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    關(guān)愛患者,需從關(guān)愛醫(yī)生做起

    2016-10-24 23:40:09
    健康管理 2016年9期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)務(wù)人員關(guān)懷管理者

    在近日召開的中國醫(yī)師協(xié)會(huì)(2016)人文醫(yī)學(xué)年會(huì)暨第十一屆走向人文管理高層論壇上, 中國醫(yī)師協(xié)會(huì)人文醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員高金聲做了“關(guān)愛患者,從關(guān)懷醫(yī)務(wù)人員做起”的主題報(bào)告。他表示,以往我們講人文管理,更多的是對(duì)患者的尊重和關(guān)愛,但同時(shí)我們必須要重視“對(duì)醫(yī)務(wù)人員的人文關(guān)懷”,因?yàn)椤爸挥械玫疥P(guān)愛的醫(yī)務(wù)人員,才會(huì)更好地去關(guān)愛患者”。

    如果只是一味要求醫(yī)務(wù)人員付出,而缺乏對(duì)他們身心健康的關(guān)懷,忽視人性化管理,只會(huì)影響醫(yī)學(xué)的發(fā)展,并導(dǎo)致危及公眾健康的情況越來越嚴(yán)重

    今年7月1日,在人民大會(huì)堂,中共中央對(duì)全國的優(yōu)秀共產(chǎn)黨員進(jìn)行了表彰,第一個(gè)接受習(xí)近平總書記頒發(fā)榮譽(yù)證書的就是我們的醫(yī)生——北京兒童醫(yī)院的賈立群。他的B超做得非常好,被人稱作是B超神手。晚上,他常常被醫(yī)院打來的電話叫醒,最多的時(shí)候一天夜里他爬起了19次,他的妻子說:“你這是在做仰臥起坐,根本不是睡覺?!?/p>

    為了給患兒精確診斷,賈立群常常忘卻了一切。一次,一個(gè)較胖的患兒要做腎穿刺,哭得沒完沒了,圖像看不清。他就一邊哄孩子,一邊用探頭引導(dǎo)腎內(nèi)科醫(yī)生小心進(jìn)針。不知不覺兩個(gè)小時(shí)過去了,終于穿刺成功。當(dāng)他放下探頭才想起7歲的兒子放學(xué)后還在汽車站等著他接。賈立群一路飛奔到車站,看見兒子在大雨天里孤零零站在那里,渾身都讓雨水澆透了。賈立群一把抱住孩子,又心疼又生氣:“你傻不傻呀?怎么不知道躲一躲雨??!”兒子委屈地說:“您說過讓我在車站等,不準(zhǔn)動(dòng)。”這時(shí),他抱住了凍得發(fā)抖的兒子,淚水再也止不住了。

    在人民大會(huì)堂,我們看到的是他所得到的榮耀,聽到的是他所獲得的熱烈掌聲,但我們不知道,這個(gè)可敬的醫(yī)務(wù)人員的背后有多少辛酸,有多少付出。

    長期以來,我們的醫(yī)務(wù)人員負(fù)荷過重,傷醫(yī)的現(xiàn)象延續(xù)多年,這種情況下,如果只是要求我們的醫(yī)務(wù)人員“付出、再付出”,而缺乏對(duì)他們的身心健康各方面的切實(shí)關(guān)懷,忽視人性化的管理,只會(huì)影響醫(yī)學(xué)的發(fā)展,并導(dǎo)致危及公眾健康利益的情況越來越嚴(yán)重。這突出表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

    一是出現(xiàn)職業(yè)倦怠的狀態(tài)。據(jù)相關(guān)部門對(duì)4674名醫(yī)護(hù)人員開展的調(diào)查顯示,24.6%存在輕度倦怠,19.7%存在中度倦怠,0.4%達(dá)到重度倦怠。據(jù)2012年中國醫(yī)科大學(xué)對(duì)醫(yī)生調(diào)查,在遼寧省,醫(yī)生的抑郁癥傾向高達(dá)63.8%。這種職業(yè)倦怠,直接導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員對(duì)自己所從事職業(yè)的幸福感下降,很多時(shí)候甚至是“心涼”。

    二是導(dǎo)致優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才的流失。2014年中國醫(yī)師協(xié)會(huì)《縣醫(yī)院人才流失情況調(diào)研報(bào)告》顯示,86所公立醫(yī)院在2008年~2012年4年間有9392人流失,其中不乏業(yè)務(wù)骨干。這使得有些醫(yī)院的某些??屏α繃?yán)重受挫,直接弱化了對(duì)患者的就醫(yī)服務(wù)。兒科專業(yè)歷來人員缺乏更為嚴(yán)重,從今年5月下旬以來,上海、福建、北京、廣州等地的多所醫(yī)院兒科紛紛貼出告示,由于醫(yī)務(wù)人員不足,只好延長患者的候診時(shí)間,或取消后半夜急診,甚至干脆停診。

