保婦康栓與克霉唑栓對(duì)念球菌性陰道炎的療效及生活質(zhì)量的影響

韋東霞

（惠州市第三人民醫(yī)院健康管理中心惠州516000）

保婦康栓與克霉唑栓對(duì)念球菌性陰道炎的療效及生活質(zhì)量的影響

韋東霞

（惠州市第三人民醫(yī)院健康管理中心惠州516000）

目的：對(duì)比分析保婦康栓與克霉唑栓對(duì)念球菌性陰道炎的療效及生活質(zhì)量的影響。方法：隨機(jī)選取我院2013年1月～2015年2月收治的念球菌性陰道炎患者100例，按照治療方式的不同分為保婦康栓組和克霉唑栓組，保婦康栓組用保婦康栓治療，克霉唑栓組用克霉唑栓治療，對(duì)比分析兩組治療的總有效率，臨床癥狀的改善時(shí)間，3、6、12個(gè)月后復(fù)發(fā)率，不良反應(yīng)的發(fā)生率，生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：保婦康栓組治療的總有效率為94.00％，明顯高于克霉唑栓組的72.00％，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；保婦康栓組陰道瘙癢、疼痛、灼熱感以及白帶異常等臨床癥狀的改善時(shí)間均明顯短于克霉唑栓組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；保婦康栓組治療后3、6、12個(gè)月復(fù)發(fā)率均明顯低于克霉唑栓組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；保婦康栓組不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于克霉唑栓組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；保婦康栓組生活質(zhì)量中的生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域和環(huán)境領(lǐng)域等各維度的評(píng)分明顯高于克霉唑栓組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。結(jié)論：保婦康栓治療念球菌性陰道炎效果顯著，能迅速改善患者的臨床癥狀，降低復(fù)發(fā)率，提高生活質(zhì)量，安全可靠，明顯優(yōu)于克霉唑栓。

保婦康栓 克霉唑栓 念球菌性陰道炎 生活質(zhì)量

念球菌性陰道炎是由致病性的白色念球菌引起的女性陰道感染性疾病，亦稱為霉菌性陰道炎。發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，亦有老年化趨勢(shì)[1]，同時(shí)，由于病情的反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。目前臨床上多采用克霉唑栓等廣譜抗真菌藥進(jìn)行治療[2]。大量資料研究證實(shí)[3]：保婦康栓具有顯著的抗支原體、真菌等多種病原微生物的功效，但臨床上關(guān)于保婦康栓對(duì)念球菌性陰道炎的療效及其對(duì)患者的生活質(zhì)量的影響的研究甚少，故本研究通過采用保婦康栓和克霉唑栓對(duì)本院2013年1月～2015年2月收治的念球菌性陰道炎患者進(jìn)行治療，對(duì)比分析兩者療效及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響，為臨床決策提供科學(xué)依據(jù)?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1　資料與方法

1.1一般資料：隨機(jī)選取我院2013年1月～2015年2月收治的經(jīng)婦科檢查和陰道分泌物涂片檢查確診為念球菌性陰道炎患者100例，按照治療方式的不同分為保婦康栓組和克霉唑栓組，保婦康栓組：年齡20～45歲，平均年齡（32.00±11.50）歲，病程1～6年，平均病程（2.08±1.03）年；陰道清潔度III級(jí)22例，Ⅳ級(jí)28例；克霉唑栓組：年齡22～46歲，平均年齡（33.00±10.25）歲，病程1～6年，平均病程（2.08±1.03）年；陰道清潔度III級(jí)23例，Ⅳ級(jí)27例；兩組年齡、病程、陰道清潔度比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。排除就診時(shí)已使用過抗生素或念珠菌藥物的患者，精神異常，無法配合本研究者。所有患者簽署知情同意書。

1.2治療方法：①保婦康栓組：采用保婦康栓治療，于睡前將保婦康栓置入陰道深部，連續(xù)治療一周。②克霉唑栓組：采用克霉唑栓治療，與睡前將克霉唑栓置入陰道深部，連續(xù)治療一周。

