2014年第三季度能量及輔助用藥金額分析

陳　偉

（惠州市第一人民醫(yī)院藥學(xué)部惠州516001）

2014年第三季度能量及輔助用藥金額分析

陳偉

（惠州市第一人民醫(yī)院藥學(xué)部惠州516001）

目的：了解我院2014年第三季度能量及輔助藥品使用情況，分析用藥現(xiàn)狀和趨勢(shì)，為促進(jìn)合理用藥提供參考。方法：通過(guò)本院信息管理系統(tǒng)藥品統(tǒng)計(jì)功能集成平臺(tái)，收集我院2014第三季度能量及輔助藥品使用金額排名前10位的藥品名稱、規(guī)格、用藥金額等數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并對(duì)其使用合理性進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)。結(jié)果：銷(xiāo)售金額排序前10位的藥品為：脫氧核苷酸鈉針、胸腺五肽針、艾迪針、康艾針、匹多莫德片、胎盤(pán)多肽針、胸腺肽針、中/長(zhǎng)鏈脂肪乳（C8-24ve）、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（能全力）、轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)針，其中輔助類(lèi)藥品占70％；能量藥品占30％。結(jié)論：我院作為三級(jí)綜合性醫(yī)院，2014年第三季度用藥結(jié)構(gòu)相對(duì)合理，輔助治療類(lèi)藥品所占比例較高，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)監(jiān)管，以促進(jìn)臨床安全、有效、經(jīng)濟(jì)用藥。

藥品金額 輔助類(lèi)藥 能量藥品

對(duì)使用金額前十藥品進(jìn)行排序分析，能階段性掌握用藥現(xiàn)狀，對(duì)用藥結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析，對(duì)不合理用藥進(jìn)行適當(dāng)監(jiān)管，以促進(jìn)臨床安全、有效、經(jīng)濟(jì)用藥，盡可能減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓更多的患者能從中受益。

1　資料與方法

1.1資料：資料來(lái)源我院2014年第三季度能量及輔助藥品使用金額統(tǒng)計(jì)。

1.2方法：通過(guò)本院信息管理系統(tǒng)藥品統(tǒng)計(jì)功能集成平臺(tái)，收集我院2014年第三季度能量及輔助藥品使用的藥品名稱、規(guī)格、用藥金額等數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，排序。

2　結(jié)果分析

2.12014年第三季度能量及輔助用藥使用金額前10位列表

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2.2用藥結(jié)果分析

2.2.1我院2014年第三季度能量和輔助用藥使用金額排序基本保持穩(wěn)定，反映處方習(xí)慣已形成較為固定的用藥習(xí)慣。

2.2.2影響免疫系統(tǒng)及其他藥品、抗惡性腫瘤藥物金額比例相對(duì)較高，說(shuō)明此類(lèi)藥在醫(yī)院的使用越來(lái)越頻繁；這主要和腫瘤發(fā)病率升高、患者增加、新品種不斷上市及這類(lèi)藥物價(jià)格偏高等原因有關(guān)，同時(shí)腫瘤治療中輔助用藥目前尚缺少客觀和系統(tǒng)的評(píng)價(jià)依據(jù)，現(xiàn)階段只能依靠臨床藥師查找循證證據(jù)，客觀評(píng)價(jià)用藥合理性，所以不排除有部分醫(yī)師無(wú)指征或超適應(yīng)癥使用此部分藥品。

2.2.3第8～10位的腸外營(yíng)養(yǎng)藥、能量補(bǔ)充劑和電解質(zhì)類(lèi)藥物排序相對(duì)靠后，金額相對(duì)較高，反映我院老年患者、重癥患者及胃腸功能疾病患者占有一定比例，同時(shí)也反映我院使用腸外營(yíng)養(yǎng)藥、能量補(bǔ)充劑和電解質(zhì)類(lèi)藥物相對(duì)較多。

3　討論

通過(guò)對(duì)我院2014年第三季度能量及輔助用藥使用金額前10位分析和探究，得出我院2014年第三季度能量及輔助用藥結(jié)構(gòu)相對(duì)穩(wěn)定，用藥情況基本合理。為加強(qiáng)臨床合理用藥管理，規(guī)范輔助治療用藥，防止臨床輔助治療用藥超范圍、超適應(yīng)癥等過(guò)度使用，本人建議可以通過(guò)制訂輔助治療用藥目錄，規(guī)范輔助治療用藥管理工作流程，確立輔助治療用藥使用管理原則。加強(qiáng)輔助治療用藥的監(jiān)管，建立管理組織，明確其職責(zé)，運(yùn)用適當(dāng)?shù)姆椒ㄒ约按胧馆o助治療用藥品種、金額較大幅度下降。減少輔助治療用藥臨床不合理使用，促進(jìn)臨床醫(yī)生合理用藥，降低醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者負(fù)擔(dān)。

[1]曾玲，王珍珊，李沁璇，等．我院2014年用藥金額前10位藥品與住院病人前10位病種相關(guān)性分析[J]．海峽藥學(xué)，2015，27（11）：227-230．

[2]齊躍東，陳成群，任清華，等.我院2011-2013年抗腫瘤藥及其輔助用藥應(yīng)用分析[J]．中國(guó)藥房，2014，25（34）：3197-3200.

[3]邢竹蘭，周長(zhǎng)生，王傳軍，等.2012—2014年南充市中心醫(yī)院門(mén)診口服降糖藥應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2015，15（12）：1626-1630.

[4]雷普.中藥注射劑不良反應(yīng)發(fā)生率調(diào)查及影響因素分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（100）：187-188.

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1672-8351（2016）10-0176-01