    三是醫(yī)療質(zhì)量難以保障。醫(yī)生的身心狀況會(huì)直接影響其工作狀態(tài),反映在日常工作中,就是與患者之間缺乏應(yīng)有的信任,一些醫(yī)生采取了應(yīng)付和保守性的診療,或者在診治中 “謹(jǐn)言慎行”,缺乏應(yīng)有的主動(dòng)性和責(zé)任感。而這又必然導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系愈加緊張,形成了一種不良的循環(huán)。有一位離開崗位的醫(yī)生曾這樣寫道:“如果有一天,我變得冷漠了,請(qǐng)記得曾經(jīng)也沒人把我放在心上;如果有一天,我變得不在乎你了,請(qǐng)記得曾經(jīng)也沒人愿意尊重我的勞動(dòng);如果有一天我不再對(duì)你微笑,請(qǐng)記得曾經(jīng)也沒人在乎我快樂不快樂。”

    要讓患者得到更好的人性化服務(wù),醫(yī)院管理者首先要對(duì)職工表示友愛和尊重,這樣才有可能讓他們把這種愛帶給患者,從而實(shí)現(xiàn)愛的傳遞

    一所醫(yī)院應(yīng)該是一個(gè)展現(xiàn)善良和溫暖的地方,因?yàn)槲覀兠鎸?duì)的是有疾病的患者,以及他們的親人,應(yīng)該讓他們?cè)谶@里感受到暖意和關(guān)愛。而要建設(shè)這樣一種文化,就要求醫(yī)院管理者對(duì)職工表示友愛和尊重。即強(qiáng)調(diào)關(guān)愛患者的同時(shí),也想到關(guān)愛我們自己的醫(yī)務(wù)人員。

    那么,醫(yī)院管理者如何才能做到關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員呢?

    ——要正確把握人文管理的理念。以往,我們一直把關(guān)注度放在患者身上,總強(qiáng)調(diào)要對(duì)患者有人性化服務(wù),我們醫(yī)學(xué)的目的永遠(yuǎn)是“患者的利益高于一切”,這都沒有錯(cuò),但現(xiàn)在,我們也要把對(duì)醫(yī)務(wù)人員的人文關(guān)懷納入進(jìn)來。

    大連醫(yī)科大學(xué)杜治政教授在一篇文章中曾寫道,“人性化醫(yī)療沒有特殊的、具體的、成文的標(biāo)準(zhǔn),它以醫(yī)生仁愛之心為起點(diǎn),存在于醫(yī)生的主動(dòng)積極的努力中,表現(xiàn)為醫(yī)生對(duì)病人的強(qiáng)烈責(zé)任感,表現(xiàn)于醫(yī)療全過程中的各種醫(yī)療行為”。但是如何讓醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心地愿意去做好這些事情呢?這就要求醫(yī)院管理者要切實(shí)關(guān)愛自己的職工,才有可能讓他們把這種愛帶給患者,從而實(shí)現(xiàn)愛的傳遞。

    ——采取切實(shí)有效的措施保障醫(yī)護(hù)人員的安全。當(dāng)下,我們醫(yī)務(wù)人員的從醫(yī)環(huán)境比較惡劣。今年的5月,被很多醫(yī)生稱作是“黑色的5月”,因?yàn)樵谶@個(gè)月,連續(xù)發(fā)生了多起傷醫(yī)案,還有醫(yī)生因此喪命。人文管理要求醫(yī)院的管理者把醫(yī)務(wù)人員的安危冷暖放在心上,采取多方面的措施,維護(hù)他們的職業(yè)安全,保障他們的身心健康,顧及他們的家庭生活。

    關(guān)愛患者從關(guān)懷醫(yī)務(wù)人員做起,絕不應(yīng)該成為一句標(biāo)語或口號(hào),而要體現(xiàn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)所采取的實(shí)實(shí)在在的措施上,讓員工真正感受到關(guān)愛和尊重

    解放軍總醫(yī)院護(hù)理部的工作人員曾經(jīng)介紹說,他們不僅對(duì)護(hù)士本身注重關(guān)懷,還免費(fèi)為每位護(hù)士的父親、母親做體檢。這件事會(huì)讓每個(gè)醫(yī)護(hù)人員的心里很暖——如果他們的兒女在這所醫(yī)院當(dāng)護(hù)士,他們一定會(huì)感到非常欣慰。其實(shí),他們并不是不可以自己去做體檢,但是,醫(yī)院的這個(gè)做法讓他們體會(huì)到這個(gè)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)有人情味,相信他們會(huì)囑咐孩子好好工作,好好地對(duì)待病人。

