成都市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式下老年人患病及養(yǎng)老服務(wù)情況

李茂全　曹利軍　黃雅蓮　丁　杏　林　琳

(成都醫(yī)學(xué)院四川養(yǎng)老與老年健康協(xié)同創(chuàng)新中心，四川　成都　610500)

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·經(jīng)驗(yàn)交流·

成都市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式下老年人患病及養(yǎng)老服務(wù)情況

李茂全曹利軍黃雅蓮丁杏林琳

(成都醫(yī)學(xué)院四川養(yǎng)老與老年健康協(xié)同創(chuàng)新中心，四川成都610500)

公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；人口學(xué)特征

隨著高齡化、慢病化、空巢化趨勢(shì)加重，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老逐漸成為失能、半失能、無(wú)子女照顧等特殊老年人的首選。本文分析成都市公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老年人人口學(xué)特征、身體健康狀況等。

1　材料與方法

1.1材料從成都市民政局官方網(wǎng)站上公布的成都市公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)名單中選擇6家公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均是社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，上級(jí)主管部門均為當(dāng)?shù)孛裾帧?/p>

1.2方法由成都市民政局統(tǒng)一發(fā)函聯(lián)系。調(diào)研人員事先接受統(tǒng)一培訓(xùn)，由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)指定專人填寫問卷，調(diào)查問卷當(dāng)場(chǎng)發(fā)放、填寫并收回。

2　結(jié)　果

2.1入住老年人基本情況及養(yǎng)老服務(wù)需求情況表1所示為

6家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基本情況。其中5家選擇入住公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人大多處于高齡(80歲以上)、生活不能自理、身患疾病、經(jīng)濟(jì)條件寬裕；另有一部分老年人則為“五保戶”人群或居無(wú)定所被收容的老年人。見表2。

2.2入住老年人患病情況見表3。老人多患有一種或多種慢性疾病，共病情況明顯，需要進(jìn)行長(zhǎng)期治療和照護(hù)。5家入住老年人所患慢性疾病中位居前四位的慢性疾病分別是腦血管病、心臟病、消化系統(tǒng)疾病、糖尿病，其中成都市第二社會(huì)福利院入住老年人患有腦血管疾病的人數(shù)是其他慢性疾病總數(shù)的接近兩倍，長(zhǎng)期臥床、大小便失禁、約束的老年人人數(shù)較多。

表1　6家公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基本情況

表2　入住老年人基本情況及養(yǎng)老服務(wù)需求情況(n)

表3　入住老年人患病情況(n)

3　討　論

老年期是個(gè)體生理、心理發(fā)展衰弱退化期，身體功能、認(rèn)知功能及精神健康都容易出現(xiàn)不同程度衰退。80歲高齡老年人的患病率最高，高齡和多病共存，導(dǎo)致這部分老人需要長(zhǎng)期護(hù)理和更多的日常生活照料〔1，2〕。長(zhǎng)期臥床、大小便失禁、約束也是目前公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老年人的普遍問題。老年人整體健康狀況提示，入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人除了日常生活照料外，還需要更多專業(yè)、全面的醫(yī)療照護(hù)。另外，慢性病患者抑郁患病率更高〔3〕。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老年人缺少家人陪伴，生活單調(diào)，自理情況差，也容易產(chǎn)生心情郁悶、抑郁、焦慮等負(fù)性心理狀況，在給予生活、生理照料的同時(shí)，也需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)木裎拷濉?/p>

1尹傳貴，韋有義，李鳳鳴．老年醫(yī)療保健的特點(diǎn)及醫(yī)院之對(duì)策〔J〕.中國(guó)醫(yī)院管理，2005；20(5)：62-4.

2彭紅燕，劉友華，鄧荊云，等.武漢市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康狀況調(diào)查評(píng)價(jià)〔J〕.中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2011；2(15)：1935-6.

3賀斌，李寧燕.社區(qū)門診中老年慢性病患者抑郁狀況調(diào)查分析〔J〕.實(shí)用全科醫(yī)學(xué)，2008；6(2)：179-80.

〔2016-03-19修回〕

(編輯杜娟)

四川省科技廳軟科學(xué)計(jì)劃項(xiàng)目(2015ZR0238)；四川省社科聯(lián)項(xiàng)目(SC15E016)；四川省教育廳科研項(xiàng)目(14SB0137);四川省大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目(201313705017)；成都醫(yī)學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目(CXXS201310)

林琳(1980-)，女，副教授，碩士，主要從事老年健康與護(hù)理研究。

李茂全(1976-)，男，副教授，博士，主要從事公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)研究。

R161.7

A

1005-9202(2016)17-4346-02；doi：10.3969/j.issn.1005-9202.2016.17.106