(chǔ)護(hù)理，而觀察組則運(yùn)用針對(duì)性護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理前，兩組SDS和SAS評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，與對(duì)照組相比，觀察組的SAS和SDS評(píng)分明顯下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 臨床上給予老年心絞痛患者針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，能夠緩解患者的不良情緒，提高治療依從性。

心理狀態(tài)；心絞痛；護(hù)理干預(yù)

冠心病是臨床上比較常見(jiàn)的一種心血管疾病，在中老年人中具有較高的發(fā)病率，并且與女性相比，男性具有較高的發(fā)病率，尤其是年齡＞60歲人群。由于冠心病具有病程長(zhǎng)、并發(fā)癥多等特點(diǎn)，再加上心絞痛發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)瀕死感，使患者產(chǎn)生各種不良情緒，影響治療效果。因此，本文對(duì)老年心絞痛患者運(yùn)用護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值進(jìn)行了探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年3月～2015年3月我院收治的老年心絞痛患者104例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各52例。其中病程3～6年，平均病程（4.3±1.9）年；年齡63～80歲，平均年齡（70.5±6.7）歲；女44例、男60例。兩組患者病程、性別等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

行基礎(chǔ)護(hù)理。包括用藥指導(dǎo)、病房護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)等。

1.2.2 觀察組

則運(yùn)用針對(duì)性護(hù)理。具體如下：①心理護(hù)理。因?yàn)樾慕g痛容易反復(fù)發(fā)作，再加上患者年齡較大，病情比較嚴(yán)重，容易產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒，加重病情。護(hù)理人員要主動(dòng)關(guān)心和鼓勵(lì)患者，了解患者內(nèi)心的真實(shí)想法，給予患者心理疏導(dǎo)和安慰，并且多給患者介紹一些成功的病例，使患者的治療信心增強(qiáng)，積極調(diào)整心態(tài)，消除心理障礙；②飲食控制。根據(jù)患者病情，合理安排日常飲食，叮囑患者盡量選擇富含營(yíng)養(yǎng)、蛋白質(zhì)、清淡、容易消化的食物，尤其是維生素含量高且脂肪低的食物，避免食用高熱量、高膽固醇食物如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等，避免暴飲暴食，堅(jiān)持少食多餐的基本原則，做到細(xì)嚼慢咽，改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)；③生活指導(dǎo)。護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】到逃?，告知患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的重要性，叮囑患者戒酒戒煙，多注意休息，避免過(guò)度勞累。同時(shí)，在病情允許的情況下，適當(dāng)參與一些戶外運(yùn)動(dòng)，如散步、做體操、打太極等，有助于改善血液循環(huán)，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病發(fā)作。

1.3 觀察指標(biāo)

運(yùn)用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）分別于干預(yù)前后評(píng)價(jià)兩組的焦慮、抑郁狀態(tài)，得分越高，說(shuō)明抑郁、焦慮狀態(tài)越嚴(yán)重［1］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組SAS和SDS評(píng)分干預(yù)前比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，與對(duì)照組比較，觀察組的SDS和SAS評(píng)分明顯下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組干預(yù)前后SAS和SDS評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表1 兩組干預(yù)前后SAS和SDS評(píng)分對(duì)比（±s，分）

組別　SDS評(píng)分　SAS評(píng)分干預(yù)前　　干預(yù)后　　干預(yù)前　　干預(yù)后對(duì)照組　66.13±3.29　52.45±3.68　65.78±2.98　52.49±2.78觀察組　65.89±2.78　40.02±2.11　65.91±2.69　38.97±2.15 t　0.823　8.772　1.524　9.255 P　?。?.05　　＜0.05　?。?.05　?。?.05

3 討 論

護(hù)理作為心絞痛治療中的一個(gè)組成部分，其護(hù)理內(nèi)容和質(zhì)量與治療效果的提高密切相關(guān)。針對(duì)性護(hù)理主要指的是根據(jù)患者病情，結(jié)合治療要求，制定全面、完善、個(gè)性化護(hù)理方案，從而滿足患者生理和心理需求的一種新型護(hù)理模式［2］。在針對(duì)性護(hù)理中，給予患者心理護(hù)理，能夠改善患者的不良情緒，糾正消極心態(tài)，并且適當(dāng)?shù)慕】到逃?，有助于患者正視自身病情，提高治療依從性?］。同時(shí)，治療期間，嚴(yán)格控制患者飲食，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣，有助于減少疾病誘發(fā)因素，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和免疫力，從而降低心絞痛發(fā)作次數(shù)［4］。在本次研究中，與對(duì)照組相比，觀察組的SDS和SAS評(píng)分均較低，護(hù)理效果顯著（P＜0.05）。

綜上所述，在老年心絞痛的臨床治療中，運(yùn)用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，可以改善患者不良心理狀態(tài)，提高療效。

［1］ 徐 華,祝 敏,李慧梅.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年心絞痛患者心理狀態(tài)的影響［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,34（20）：238.

［2］ 郭德姣.老年心絞痛患者施行護(hù)理干預(yù)對(duì)其心理狀態(tài)的影響研究［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生,2015,22（11）：191.

［3］ 陳 娜.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年心絞痛患者心理狀態(tài)的影響［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,26（19）：345-346.

［4］ 紀(jì)蓮蓮.針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)老年心絞痛患者臨床治療效果的影響［J］.保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2015,12（3）：75-76.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.19.113.01