冠心病合并心力衰竭患者施行一體化護理服務的可行性研究

翟迎丹（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科，黑龍江 牡丹江 157013）

冠心病合并心力衰竭患者施行一體化護理服務的可行性研究

翟迎丹
（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科，黑龍江 牡丹江 157013）

目的 對冠心病合并心力衰竭患者實施一體化護理服務的效果及可行性進行討論。方法 選取我院2015年1月～12月收治的例冠心病合并心力衰竭患者86為研究對象，按照隨機數(shù)字表法平均分為對照組和研究組，各43例。對照組實施常規(guī)護理，研究組行一體化護理服務，觀察兩組患者護理滿意度和生存質(zhì)量情況（心理維度、生理維度以及社會適應性）。結果 研究組患者實施一體化護理服務后，護理滿意度為97.67%，對照組實施常規(guī)護理后，護理滿意度為74.42%，研究組的護理滿意度顯著高于對照組，并且研究組的生存質(zhì)量評分顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 一體化護理服務應用在冠心病合并心力衰竭的護理中，能夠有效提高患者的護理滿意度，值得進一步應用討論。

冠心病合并心力衰竭；一體化護理服務；可行性分析

近年來，隨著人們生活水平的提高，人們在飲食習慣和結構上發(fā)生了巨大的變化，此種情況下，使得冠心病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢，冠心病是由冠狀動脈硬化或是阻塞而引發(fā)的心絞痛或是心肌梗塞的心臟?。?］，臨床醫(yī)學中，又將其成為：缺血性心臟病。文章對我院收治的冠心病合并心力衰竭患者86例進行觀察，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～12月收治的例冠心病合并心力衰竭患者86為研究對象，按照隨機數(shù)字表法平均分為對照組和研究組，各43例。均經(jīng)超生診斷為冠心病合并心力衰竭。研究組男23例，女20例，年齡48～73歲，平均年齡（61.24±2.76）歲，病程11個月～6.5年，平均病程（3.12±1.46）年。對照組男31例，女12例，年齡45～69歲，平均年齡（57.12±2.85）歲，病程10個月～6.8年，平均病程（3.46±1.98）年。對兩組患者性別、年齡、病程等臨床資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，研究組患者行一體化護理模式，具體如下：對患者進行健康教育，向患者講解有關冠心病與心力衰竭的相關知識，讓患者對疾病以及藥物的正確使用方法有所了解；護理人員應該及時了解患者的發(fā)病情況、原因、以及藥物的使用情況，根據(jù)患者的實際情況，制定相應的護理方案，護理人員應該具備足夠的耐心［2］，并且時常與患者溝通，認真回答病患的疑問，提高患者的治療依從性；根據(jù)病患的實際情況和需求，指導患者飲食，建議患者多食用水果，并且少攝入高熱量和高脂肪的食物，為患者制定合理的作息時間，安排患者的運動情況，運動適量；護理人員應密切注意周圍的環(huán)境，保持適宜的溫度，時刻關注患者的各項生命體征。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的護理情況，通過自制的護理滿意度調(diào)查表進行分析，將其分為滿意、一般滿意、不滿意，得出護理總有效率；比較兩組患者護理后的生存質(zhì)量情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采取t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

1.2.1 護理滿意度

研究組患者行一體化護理服務后，護理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度對比（n，%）

1.2.2 兩組患者生存質(zhì)量對比

研究組患者的心理維度、生理維度以及社會適應性顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者生存質(zhì)量對比（±s）

表2 兩組患者生存質(zhì)量對比（±s）

組別　n　心理維度生理維度社會適應性生存質(zhì)量總評分研究組　43　19.4±1.2　17.2±1.6　17.4±0.6　17.3±2.1對照組　43　4.2±0.9　1.4±0.9　1.3±0.4　3.4±1.3 t 66.4487　56.4386　146.4058　36.9049 P 0.0000　0.0000　0.0000　0.0000

3 討 論

coronary atherosclerotic heart disease屬于心腦血管內(nèi)科最常見的疾病之一，相關研究表明，冠心病的發(fā)病率居高不下［3］，其病因較為復雜，冠心病最常見的并發(fā)癥就是心力衰竭［4-5］。

通過以上研究可得，冠心病合并心力衰竭患者實施護理措施后，研究組患者的護理滿意度顯著高于接受常規(guī)護理的對照組，并且研究組患者的心理維度、生理維度以及社會適應性均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），因此，一體化護理服務能夠有效應用在冠心病合并心力衰竭的護理中，能夠有效提高患者的護理滿意度，提高患者的生存質(zhì)量。

綜上所述，一體化護理服務是一種有效的護理措施，在冠心病合并心力衰竭護理中具有重要的作用，能夠有效提高心理維度、社會適應性等生存質(zhì)量情況，對患者的康復具有十分重要的意義，一定程度上提升了醫(yī)院的護理水平，為臨床護理提供了更好的方向，值得進一步應用探索。

［1］ 陳建華.一體化護理模式對提高冠心病合并心力衰竭患者生存質(zhì)量的影響［J］.蚌埠醫(yī)學院學報，2015，40（2）：267-269.

［2］ 鄧 萍.一體化護理模式應用于冠心病合并心力衰竭患者的效果評估［J］.醫(yī)學美學美容（中旬刊），2015（2）：412-412.

［3］ 陳鳳芹.一體化護理模式在冠心病患者治療中的應用［J］.中國醫(yī)藥指南，2013（22）：311-312.

［4］ 徐榮紅，田 茂，王 斌，等.醫(yī)護一體化模式在心衰病人管理中的應用［J］.中國護理管理，2015，15（12）：1496-1498.

［5］ 渠 紅，苗 苗，孫華婧，等.專病一體化護理對心衰患者營養(yǎng)管理的影響［J］.中國衛(wèi)生標準管理，2015（13）：212-213.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2016.13.0122.02