大尺寸豆瓣成型片修復(fù)老年磨牙鄰面齲的效果分析

林峰　遼寧省本溪市中心醫(yī)院?。ū鞠?17000）

大尺寸豆瓣成型片修復(fù)老年磨牙鄰面齲的效果分析

林峰遼寧省本溪市中心醫(yī)院（本溪117000）

目的：分析大尺寸豆瓣成型片修復(fù)老年磨牙鄰面齲的效果。方法：選取我院老年磨牙鄰面齲患者40例，收治時(shí)間在2014年3月至2015年4月期間，并將老年磨牙鄰面齲患者隨機(jī)分為兩組（觀察組和對(duì)照組），對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)汞合金成型片修復(fù)，觀察組患者采用大尺寸豆瓣成型片修復(fù)。結(jié)果：觀察組患者牙齦指數(shù)顯著優(yōu)于對(duì)照組患者牙齦指數(shù)，觀察組患者修復(fù)成功率90.00%顯著高于對(duì)照組患者修復(fù)成功率70.00%（P＜0.05）。結(jié)論：大尺寸豆瓣成型片修復(fù)老年磨牙鄰面齲具有良好的臨床效果。

老年磨牙鄰面齲大尺寸豆瓣成型片修復(fù)傳統(tǒng)汞合金成型片修復(fù)

老年磨牙鄰面齲是臨床上較為嚴(yán)重且多發(fā)的疾病，常采用充填修復(fù)治療，從而恢復(fù)患者牙體的解剖外形與鄰接關(guān)系［1～2］，因此，本院選取40例老年磨牙鄰面齲患者分別實(shí)施大尺寸豆瓣成型片修復(fù)和傳統(tǒng)汞合金成型片修復(fù)，具體的內(nèi)容可見下文描述。

1.資料和方法

1.1一般資料

選取我院老年磨牙鄰面齲患者40例，收治時(shí)間在2014年3月至2015年4月期間，并將老年磨牙鄰面齲患者進(jìn)行抽簽隨機(jī)分組方式，其中20例患者為觀察組，20例患者為對(duì)照組，納入標(biāo)準(zhǔn)；所有患者均無牙齦炎、根尖周炎癥，所有患者均簽署知情同意書。觀察組；10例為男性患者，10例為女性患者，年齡在60～80歲之間，觀察組患者平均年齡為（70.21±0.11）歲。對(duì)照組；11例為男性患者，9例為女性患者，年齡在61～80歲之間，對(duì)照組患者平均年齡為（71.23±0.51）歲。觀察組、對(duì)照組兩組老年磨牙鄰面齲患者的性別和年齡，各項(xiàng)資料差異不明顯（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組老年磨牙鄰面齲患者采用傳統(tǒng)汞合金成型片修復(fù)（將洞形制備完成后，消毒、吹干、隔離、干燥，將傳統(tǒng)汞合金成型片放置，然后進(jìn)行固定，將楔子插入，分層充填光固化復(fù)合樹脂，每層厚度為1mm，將不同方向均光照20s，然后修整外形和拋光）。觀察組老年磨牙鄰面齲患者采用大尺寸豆瓣成型片修復(fù)（采用鉗子將固位環(huán)撐開，放置固位環(huán)對(duì)患者進(jìn)行分牙，將環(huán)體朝向遠(yuǎn)中或者近中即可，一邊去腐備洞，一邊分牙，消毒、吹干、隔離、干燥，根據(jù)患者窩洞深度行護(hù)髓墊底，采用持針器將大尺寸豆瓣成型片夾持，調(diào)整合適位置，使大尺寸豆瓣成型片與患者牙體緊密貼合，再固定豆瓣成型片，放置圓環(huán)，使豆瓣成型片與牙體更加密合，放置完后，光照10s，分層充填光固化復(fù)合樹脂，每層厚度為1mm，將不同方向均光照20s，然后修整外形和拋光）。觀察組、對(duì)照組兩組老年磨牙鄰面齲患者同時(shí)修復(fù)后，并詳細(xì)記錄老年磨牙鄰面齲患者修復(fù)后臨床療效。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組老年磨牙鄰面齲患者修復(fù)后的牙齦指數(shù)。

