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    中醫(yī)綜合療法治療更年期綜合征分析

    2016-11-03 05:01:59楊金焱
    保健文匯 2016年12期
    關(guān)鍵詞:療法綜合征有效率

    ●楊金焱

    中醫(yī)綜合療法治療更年期綜合征分析

    ●楊金焱

    目的:分析更年期綜合征實施中醫(yī)綜合治療的臨床效果。方法:選取我院收治的84例更年期綜合征患者,納入時間為2014年6月至2016年6月。將其分為2組:常規(guī)西藥治療42例作為對照組,中醫(yī)綜合療法42例作為試驗組,評定臨床療效。結(jié)果:試驗組治療有效率為95.2%,高于對照組的78.6%;患者失眠健忘、腰膝酸痛、性欲減退評分均低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:中醫(yī)綜合治療更年期綜合征療效確切,能改善患者的臨床癥狀,值得推廣。

    更年期綜合征;中醫(yī);綜合療法;癥狀評分

    更年期是必須經(jīng)過的生理階段,女性一般在45-55歲之間,男性55-60歲。由于性激素分泌量減少,會帶來一系列生理、心理變化,例如煩躁易怒、頭暈耳鳴、失眠出汗等,即為更年期綜合征[1]。該階段如果不能及時對癥處理,就會影響身心健康,降低了生活質(zhì)量,因此得到人們的廣泛關(guān)注。為了進一步探討中醫(yī)療法的應(yīng)用價值,本文對我院84例患者進行研究,報告如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院收治的女性更年期綜合征病例84例,時間段為2014年6月至2016年6月。將84例患者分成2組:對照組42例,年齡最小44歲、最大56歲,平均(50.2±4.7)歲;病程2-8個月,平均(4.3±1.2)個月。試驗組42例,年齡最小45歲、最大55歲,平均(49.3±5.6)歲;病程3-10個月,平均(4.7±1.5)個月。兩組年齡、病程無明顯差異(P>0.05),可以比較。

    1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

    依據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》[2],納入標(biāo)準(zhǔn):(1)經(jīng)臨床檢查確診,盆腔功能正常;(2)沒有激素用藥史;(3)簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)排除心肝腎功能不全患者;(2)排除合并婦科腫瘤患者。

    1.3 方法

    (1)對照組實施常規(guī)西藥治療,用藥選擇己烯雌酚片,由北京益民藥業(yè)生產(chǎn),批號H11020899,每日1次,劑量為0.5mg;醋酸甲羥孕酮片由意大利 Pfizer Italia公司生產(chǎn),批號H20110080,每日1次,劑量為8mg。模擬月經(jīng)周期用藥,治療時間3個月。(2)試驗組實施中醫(yī)綜合療法,具體如下:第一,湯藥療法。中藥組方包括牡蠣、太子參、夜交藤各30g,龍骨、白薇、百合、浮小麥各25g,大棗20g,白芍、女貞子、旱蓮草各15g,甘草12g。腎陰虛證加用丹皮、地骨皮、山萸肉;腎陽虛證加用杜仲、菟絲子、仙靈脾;陰陽兩虛證加用巴戟、棗仁。加水煎煮,每日1劑,分早晚2次飲用,治療時間3個月。第二,針灸療法。主穴選擇關(guān)元穴、血海穴、氣海穴、大赫穴,次穴選擇太溪穴、腎俞穴、安眠穴、太沖穴。使用30號毫針,消毒后依次針刺主穴,并辨證選擇次穴,留針30min,每日1次,治療時間3個月。第三,情志療法。對患者進行心理疏導(dǎo),針對不同的心理特征進行生活保健、情緒控制,必要時可一對一提供疾病咨詢,和患者加強交流溝通。

    1.4 觀察指標(biāo)

    (1)觀察臨床療效,判定標(biāo)準(zhǔn)如下[3]:治愈:臨床癥狀基本消失,月經(jīng)規(guī)律正常;好轉(zhuǎn):各項癥狀明顯減輕,月經(jīng)量減少;無效:癥狀改善不明顯,或進一步加重;總有效率=治愈率+好轉(zhuǎn)率。(2)利用Kupperman量表評估患者治療后的癥狀,以失眠健忘、腰膝酸痛、性欲減退為代表,采用3級評分法。

    1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

    借助于SPSS18.0軟件包,文中計數(shù)類資料用(n,%)表示、χ2檢驗;計量類資料用(‘x±s)表示、t檢驗。P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 臨床療效比較

    試驗組患者治療有效率為95.2%,對照組治療有效率為78.6%。對比差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組患者的治療有效率比較 (n,%)

    2.2 癥狀評分比較

    治療后,試驗組患者在失眠健忘、腰膝酸痛、性欲減退上的評分均低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    表2 兩組患者治療后的癥狀評分比較 (分,‘x±s)

    3 討論

    針對女性更年期綜合征的研究顯示,絕大多數(shù)人群會出現(xiàn)不適癥狀,其中80%以上伴有內(nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)紊亂,若是不能及時治療,可能誘發(fā)多種婦科疾病,危害患者的身心健康。如何減輕臨床癥狀,幫助女性平穩(wěn)度過更年期,成為醫(yī)師研究的重要課題[4]。在治療方面,常規(guī)西藥主要是使用雌激素,長期用藥會帶來不良反應(yīng),因此臨床療效不佳。隨著中醫(yī)研究的深入,為臨床治療提供了新途徑。

    在中醫(yī)領(lǐng)域,該疾病稱之為絕經(jīng)前后諸證,認(rèn)為發(fā)病機制在于腎氣衰竭、陰陽失調(diào)。湯藥中的太子參、白芍具有養(yǎng)血斂陰的功效,大棗、甘草、浮小麥具有安神緩急、養(yǎng)心潤燥的功效;百合主打清肺解熱,夜交藤主打補陰養(yǎng)血;龍骨和牡蠣合用,能夠平肝潛陽、鎮(zhèn)靜安神。針灸療法能夠疏通經(jīng)絡(luò),一方面扶正祛邪,另一方面調(diào)和陰陽。情志療法的作用,是緩解患者的負(fù)面情緒,通過轉(zhuǎn)移注意力保持平和心態(tài),起到輔助治療效果[5]。文中以84例患者分組對照,結(jié)果顯示試驗組治療有效率為95.2%,高于對照組的78.6%,且治療后各項癥狀評分明顯降低,差異顯著,和相關(guān)研究基本一致。

    男性更年期也同樣出現(xiàn)心煩急躁,心悸氣短,出汗怕熱,情緒低落,有時候會導(dǎo)致高血壓,心血管疾病等等。所以也同樣引起重視。中醫(yī)的治療效果也同上。

    綜上,中醫(yī)綜合治療更年期綜合征療效確切,能改善患者的臨床癥狀,值得推廣。

    (作者單位:北京市豐臺區(qū)體壇中醫(yī)院)

    [1]錢麗旗,馬建麗,李素那等.中醫(yī)辨證用藥結(jié)合心理干預(yù)治療女性更年期綜合征療效評價[J].北京中醫(yī)藥,2012,31(11):832-835.

    [2]謝幸,茍文麗.婦產(chǎn)科學(xué)[M].第8版,人民衛(wèi)生出版社,2013,03(01):211-220.

    [3]王蓉兒,陳苗.中醫(yī)辨證治療女性更年期綜合征的療效觀察[J].中國醫(yī)刊,2013,48(6):93-94.

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