護理干預對心腦血管疾病患者生存質(zhì)量的影響

彭曉晨（湖北省黃岡市浠水縣人民醫(yī)院，湖北 黃岡 438200）

護理干預對心腦血管疾病患者生存質(zhì)量的影響

彭曉晨
（湖北省黃岡市浠水縣人民醫(yī)院，湖北 黃岡 438200）

目的 探究護理干預對心腦血管疾病患者生存質(zhì)量的影響。方法 以我院2013年1月至2014年1月接診的180例心腦血管疾病患者為研究對象，隨機分成實驗組和對照組，各90例，對照組使用常規(guī)護理，實驗組根據(jù)QOL（ 生存質(zhì)量評估表）進行綜合護理，護理內(nèi)容包括身體護理、心理護理、社會功能、物質(zhì)功能護理，并記錄兩組患者QOL評分。結果 實驗組患者各項評分均要好于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。討論 對心腦血管疾病患者采用綜合的護理干預，能有效改善患者生存質(zhì)量，消除不良心理情緒，值得臨床推廣運用。

護理干預；心腦血管疾病；生存質(zhì)量

引 言

生存質(zhì)量評估（QOL）是一個包括生物學和社會心理學的綜合概念，從醫(yī)學角度而言，與生活質(zhì)量健康關系較大［1］。隨著我國生活節(jié)奏加快與老年人增多，我國心血管疾病發(fā)生率大幅增長，越來越多的人重視生活質(zhì)量。心腦血管疾病是一種可預防性疾病，若加以重視可有效控制疾病發(fā)生。本文以我院接診的180例心腦血管疾病患者為研究對象，通過對患者實施不同的護理方法，取得了很好的成效，現(xiàn)報道如下所示：

1　資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象是以我院2013年1月至2014年1月接診的180例心腦血管疾病患者，其中男性120例，女性60例，年齡分布69～84歲，平均年齡（73±4）歲；其中冠心病絞痛91例，心率失常30例，高血壓22例，急性心肌梗死16例，腦血管后遺癥21例，所有患者均符合WHO診斷標準［2］，隨機分成實驗組和對照組，各90例；所有患者均排除理解困難、語言障礙、重癥病況。兩組患者無論是性別、年齡、病癥情況等一般資料均無明顯區(qū)別，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

對照組患者采用傳統(tǒng)方法進行護理，護理事項包括：在住院期間，醫(yī)護人員安撫好患者情況，按時喂藥，為患者講解疾病知識，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，出院時做好日常健康指導。

實驗組則在對照組的基礎上進行綜合護理干預，護理事項包括以下幾點：第一，控制心血管疾病危險要素；例如，奉勸患者遠離煙酒，提醒患者適當運動，增強身體抵抗力。第二，為患者講解高血壓、冠心病的發(fā)展史，樹立正確的疾病觀念。第三，提醒家屬定時測量患者血壓，出現(xiàn)血壓問題及時處理。第四，建立科學的飲食方式，避免在食物中放入過多的鹽。第五，在患者內(nèi)心焦慮煩躁時，家人要主動與患者溝通，幫助其緩解不良情緒，并積極安撫和鼓勵患者。第六，每周兩次與患者談心，了解患者憂心理想什么，最大程度消除患者憂慮。

1.3評估方法

本次研究，運用生存質(zhì)量測評表進行評估，評估內(nèi)容包括身體功能、社會功能、心理功能，以及物質(zhì)功能。身體功能：患者是否能獨立生活起居，洗澡，飲食。社會功能：患者是否關心新聞事件，是否能主動與人交際。心理功能：患者是否出現(xiàn)無故發(fā)脾氣，焦慮不安等不良情緒。物質(zhì)功能：是否能夠為家人分擔責任，是否能正常工作。評估分數(shù)由醫(yī)護人員記錄，每個問題記4分。評分標準：1分最高，4分最低，逐級打分，分數(shù)越低生活質(zhì)量越高。本次研究共發(fā)放180份評分表，共收回175份，有效回收率為97.8%。

1.4統(tǒng)計學分析

本次研究采用最新的SPSS 13.0軟件進行分析，計量資料使用t檢測，計數(shù)資料采用x2檢測，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

實驗組無論是身體功能、社會功能、心理功能，還是物質(zhì)功能評分，均要好于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳情如表1所示：

表1　兩組患者生存質(zhì)量評分對比

3　討 論

心腦血管疾病是最為多見的疾病之一，具有發(fā)病率高、死亡概率大、復發(fā)率高的特點。相關數(shù)據(jù)顯示，每年我國有300萬人死于該病。心腦血管疾病受到多種不同因素影響，主要歸納為以下幾類［3］：第一類，家族遺傳病史；研究表明，心腦血管疾病具有很強的遺傳性，很多患者患病是由遺傳所致，而遺傳性是不可改變的。第二類為可以改變的因素，例如：戒煙戒酒，控制患者飲食，增加適量的體育活動，保持愉快的身心。研究發(fā)現(xiàn)，正確科學的生活方式，以及有效的藥物治療，可起到防止心腦血管疾病的作用，同時大大提升患者生存質(zhì)量。若配合適當?shù)男睦砀深A，可有效減少患者焦慮情緒，促進患者身心健康。另外，社會環(huán)境因素對于患者至關重要，和睦的家庭環(huán)境，子女貼切的關懷，都能改善患者病情。

本次研究以我院接診的180例患者為研究對象，對照組進行常規(guī)護理，實驗組采用綜合護理干預。結果顯示，實驗組各項評分均要好于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。總體而言，對心腦血管疾病患者采用綜合護理干預，可有效改善患者病情，大幅提升患者生存質(zhì)量。

［1］ 劉延錦.護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者生存質(zhì)量的影響［J］.護理學雜志，2005，20（1）:25-26.

［2］ 郭克鋒，曹義戰(zhàn)，楊文清，等.綜合心理干預對冠心病患者療效的影響［J］.心血管康復醫(yī)學雜志，2005，14（1）:10-11.

［3］ 李楠，張德銘，李莉，等.對高血壓患者實施健康教育的效果評價［J］.中國心血管雜志，2005，10（1）:46-48.

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ISSN.2095-6681.2016.12.093.02