用藥前均先用外用洗劑清洗外陰，保證外陰的清潔，治療期間禁止性生活。并于停藥后3～5d到醫(yī)院進(jìn)行陰道分泌物的復(fù)查。1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：參照《婦產(chǎn)科學(xué)》第六版[4]制定，顯效：治療后，患者的臨床癥狀完全消失，陰道分泌物的涂片檢查顯示念珠菌呈陰性。有效：治療后，患者的臨床癥狀明顯緩解，陰道分泌物的涂片檢查顯示念珠菌呈弱陽性。無效：治療后，患者的臨床癥狀無明顯改善且有加重趨勢(shì)，陰道分泌物的涂片檢查顯示念珠菌呈陽性?？傆行剩ǎィ?（顯效+有效）/總例數(shù)×100％。

1.4生活質(zhì)量評(píng)分：采用WHO生存質(zhì)量量表[5]進(jìn)行患者生活質(zhì)量的評(píng)定，包括心理領(lǐng)域、生理領(lǐng)域、社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域以及環(huán)境領(lǐng)域等各維度，最高分為5分，最低分為0分，評(píng)分越高，患者的生活質(zhì)量越高。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS17.0軟件對(duì)本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組治療的總有效率比較：保婦康栓組治療的總有效率為94.00％，明顯高于克霉唑栓組的72.00％，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；見表1。

表1　兩組治療的總有效率比較

2.2兩組臨床癥狀的改善時(shí)間的比較：保婦康栓組陰道瘙癢、疼痛、灼熱感以及白帶異常等臨床癥狀的改善時(shí)間均明顯短于克霉唑栓組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；見表2。

表2　兩組臨床癥狀的改善時(shí)間的比較

2.3兩組治療后3、6、12個(gè)月后復(fù)發(fā)率和不良反應(yīng)發(fā)生率的比較：保婦康栓組治療后3、6、12個(gè)月復(fù)發(fā)率均明顯低于克霉唑栓組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；保婦康栓組不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于克霉唑栓組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；見表3。

2.4兩組生活質(zhì)量評(píng)分的比較：保婦康栓組生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域和環(huán)境領(lǐng)域等的評(píng)分明顯高于克霉唑栓組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；見表4。

3　討論

念球菌性陰道炎是由致病性的白色念珠菌引起的女性陰道感染性疾病，臨床主要表現(xiàn)為陰道瘙癢、有灼熱感、疼痛，白帶異常等，病情遷延難愈，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量[6]。克霉唑栓是臨床上治療念球菌性陰道炎的傳統(tǒng)藥物。大量資料研究證實(shí)[7]：保婦康栓具有顯著的抗支原體、真菌等多種病原微生物的功效，但臨床上關(guān)于保婦康栓與克霉唑栓對(duì)念球菌性陰道炎的療效及其對(duì)患者的生活質(zhì)量的影響的研究甚少，故本研究通過采用保婦康栓與克霉唑栓治療本院2013年1月～2015年2月收治的念球菌性陰道炎患者，對(duì)比分析兩者療效及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響，為臨床決策提供科學(xué)依據(jù)。

保婦康栓屬于純中藥制劑，主要成分為冰片和莪術(shù)油。大量資料研究證實(shí)[8～9]，莪術(shù)油具有顯著的抗真菌和細(xì)菌等多種病原微生物的功效，同時(shí)，莪術(shù)油和冰片有顯著的涼血止癢、消積止痛的作用。本研究通過采用保婦康栓與克霉唑栓對(duì)念球菌性陰道炎進(jìn)行治療，結(jié)果顯示：保婦康栓組治療的總有效率為94.00％，明顯高于克霉唑栓組的72.00％，保婦康栓組陰道瘙癢、疼痛、灼熱感以及白帶異常等臨床癥狀的改善時(shí)間均明顯短于克霉唑栓組，保婦康栓組治療后3、6、12個(gè)月復(fù)發(fā)率均明顯低于克霉唑栓組，保婦康栓組不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于克霉唑栓組，保婦康栓組生活質(zhì)量的各維度的評(píng)分明顯高于克霉唑栓組，提示保婦康栓治療念球菌性陰道炎能有效改善臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，降低復(fù)發(fā)率，安全可靠，療效顯著優(yōu)于克霉唑栓。

