中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)食品學(xué)院副教授 朱毅
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院兒科主任醫(yī)師 段淵
吃完饅頭跑步竟過(guò)敏了!
中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)食品學(xué)院副教授朱毅
吃完食物過(guò)敏很常見,但有一種過(guò)敏是吃完?yáng)|西,再一劇烈運(yùn)動(dòng)才發(fā)生的,那就特別兇險(xiǎn)!過(guò)敏體質(zhì)謹(jǐn)防飯后劇烈運(yùn)動(dòng)。
清早六點(diǎn)半,家住天津在北京上班、26歲的王先生,抓起倆大饅頭,一邊啃一邊沖出門,以百米跑的速度趕到公交站,在公交車上啃完了饅頭,下車接著又以百米跑速度奔向火車站,還好,緊趕慢趕,好歹沒(méi)有誤了七點(diǎn)半的那趟火車。
到火車上坐穩(wěn)當(dāng)還沒(méi)一會(huì)兒,王先生就覺著皮膚發(fā)燙、發(fā)脹,作為一個(gè)資深過(guò)敏患者,他很清楚自己要過(guò)敏了,吞下去一片息斯敏,不過(guò)并沒(méi)遏制住來(lái)勢(shì)洶洶的過(guò)敏癥狀,不到一刻鐘,疹子遍布全身,咽喉甚至有了異物感。
盡管京津高鐵只有半小時(shí)車程,但熬到北京南站,緊急送到醫(yī)院時(shí),王先生牙關(guān)緊閉、抽搐、休克了。醫(yī)生好一通搶救,總算活過(guò)來(lái)了。
久病成醫(yī)的王先生,按理說(shuō)對(duì)過(guò)敏應(yīng)該有兵來(lái)將擋水來(lái)土掩的淡定了,但這趟鬼門關(guān),讓他心驚肉跳、心有余悸。他十分納悶兒,差點(diǎn)沒(méi)了性命的這次過(guò)敏,比以往的每一次都兇險(xiǎn),究竟是什么惹的禍呢?莫不成,兩個(gè)饅頭就差點(diǎn)丟了小命?但是,平時(shí)吃饅頭、包子、餛飩、餃子,都安然無(wú)恙,這次到底是怎么了呢?
王先生這種病的名字有點(diǎn)長(zhǎng),叫做“小麥依賴運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的過(guò)敏性休克”。吃完小麥粉做的食物,比如饅頭、面條、燒餅、面包,緊接著就進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),像打籃球、踢足球、跳健美操、急行軍等等,那么在六小時(shí)內(nèi),身體就可能會(huì)有程度不一的過(guò)敏反應(yīng)。輕的,皮膚瘙癢、蕁麻疹,還可能喉頭水腫、呼吸困難,伴發(fā)哮喘;重的,血壓下降、暈厥休克,搶救不及時(shí)就危及生命。
這種莫名其妙的情形,一百多年前就被西方人發(fā)現(xiàn)了,直到上世紀(jì)八十年代初,成了有名有姓的一個(gè)病。2009年,在美國(guó)過(guò)敏、哮喘和臨床免疫學(xué)會(huì)年會(huì)上,北京協(xié)和醫(yī)院的大夫首次向世界報(bào)告了中國(guó)的15例“吃面食以后運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的過(guò)敏性休克”病例。
這種小麥依賴運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的突發(fā)性過(guò)敏,需要兩個(gè)關(guān)鍵動(dòng)作連續(xù)協(xié)同作用才能發(fā)生。一個(gè)是吃,一個(gè)是動(dòng),缺一不可,又吃又動(dòng),過(guò)敏來(lái)到。
雖然小麥很常見,但不是只有吃小麥才會(huì)發(fā)生,蝦兵蟹將、酒精、桃子、茴香、馬鈴薯這些,也可以成為發(fā)病誘因。不過(guò)還好,只要吃完之后安靜休息,還是盡可以放心大膽吃東西的。10歲到30歲左右的男性,最要小心。過(guò)敏者中大多像王先生一樣,本身就是過(guò)敏體質(zhì)。
就說(shuō)這個(gè)死里逃生的王先生,如果只是吃饅頭,不會(huì)過(guò)敏;如果只是跑步,也不會(huì)過(guò)敏;如果啃完饅頭,不要奔跑著去趕車,而是用飯后百步走的散步速度,優(yōu)哉游哉去車站,或者叫個(gè)出租車坐車去車站,就不會(huì)有這驚險(xiǎn)一幕。
確診這個(gè)病,需要“食物運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)”這個(gè)新標(biāo)準(zhǔn)。不過(guò)咱們從王先生的發(fā)病已經(jīng)知道,這試一試的風(fēng)險(xiǎn),那是相當(dāng)大,過(guò)敏性休克說(shuō)來(lái)就來(lái),藝高人膽大的醫(yī)生,一般也不做這試驗(yàn)。
食物依賴運(yùn)動(dòng)性過(guò)敏,雖說(shuō)發(fā)病急,來(lái)勢(shì)猛,但只要做到有所不為,終身不發(fā)病也是可以做到的,沒(méi)必要冒著生命危險(xiǎn)去驗(yàn)證。
