夏季高溫謹防熱射病

馬冠生

北京大學醫(yī)學部公共衛(wèi)生學院教授

夏季高溫謹防熱射病

馬冠生

北京大學醫(yī)學部公共衛(wèi)生學院教授

進入7月份以來，氣溫不斷攀升，天氣預(yù)報頻繁發(fā)出高溫黃色預(yù)警。夏季高溫很容易中暑，而“熱射病”就屬于重癥中暑，是一種致命性疾病，病死率高。因此，一定要引起重視。

在高溫、高濕環(huán)境中，從事重體力勞動或進行強身體活動的人容易發(fā)生中暑。中暑是由于身體出現(xiàn)了體溫調(diào)節(jié)障礙，水、電解質(zhì)平衡失調(diào)，心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。中暑一般分為：

中暑先兆：在高溫、高濕環(huán)境下出現(xiàn)乏力、出汗、口渴、頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、胸悶、體溫正常或略高等癥狀。

輕度中暑：除了出現(xiàn)中暑先兆的癥狀外，體溫升高，達到38℃以上，面部出現(xiàn)潮紅，皮膚灼熱，有的還有惡心、嘔吐、面色蒼白、脈率增快、血壓下降、皮膚濕冷等表現(xiàn)。

重癥中暑：除了輕度中暑的表現(xiàn)外，還有熱痙攣、腹痛、高熱昏厥、昏迷、虛脫或休克表現(xiàn)。

熱射病在中暑的分級中就是重癥中暑，是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，體內(nèi)熱量過度積蓄，從而引發(fā)神經(jīng)器官受損。

發(fā)生中暑的原因，主要是持續(xù)高溫、高濕的環(huán)境下，人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，汗液無法正常排出，體內(nèi)熱量過度積蓄，高熱持續(xù)不退，或長時間昏迷，嚴重的會發(fā)生器官功能衰竭，引起死亡。

容易發(fā)生中暑的高危人群主要包括交通警察、運動員、環(huán)衛(wèi)工人、建筑工人、農(nóng)民、漁民等在戶外長時間工作的人群；另外，高血壓等慢性病者、老人、兒童和孕婦等也容易出現(xiàn)中暑。

遇到高溫天氣，一旦出現(xiàn)大汗淋漓、神志恍惚時，要注意降溫。如高溫下出現(xiàn)昏迷的現(xiàn)象，應(yīng)立即將昏迷人員轉(zhuǎn)移至通風陰涼處，用冷水反復(fù)擦拭皮膚，隨后要持續(xù)監(jiān)測體溫變化，若仍高溫持續(xù)，應(yīng)馬上送至醫(yī)院進行治療，千萬不可以為是普通中暑而小視，耽誤治療時間。

運動有益健康，這是不爭的事實。但是也要注意避開全天中高溫的時段，要把握好度。

預(yù)防中暑需要注意：

1.避免在高溫、高濕的氣候下長時間工作、運動或在外活動。

2.在炎熱的夏季進行運動，選擇晚上或氣溫不太高的情況下進行。

3.注意及時喝水，不要口渴了再喝。如果需要，補充電解質(zhì)水。

4.如果出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀，應(yīng)馬上休息、降溫。如果沒有好轉(zhuǎn)，要立即去醫(yī)院診治。