    管理學(xué)家彼得·德魯克說:“我們雇用了一個(gè)人,就意味著雇用了他的全部,我們不可能只雇用一只手,因?yàn)槭值闹魅丝偸窍喟槎鴣怼!卑堰@句話變通一下就是,我們對(duì)待醫(yī)院的職工,不能只想著他們的工作,也要想到這雙手背后的這個(gè)人。要想激發(fā)他們的工作熱情,就必須關(guān)心這個(gè)人本身。

    ——?jiǎng)?chuàng)設(shè)健康向上的文化環(huán)境。關(guān)懷醫(yī)護(hù)人員,從根本上說就是讓他們和管理者一起站到一個(gè)可以為之付出的目標(biāo)之下。事實(shí)上,人們希望能夠?yàn)榱艘豁?xiàng)事業(yè)工作,而不僅僅是為了生存而工作?!秱ゴ蟮尼t(yī)生》一書的作者西格里斯特說:“他們之所以是偉大的醫(yī)生,是因?yàn)樗麄兪茏约旱氖姑鹚?lì),在日常行事中自我犧牲,幫助了受苦受難的蕓蕓病患?!表n啟德院士為《我們的醫(yī)生》這本書寫的序言中寫道:“我理解的名醫(yī),就是通過你自己的工作,在你的那個(gè)領(lǐng)域,為老百姓能夠解決問題的醫(yī)生?!彼€說道,“沒有患者,就無從談到醫(yī)生的成就。我們的很多同道說到此生最大的欣慰,認(rèn)定皆因患者而生?!?/p>

    我們的醫(yī)務(wù)人員共同的價(jià)值追求,就是“一切以病人利益為中心”,病人滿意了,醫(yī)生就覺得自己的價(jià)值得到體現(xiàn)。在這樣的價(jià)值觀的前提下,醫(yī)務(wù)人員才能真誠地為患者服務(wù)。因此,醫(yī)院和科室要形成一個(gè)環(huán)境和氛圍,讓醫(yī)務(wù)人員置身其中,在工作中體會(huì)到職業(yè)的價(jià)值,贏得公眾的認(rèn)可和尊重,而且總會(huì)有一種愿意為事業(yè)做出努力的追求。在一定意義上,這就是領(lǐng)導(dǎo)對(duì)職工最根本的愛。

    如何構(gòu)建起尊重患者同時(shí)也尊重醫(yī)務(wù)人員的文化環(huán)境?有個(gè)這樣的例子,曾經(jīng)有醫(yī)護(hù)工作者去美國參觀一家醫(yī)院,走廊里懸掛著為每位醫(yī)務(wù)人員拍得非常漂亮的藝術(shù)照,也陳列著患者贈(zèng)送給醫(yī)院的,或者他們自己繪制的,或者他們購買了贈(zèng)送給醫(yī)院的各種美術(shù)作品和工藝品。讓人走在這里,能感受到醫(yī)者的尊嚴(yán)和醫(yī)患之間的友善。英國牛津的一家醫(yī)院,張貼著這樣的告示:“我們希望員工感到價(jià)值和尊嚴(yán),即便是在最艱難的時(shí)刻,他們?nèi)詴?huì)為你盡最大努力。所以,請(qǐng)用體面和尊嚴(yán)的方式對(duì)待他們。對(duì)醫(yī)院員工使用暴力是不被容忍的。我們不希望員工遭受到任何形式的語言侮辱、威脅和襲擊?!边@些做法,是值得我們借鑒學(xué)習(xí)的。

    ——做擁有人文情懷的管理者。職工的工作狀態(tài),以及他們的成長,都與周圍的文化環(huán)境、輿論環(huán)境密不可分,而最重要的環(huán)境是什么?是領(lǐng)導(dǎo)。一個(gè)年輕人遇到一個(gè)好的領(lǐng)導(dǎo)、好的導(dǎo)師,就有可能成長得很快。

    一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)若是喜歡訓(xùn)人,喜歡擺架子,喜歡以自己的地位來壓制別人,不僅是不尊重別人,也是不懂得尊重自己。職務(wù)只能顯示權(quán)力,人品方能贏得民心。我們只有在為人、為事、為學(xué)等各方面嚴(yán)格自律,才能擁有信譽(yù),員工才愿意追隨你,才會(huì)傾心為患者奉獻(xiàn)自己的才智和熱情。

    整理、來源:健康報(bào)

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