對(duì)比兩組老年磨牙鄰面齲患者修復(fù)后的修復(fù)成功率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文使用SPSS19.0軟件，對(duì)兩組老年磨牙鄰面齲患者修復(fù)后的牙齦指數(shù)、修復(fù)成功率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，牙齦指數(shù)采用t檢驗(yàn)，修復(fù)成功率采用χ2檢驗(yàn)，采用P＜0.05表示兩組老年磨牙鄰面齲患者修復(fù)后的牙齦指數(shù)、修復(fù)成功率對(duì)比存在差異，此差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1. 對(duì)比2組老年磨牙鄰面齲患者修復(fù)后的牙齦指數(shù)

表2. 對(duì)比2組老年磨牙鄰面齲患者修復(fù)成功率

2.結(jié)果

2.1對(duì)比牙齦指數(shù)

修復(fù)前，觀察組患者牙齦指數(shù)和對(duì)照組無差別（P＞0.05），經(jīng)過修復(fù)后，觀察組患者牙齦指數(shù)顯著優(yōu)于對(duì)照組患者牙齦指數(shù)（P＜0.05），如表1所示。

2.2對(duì)比修復(fù)成功率

經(jīng)過修復(fù)后，觀察組患者修復(fù)成功率90.00%顯著高于對(duì)照組患者修復(fù)成功率70.00%（P＜0.05），如表2所示。

3.討論

據(jù)相關(guān)研究顯示，隨著年齡不斷增長，老年患者牙齦組織易出現(xiàn)增齡性退縮，并且老年患者唾液腺萎縮、牙根出現(xiàn)暴露，易導(dǎo)致磨牙鄰面齲情況發(fā)生［3～4］。本研究中，我院對(duì)老年磨牙鄰面齲患者分別采用大尺寸豆瓣成型片修復(fù)和傳統(tǒng)汞合金成型片修復(fù)，大尺寸豆瓣成型片修復(fù)取得較為良好的效果。

豆瓣成型在備洞過程中進(jìn)行分牙，在進(jìn)行充填時(shí)采用回彈力彌補(bǔ)大尺寸豆瓣成型片的間隙，從而使大尺寸豆瓣成型片與牙齒鄰面相密合，豆瓣成型片為凸面，能與鄰面緊密接觸，在進(jìn)行充填修復(fù)時(shí)，能形成接近患者天然牙齒鄰面形態(tài)，從而形成食物溢出道，有效減少繼發(fā)齲發(fā)生，使充填修復(fù)體不易脫落。因此，大尺寸豆瓣成型片為老年磨牙鄰面齲修復(fù)的理想方式［5］。經(jīng)研究表明，觀察組患者牙齦指數(shù)顯著優(yōu)于對(duì)照組患者牙齦指數(shù)，由觀察組患者修復(fù)成功率90.00%顯著高于對(duì)照組患者修復(fù)成功率70.00%。

綜上所述，大尺寸豆瓣成型片修復(fù)老年磨牙鄰面齲具有良好的臨床效果，值得運(yùn)用。

［1］ 王彩瑜，徐璐璐，姜國明，等.兩種方法修復(fù)老年患者磨牙牙體大面積缺損的對(duì)比性研究［J］.中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志，2012，10（1）：33-35.

［2］ 陳洪，何靜，張鵬恩，等.大尺寸豆瓣成型片修復(fù)老年磨牙鄰面齲［J］.中國組織工程研究，2016，20（21）：3137-3142.

［3］ 廖偉，周年茍，扈祚文，等.不同口腔修復(fù)材料生物相容性及3種材料充填恒磨牙鄰面齲的臨床驗(yàn)證［J］.中國組織工程研究與臨床康復(fù)，2011，15（8）：1467-1470.

［4］ 朱珊.3種不同口腔修復(fù)材料用于恒磨牙鄰面齲填充的臨床療效驗(yàn)證［J］.中國美容醫(yī)學(xué)，2015，2（7）：73-75.

［5］ 閆文軍.不同口腔修復(fù)材料生物相容性及3種材料充填恒磨牙鄰面齲臨床驗(yàn)證［J］.中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014，12（22）：104-105.

1006-6586（2016）03-0055-02

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