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    剖宮產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理體會(huì)探究

    2016-10-26 05:17:16徐小玲湖北省鄂州市疾病預(yù)防控制中心湖北鄂州436000
    關(guān)鍵詞:母乳喂養(yǎng)乳房成功率

    徐小玲(湖北省鄂州市疾病預(yù)防控制中心,湖北 鄂州 436000)

    剖宮產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理體會(huì)探究

    徐小玲
    (湖北省鄂州市疾病預(yù)防控制中心,湖北 鄂州 436000)

    目的 探討剖宮產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理體會(huì)。方法 選取2014年10月~2015年9月我院收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦108例作為研究對(duì)象,隨機(jī)將其分成觀察組與對(duì)照組,觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理方法,對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)護(hù)理方法,詳細(xì)記錄兩組產(chǎn)婦的護(hù)理情況,并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比處理,結(jié)果 觀察組母乳喂養(yǎng)成功率為94.4%,對(duì)照組母乳喂養(yǎng)成功率為85.2%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組臨床滿意度為96.3%,對(duì)照組臨床滿意度為88.9%,兩組患者對(duì)護(hù)理效果滿意程度對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方法對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)有明顯的積極意義,同時(shí)提高了患者的臨床滿意度。

    剖宮產(chǎn);母乳喂養(yǎng);中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理;臨床探究

    隨著人們對(duì)分娩要求程度的提高,剖宮產(chǎn)術(shù)成為臨床分娩常用的一種分娩手段[1]。而剖宮產(chǎn)手術(shù)后,要求產(chǎn)婦需臥床、禁食,導(dǎo)致產(chǎn)婦心理壓力較大,疼痛加劇,從而直接影響喂養(yǎng)母乳的時(shí)機(jī)和方式不正確,造成母乳分泌量較少,時(shí)間較短,母乳喂養(yǎng)成功率較低[2]。臨床上為提高母乳喂養(yǎng)成功率常采用護(hù)理干預(yù)的方法,改善產(chǎn)婦的心理生理狀態(tài),提高母乳喂養(yǎng)的成功率[3]。筆者為探討中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的護(hù)理體會(huì)做出研究,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選取2014年10月~2015年9月我院收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦108例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組,各54例。其中,觀察組,年齡22~34歲,孕周35~42周;對(duì)照組,年齡21~35歲,孕周36~42周。所有產(chǎn)婦均有剖宮產(chǎn)的意愿,兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周等方面對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2方法

    對(duì)接受剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行硬膜外麻醉,確定麻醉效果。剖宮產(chǎn)手術(shù)切口位置為恥骨聯(lián)合以上3 cm,按橫向弧形進(jìn)行切口,逐步分離皮膚組織,剝離皮下脂肪。找到子宮部位,切開(kāi)子宮,排凈子宮內(nèi)羊水,分娩胎兒。術(shù)后對(duì)對(duì)照組產(chǎn)婦進(jìn)行西醫(yī)常規(guī)護(hù)理,對(duì)觀察組產(chǎn)婦進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理,具體護(hù)理方法如下。

    1.2.1基礎(chǔ)護(hù)理

    護(hù)理人員每天按時(shí)給病房開(kāi)窗通風(fēng),使得病房空氣清新。根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況進(jìn)行身體護(hù)理,通過(guò)語(yǔ)言、行動(dòng)等方式給予產(chǎn)婦適當(dāng)?shù)陌矒幔徑猱a(chǎn)婦的疼痛。同時(shí),可以提供與母乳喂養(yǎng)的視頻或圖片進(jìn)行健康宣教,使得產(chǎn)婦心情愉悅。

    1.2.2健康教育

    護(hù)理人員耐心的講解母乳喂養(yǎng)的好處,告知母乳喂養(yǎng)的重要性。通過(guò)圖片、視頻以及講座的方式選出母乳喂養(yǎng)的有利方面,積極鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng),加強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)的決心和信心。

    1.2.3心理護(hù)理

    分娩會(huì)產(chǎn)生巨大的疼痛感,護(hù)理人員應(yīng)用中醫(yī)的情志護(hù)理,耐心的開(kāi)解產(chǎn)婦,轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力,盡力減輕產(chǎn)婦疼痛,緩解產(chǎn)婦緊張情緒,讓產(chǎn)婦在護(hù)理過(guò)程中找到安全感。同時(shí),應(yīng)用心理暗示療法,主動(dòng)和產(chǎn)婦溝通,語(yǔ)氣要平和,保持溫和的態(tài)度,以此了解其內(nèi)心需求,獲得產(chǎn)婦的信任,緩解產(chǎn)婦的緊張情緒,鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng),使其保持輕松愉快的心情。再者,耐心聽(tīng)取產(chǎn)婦需求,并主動(dòng)采取措施幫助產(chǎn)婦解決困擾。對(duì)家屬進(jìn)行健康教育,幫助產(chǎn)婦建立強(qiáng)大的心理動(dòng)力。護(hù)理充分利用家屬以及配偶的力量減少產(chǎn)婦內(nèi)心恐懼,獲得分娩的鼓勵(lì)與支持,緩解初產(chǎn)婦的焦慮情緒。

