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    中西醫(yī)結(jié)合治療高脂血癥的效果觀察

    2016-10-29 06:15:32
    關(guān)鍵詞:調(diào)脂高脂血癥阿托

    孫 野

    (長(zhǎng)春中醫(yī)·藥大學(xué)附屬醫(yī)院,吉林 長(zhǎng)春 130021)

    中西醫(yī)結(jié)合治療高脂血癥的效果觀察

    孫 野

    (長(zhǎng)春中醫(yī)·藥大學(xué)附屬醫(yī)院,吉林 長(zhǎng)春 130021)

    目的 分析中西醫(yī)結(jié)合治療高脂血癥的臨床效果及體會(huì)。方法 選取我院進(jìn)兩年收治人高脂血癥患者66例,隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,其中對(duì)照組31例采用常規(guī)西醫(yī)治療方法,即口服阿托伐他汀,觀察組35例則采用中西醫(yī)結(jié)合治療,在對(duì)照組的基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)方劑調(diào)脂湯,比較兩組患者治療前后血指檢測(cè)指標(biāo)及臨床效果。結(jié)果 經(jīng)過治療觀察組患者的血脂檢測(cè)指標(biāo)顯著高于治療前,且優(yōu)于對(duì)照組;兩組臨床效果比較觀察組優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療高脂血癥臨床效果顯著,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

    中西醫(yī)結(jié)合;阿托代他??;調(diào)脂湯;高脂血癥

    高脂血癥是臨床常見病、多發(fā)病,由于其大多數(shù)未表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀,故多數(shù)患者通過血常規(guī)檢查才會(huì)發(fā)現(xiàn)疾病。隨著人們生活水平的不斷提升,不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致高脂血癥的發(fā)病率逐年升高[1]。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院近兩年收治的高脂血癥患者66例為研究對(duì)象,其中男37例,女29例,年齡37~81歲,平均年齡55.6歲;其中17例患者合并高血壓,16例合并冠心病,并有5例留有中風(fēng)后遺癥。所有患者均與高脂血癥相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)相符:血脂增高:總膽固醇(TC)在5.20 mmol/L及以上,甘油三酯(TG)在1.7 mmol/L及以上,并伴有不同程度疲倦乏力、食欲不振、肝區(qū)脹滿等臨床癥狀[2]。將其隨機(jī)分為觀察組35例與對(duì)照組31例,兩組患者自然指標(biāo)均衡分布,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    所有患者均采用低脂飲食,對(duì)照組給予阿托伐他汀口服,1次/d,10 mg/次,4周1個(gè)療程;觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療,同對(duì)照組給予阿托伐他汀口服,并結(jié)合中藥調(diào)脂湯,方劑組成如下:云苓、山楂各30 g,丹參、炒杜仲、草決明各15 g,水蛭、川芎、黃精、郁金、姜黃、陳皮、首烏、澤瀉各10 g,大黃6 g,上述方劑水煎服,1劑/d,分早晚飯前服用,同對(duì)照組治療4周。

    1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]

    臨床癥狀、體征基本消失,血脂檢測(cè):TC下降在20%及以上,TG下降在40%及以上,高密度脂蛋白(HDL-C)上升0.26 mmol/L及以上,上述指標(biāo)檢測(cè)達(dá)到任何一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)者即評(píng)價(jià)為顯效;臨床癥狀、體征有顯著緩解,血脂檢測(cè):TC下降在10%及以上,TG下降在20%及以上,HDL-C上升在0.104 mmol/L及以上,上述指標(biāo)檢測(cè)達(dá)到任何一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)者即評(píng)價(jià)為有效;達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)者評(píng)價(jià)為顯效??傆行?(顯效+有效)/例數(shù)×100%。并觀察兩組患者各項(xiàng)血脂指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果,包括血清膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)等。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    兩組患者治療前后血脂檢測(cè)指標(biāo)比較見表1。

    表1 觀察組與對(duì)照組治療前后血脂指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果對(duì)比(mmol/L)

    觀察組臨床總有效率94.9%,顯著高于對(duì)照組77.42%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    表2 觀察組與對(duì)照組臨床總有效率比較 [n(%)]

    3 討 論

    中醫(yī)理論認(rèn)為高脂血癥是由痰濕、濕濁、痰淤所致,主要發(fā)病機(jī)理是由于飲食不節(jié),致脾胃損傷,動(dòng)化失健,終致胸陽(yáng)不振。本研究中觀察組所用調(diào)脂湯中,首烏、杜促可調(diào)補(bǔ)肝腎,黃精、云苓、陳皮、澤瀉可益氣健脾,山楂、大黃、姜黃、川芎、水蛭等可通絡(luò)消脂、活血化瘀,草決明清肝瀉濁,諸藥配伍合奏健脾利濕、調(diào)補(bǔ)肝腎、活血化瘀之效。故觀察組臨床效果及血脂檢測(cè)指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組。由此可見,中西醫(yī)結(jié)合治療高脂血癥臨床效果顯著,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

    [1] 張翠高,尹炳生.高脂血癥中西醫(yī)結(jié)合治療學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2014:91.

    [2] 吳衛(wèi)紅.調(diào)脂飲治療高脂血癥60例[J].遼寧中醫(yī)雜志,2013,30(4):279.

    [3] 郭文萃,高穎昌,馮偉捷,等.阿昔莫司、洛伐他汀治療老年混合型高脂血癥隨機(jī)對(duì)照研究[J].山東醫(yī)藥,2015,46(28):16.

    本文編輯:魯守琴

    R589.2

    B

    ISSN.2095-6681.2016.18.192.01

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