想生孩子巧克力囊腫術(shù)后備孕越早越好

三年前，吳女士查出患有左側(cè)卵巢巧克力囊腫，接受囊腫剔除術(shù)后保留了卵巢。今年，吳女士因劇烈痛經(jīng)再次來(lái)到醫(yī)院檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)同側(cè)卵巢又長(zhǎng)出了一個(gè)巨大囊腫。醫(yī)生說(shuō)這次囊腫比較大，需要再次手術(shù)，但反復(fù)手術(shù)會(huì)影響到卵巢的儲(chǔ)備功能，甚至發(fā)生卵巢功能早衰，影響以后的生育能力。

黑龍江瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院劉泓彥主任提醒，由于巧克力囊腫有一定復(fù)發(fā)率，于術(shù)治療會(huì)影響卵巢功能，所以，想生孩子的女性在接受巧克力囊腫手術(shù)后，備孕越早越好。

繼發(fā)性痛經(jīng)女性應(yīng)警惕卵巢巧克力囊腫

瑪麗亞醫(yī)院婦科劉泓彥主任強(qiáng)調(diào)說(shuō)，卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，是子宮內(nèi)膜異位癥中比較常見(jiàn)的一種，是由于功能性子宮內(nèi)膜細(xì)胞種植在不正常的位置上而形成的一種女性常見(jiàn)的婦科疾病，近幾年臨床上案例也越來(lái)越多。由于病灶反復(fù)出血，囊泡內(nèi)積血增多，形成巧克力色的液體，故也被形象地稱為“卵巢巧克力囊腫”。

卵巢巧克力囊腫在臨床上主要表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)，尤其是在月經(jīng)來(lái)的前兩天，疼痛更加劇烈，給女性帶來(lái)很大的痛苦；還有部分患者有月經(jīng)失調(diào)，表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)前點(diǎn)滴出血；少數(shù)患者還可因囊腫在月經(jīng)期破裂而伴有慢性腹痛；也有部分患者沒(méi)有不適表現(xiàn)，體榆或者不能懷孕時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)患有卵巢巧克力囊腫。

卵巢巧克力囊腫術(shù)后應(yīng)重視藥物治療

卵巢巧克力囊腫雖然為良性病變，但它卻具有類似于惡性腫瘤的增生、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移的能力。以往對(duì)于病情、痛經(jīng)嚴(yán)重又接近絕經(jīng)無(wú)生育要求的女性，大多采取子宮全切，或切除一側(cè)或雙側(cè)卵巢，以達(dá)到一勞永逸的效果；而對(duì)于年輕或需要保留生育功能的患者，則可考慮保守治療，對(duì)女性的傷害小，還有孕育的希望。目前，隨著醫(yī)療的進(jìn)步，針對(duì)卵巢巧克力囊腫也有多種方式用來(lái)治療。

但是鑒于卵巢巧克力囊腫有一定的復(fù)發(fā)率，瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院劉泓彥主任提醒，一定要重視手術(shù)后續(xù)的藥物治療，減少囊腫的復(fù)發(fā)概率。

卵巢巧克力囊腫術(shù)后備孕越早越好

劉泓彥主任說(shuō)，卵巢巧克力囊腫有一定的復(fù)發(fā)率，由于保守性手術(shù)治療后卵巢恢復(fù)排卵及內(nèi)分泌功能，殘余的內(nèi)膜開始生長(zhǎng)，隨著女性生理周期的變化，又會(huì)有殘留血液聚集在卵巢內(nèi)部而再次形成巧克力囊腫。

再次復(fù)發(fā)手術(shù)時(shí)，因盆腔粘連而增加了手術(shù)難度，再加上手術(shù)治療過(guò)程中會(huì)不同程度地導(dǎo)致卵巢儲(chǔ)備功能下降，部分患者甚至?xí)l(fā)生卵巢功能早衰。因此，建議卵巢巧克力囊腫患者手術(shù)恢復(fù)后應(yīng)盡早懷孕，一方面是爭(zhēng)取受孕的概率，卵巢巧克力囊腫術(shù)后1年是妊娠的最佳時(shí)期，2年以上受孕的機(jī)會(huì)會(huì)減?。涣硪环矫?，懷孕后還可讓內(nèi)膜組織因?yàn)闆](méi)有雌激素的滋養(yǎng)而逐漸被吸收掉。

預(yù)防卵巢巧克力囊腫注意4個(gè)要點(diǎn)

目前尚無(wú)一種既能緩解癥狀、義能減少?gòu)?fù)發(fā)及提高術(shù)后妊娠率的治療方法，因此，對(duì)卵巢巧克力囊腫關(guān)鍵還是以預(yù)防為主。

1.減少不必要的婦科手術(shù)：由于卵巢巧克力囊腫的發(fā)生與婦產(chǎn)科手術(shù)有著密切的關(guān)系，因此，育齡女性如果沒(méi)有生育計(jì)劃，就要注意做好避孕措施，盡量減少意外懷孕，減少人工流產(chǎn)，以減少子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。

2.注意經(jīng)期衛(wèi)生：女性在月經(jīng)期要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)重的體力勞動(dòng)，避免在經(jīng)期行婦科檢查，避免性生活。

3.保持心情愉悅：要保持愉悅的心情，尤其是在生理期，更是要注意保持情緒的穩(wěn)定，不要經(jīng)常生悶氣，以免擾亂內(nèi)分泌的正常調(diào)節(jié)機(jī)制而發(fā)病。

4.當(dāng)女性出現(xiàn)下腹劇烈疼痛，尤其是在月經(jīng)到來(lái)的前兩天疼痛更加厲害時(shí)，要引起高度重視，還有如果結(jié)婚多年沒(méi)有避孕措施的情況下卻一直沒(méi)有懷孕的女性，也應(yīng)引起高度重視，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診治。

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