    1.2.4乳房護(hù)理

    剖宮產(chǎn)后要對(duì)產(chǎn)婦乳房進(jìn)行護(hù)理,保證產(chǎn)婦乳房健康是進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的第一步。剖宮產(chǎn)術(shù)后避免乳房皺縮、過(guò)度充盈以及乳腺炎的發(fā)生。哺乳前用熱濕毛巾覆蓋在乳房上,若乳房脹痛,則可輔助輕度按摩,促進(jìn)乳腺管擴(kuò)張,保證乳汁流出通暢。

    1.2.5喂養(yǎng)方式護(hù)理

    產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)要做到“三早”和“三貼”。三早是指早接觸、早開(kāi)奶、早吮吸。嬰兒早接觸母乳能夠幫助產(chǎn)婦開(kāi)奶,對(duì)母乳喂養(yǎng)有積極意義。早吮吸能夠加強(qiáng)產(chǎn)婦與嬰兒之間的聯(lián)系,增加親子關(guān)系的親密性,對(duì)提高產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的自信心有積極作用。三貼是指胸貼胸,腹貼腹,下頜貼乳房,糾正錯(cuò)誤的哺乳方式,正確進(jìn)行母乳喂養(yǎng),每次哺乳時(shí)間約20 min。雙側(cè)交替喂養(yǎng),促進(jìn)乳汁分泌。

    1.3觀察指標(biāo)

    對(duì)比兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)成功率以及產(chǎn)婦的臨床滿意度,將母乳喂養(yǎng)分為兩種類(lèi)型:(1)乳汁充足:產(chǎn)婦乳汁充足,能夠保證嬰兒每天的需要,每天哺乳次數(shù)超過(guò)8次;(2)乳汁不足:產(chǎn)婦乳汁分泌較少,乳房松弛,不能滿足嬰兒每天的飲食量,需要借助于人工奶粉進(jìn)行喂養(yǎng)。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    對(duì)該研究的參與數(shù)據(jù)建立SPSS12.0 數(shù)據(jù)庫(kù),利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理。計(jì)量資料采用t 檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn)。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    觀察組母乳喂養(yǎng)成功率為94.4%,對(duì)照組母乳喂養(yǎng)成功率為85.2%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組臨床滿意度為96.3%,明顯高于對(duì)照組的88.9%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。下見(jiàn)表1。

    表1 兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)情況和臨床滿意度對(duì)比

    3 討 論

    近年來(lái),產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)的幾率逐漸加大,剖宮產(chǎn)有較高的安全性,比傳統(tǒng)的分娩方式能夠更好的保證產(chǎn)婦與嬰兒的生命安全[4]。而由于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后需要臥床,活動(dòng)受到嚴(yán)格限制,加上喂養(yǎng)的方式與時(shí)間不當(dāng),造成母乳喂養(yǎng)的成功率大大降低。臨床上常通過(guò)臨床護(hù)理就糾正剖宮產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的誤區(qū)[5]。

    筆者為探討中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的護(hù)理體會(huì)做出研究,通過(guò)與對(duì)照組常規(guī)的西醫(yī)護(hù)理對(duì)比,研究發(fā)現(xiàn),采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率達(dá)到94.4%,相比于對(duì)照組的85.2%明顯高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。而對(duì)比兩組產(chǎn)婦的臨床滿意度發(fā)現(xiàn),觀察組產(chǎn)婦的臨床滿意度明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理有利于提高母乳喂養(yǎng)的成功率,對(duì)產(chǎn)婦的臨床滿意度也有明顯作用,值得臨床推廣。

    [1] 陳小芹,陸小莉,屈利潔.持續(xù)性階段護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后疼痛、舒適度及母乳喂養(yǎng)成功率的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(11):150-152.

    [2] 賈黎英,戴 姜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)的影響[J].河北醫(yī)藥,2015,37(11):1754-1756.

    [3] 張勤芳,計(jì)軼亞,袁碧霞,等.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)的效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2014,7(23):3210-3212.

    [4] 張 芬.人性化關(guān)愛(ài)護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)的影響[J].黑龍江醫(yī)藥,2014,27(5):1250-1252.

    [5] 柳德睿.護(hù)理干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(6):640-641.

    本文編輯:徐 陌

    R473.71

    B

    ISSN.2095-6681.2016.5.135.02

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