有所不為不難做到:吃了就別動(dòng),動(dòng)了就別吃。當(dāng)然,這“動(dòng)”是有程度限制的,那就是激烈的運(yùn)動(dòng)。過(guò)敏人群,只要耐住性子,養(yǎng)成習(xí)慣,保持相對(duì)安靜的狀態(tài),五小時(shí)就安然無(wú)恙了。普通人群,也沒(méi)必要以身試法,在吃和動(dòng),動(dòng)和吃之間,留出一兩個(gè)小時(shí)相對(duì)安靜的間隔,不為防病,也是養(yǎng)生。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院兒科主任醫(yī)師段淵
越來(lái)越多的研究表明,成年人的一些疾病與兒童期的健康有關(guān)。如果兒童期能養(yǎng)成良好的健康習(xí)慣,擁有健康的成長(zhǎng)環(huán)境,對(duì)一生都有著莫大的積極影響。因此,管理健康的意識(shí)應(yīng)該從兒童期開始培養(yǎng)。
兒時(shí)習(xí)慣差,終生受影響
很多人有這樣的感受,年紀(jì)越大,越想吃兒時(shí)的東西,這正說(shuō)明,兒童期養(yǎng)成的飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)等健康習(xí)慣對(duì)一生都有影響。具體說(shuō),第一,兒童超重和肥胖會(huì)給成年期埋下健康隱患。澳大利亞的官方數(shù)據(jù)顯示,兒童肥胖癥患者長(zhǎng)大后繼續(xù)患肥胖癥的幾率高達(dá)25%~50%;老年期肥胖的幾率更是高達(dá)78%。
第二,兒童不按時(shí)睡覺會(huì)導(dǎo)致睡眠剝奪,限制大腦吸收和保存新信息的能力,對(duì)智力發(fā)育帶來(lái)消極影響。這種不良作息習(xí)慣會(huì)對(duì)孩子的一生產(chǎn)生不良影響。
第三,心理創(chuàng)傷、家庭爭(zhēng)吵等不良成長(zhǎng)經(jīng)歷可能增加孩子抽煙、飲酒等行為,影響成年健康。美國(guó)國(guó)家科學(xué)院院刊》上的研究則表明,童年不良經(jīng)歷能預(yù)測(cè)一個(gè)人在44歲時(shí)的身體勞損狀況——不良經(jīng)歷越多,勞損狀況越嚴(yán)重。
兒童健康素養(yǎng)都有啥
如何過(guò)得更健康是孩子必備的生活技能,掌握好了必將受益終生??珊芏嗉议L(zhǎng)對(duì)孩子健康習(xí)慣的培養(yǎng)還不夠,也不知道兒童健康素養(yǎng)都有什么,孩子自然也不知道什么樣的生活方式是健康的。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳印發(fā)的新
版《健康素養(yǎng)66條》中,專門有針對(duì)兒童健康素養(yǎng)的條目,包括:加強(qiáng)看護(hù)和教育,避免兒童接近危險(xiǎn)水域,預(yù)防溺水;通過(guò)親子交流、玩耍促進(jìn)兒童早期發(fā)展,發(fā)現(xiàn)心理行為發(fā)育問(wèn)題要盡早干預(yù);青少年處于身心發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,要培養(yǎng)健康的行為生活方式,預(yù)防近視、超重與肥胖,避免網(wǎng)絡(luò)成癮和過(guò)早性行為。每個(gè)家長(zhǎng)都
應(yīng)該對(duì)照這些基本要求管好孩子。
今年兩會(huì)上,有政協(xié)委員提出要著力培養(yǎng)少年兒童的健康素質(zhì),包括加大體育成績(jī)?cè)谏龑W(xué)分?jǐn)?shù)中的比重;根據(jù)孩子不同階段的生理、心理特點(diǎn),培養(yǎng)好習(xí)慣,養(yǎng)成樂(lè)觀向上、積極健康的心理素質(zhì),增強(qiáng)調(diào)控自我、承受挫折、適應(yīng)環(huán)境的能力。這些都應(yīng)該引起學(xué)校的重視。舉個(gè)例子,英國(guó)中學(xué)開設(shè)健康烹飪課,讓孩子學(xué)習(xí)健康菜譜,畢業(yè)前會(huì)統(tǒng)一考核,以此培養(yǎng)健康的飲食觀。
家長(zhǎng)給孩子最好的禮物是健康習(xí)慣
家長(zhǎng)管不了孩子一輩子,但是好習(xí)慣卻能“管”好孩子一生的健康。所以,家長(zhǎng)能給孩子的最好禮物就是良好的生活習(xí)慣。飲食習(xí)慣上,由于兒童時(shí)期的口味和飲食習(xí)慣會(huì)影響一生,家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)讓孩子多吃新鮮果蔬、少喝甜飲料;帶孩子逛超市時(shí),告訴他們哪些食物是健康的,哪些食物不能多吃。
生活習(xí)慣上,家長(zhǎng)要樹立好榜樣,和孩子一起鍛煉,共同養(yǎng)成好的健康習(xí)慣。還要按時(shí)作息。上海市曾調(diào)查過(guò)孩子眼中的成人最不健康的行為,包括抽煙、喝酒、隨地吐痰、打牌、不鍛煉、亂扔雜物等,家長(zhǎng)都要引以為戒。
健康習(xí)慣上,家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子學(xué)習(xí)一些具體的健康衛(wèi)生常識(shí)和食品安全知識(shí)。隨著年齡增長(zhǎng),家長(zhǎng)還應(yīng)關(guān)注孩子的心理問(wèn)題,教會(huì)他們?nèi)绾魏侠頊p壓及正確處理人際關(guān)系等。