綜上所述，保婦康栓治療念球菌性陰道炎效果顯著，能迅速改善臨床癥狀，降低復(fù)發(fā)率，提高生活質(zhì)量，不良反應(yīng)少，安全可靠，明顯優(yōu)于克霉唑栓。

[1]費(fèi)實(shí)，李季，李平.性病門診5年中可疑念球菌性外陰陰道炎患者念球菌流行病學(xué)調(diào)查及耐藥性監(jiān)測(cè)[J].嶺南皮膚性病科雜志，2010，12（4）：294-296.

[2]江布英.克霉唑栓與氟康唑聯(lián)合治療念球菌性陰道炎的療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2012，23（9）：1555-1556.

[3]汪杰.保婦康栓應(yīng)用于念球菌性陰道炎治療效果研究[J].今日健康，2015，14（11）：62.

[4]樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].第6版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：12-16.

[5]Leplège A.[A new instrument to measure quality of life in older people：The French version of the WHOQOL-OLD].Rev Med Interne，2013，34（2）：78-84.

[6]張金蓮.念球菌性陰道炎治療觀察[J].中外醫(yī)療，2011，30（26）：40.

[7]李隸.保婦康栓對(duì)念球菌性陰道炎治療效果觀察[J].菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)，2010，21（4）：43-44.

[8]趙藝，楊汝剛，羅岷.莪術(shù)油的藥理作用及臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2010，20（2）：125-126.

[9]魏楚蓉.冰片的藥理作用及其機(jī)制研究進(jìn)展[J].國際病理科學(xué)與臨床雜志，2010，12（5）：447-451.

Effect of Baofukang suppository and Clotrimazole Suppositories on efficacy and quality of life of candidal vaginitis

Wei Dongxia（The third people's hospital of Huizhou city in Guangdong Province，Health management Department，516000）

Objective：Comparative analysis of effect of Baofukang suppository and Clotrimazole Suppositories on efficacy and quality of life of candidal vaginitis.Methods：100 patients benign candidal vaginitis in our hospital from January 2013 to February 2015 were randomly selected and divided into Baofukang suppository group and Clotrimazole Suppositories group according to the different treatment.The total effective rate，clinical symptom improvement time，the recurrence rate of 3，6，12 months after treatment，the incidence of adverse reactions，quality of life score of two groups were compared and analyzed.Results：Baofukang suppository group with total efficiency was 94％，significantly higher than clotrimazole group of 72.00％，the difference has statistical significance（P< 0.01）.Improving time of the clinical symptom including vaginal itching，pain，burning sensation and leucorrhea abnormality in Baofukang suppository group were significantly shorter than that in clotrimazole group，the difference has statistical significance（P< 0.01）;The recurrence rate of 3，6，12 months after treatment in Baofukang suppository group was significantly lower than that in clotrimazole group，and the difference is statistically significant（P<0.05）.The incidence of adverse reactions of Baofukang suppository group was significantly lower than that of the Clotrimazole Suppositories group，the difference was statistically significant（P<0.05）; Baofukang suppository group patients quality of life in the physiology，psychological，social relations and environmental field each dimension scores were significantly higher than those of clotrimazole group patients，the difference is statistically significant（P<0.01）. Conclusion：Baofukang suppository in the treatment of candidal vaginitis with significant clinical effect，can rapidly improve the patient's clinical symptoms，reduce recurrence rate of patients，improve the quality of life of patients，safe and reliable，obviously superior to clotrimazole treatment.

Baofukang suppository;Clotrimazole Suppositories;candidal vaginitis;quality of life

R711.31

B

1672-8351（2016）10-0021-02