淺析中藥材質(zhì)量的現(xiàn)狀及提高其質(zhì)量的措施

楊麗

[摘要]中藥在醫(yī)療保健方面發(fā)揮著越來越重要的作用，可是中藥材的質(zhì)量卻令人堪憂。中藥材是加工中藥飲片和生產(chǎn)中成藥的原料藥，其品種的真?zhèn)?、質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響到臨床用藥的安全有效?，F(xiàn)在市場上的中藥材存在很多問題，比如品種的混亂、農(nóng)殘的超標、采收加工的不規(guī)范、摻雜摻假、貯藏養(yǎng)護的不當?shù)龋沟弥兴幍陌踩行允艿搅溯^大影響，更影響了人們對中藥的信任。所以要發(fā)展中醫(yī)藥，首先應(yīng)該確保中藥材的質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞]中藥材；質(zhì)量；措施

國務(wù)院于2016年2月印發(fā)了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》，這充分證明了國家對中醫(yī)藥的重視。近年來，中藥越來越受人們的歡迎，特別是在亞健康、疑難雜癥、治未病等方面發(fā)揮著越來越重要的作用，尤其在今年中醫(yī)藥被國家提到了戰(zhàn)略發(fā)展高度，使得中藥的需求會越來越大?？闪硪环矫嬷兴庂Y源特別是野生資源卻在逐年減少，供需的不平衡導致中藥的價格上漲，質(zhì)量卻在下降，繼續(xù)這樣下去，必然會擾亂整個中醫(yī)藥的健康發(fā)展，所以提高中藥材的質(zhì)量迫在眉睫。下面就現(xiàn)在市場上中藥材存在的質(zhì)量問題及其原因從各個環(huán)節(jié)總結(jié)如下：

1 中藥材存在的質(zhì)量問題

1.1 品種的混亂

1.1.1 藥材名稱與來源名稱、正品名稱與混偽品名稱混亂

比如獨活不是來源于傘形科植物獨活的根，而是傘形科植物重齒毛當歸的根；青蒿不是來源于菊科植物青蒿的地上部分，而是來源于菊科植物黃花蒿的地上部分；忍冬科忍冬屬有20多種植物的花蕾都標的是金銀花，而他們的成分卻差異很大；百合科貝母屬的也有20多種，市場上是混亂一片。

1.1.2 人為的混淆

由于商販的道德素質(zhì)問題，一遇到有些藥材資源缺乏，價格上漲，他們就會用易混淆品來冒充。比如獨活常年被當做當歸售賣，南沙參冒充桔梗，木薯或參薯冒充山藥，甜地丁冒充紫花地丁等等。

1.2 生產(chǎn)環(huán)節(jié)

1.2.1 產(chǎn)地的不地道

中藥材很講究地道，不同的地質(zhì)、氣候環(huán)境對藥材的質(zhì)量影響很大。比如葛根在全國很多地方都有分布，但不同產(chǎn)地葛根中葛根素的含量卻相差5倍多。

1.2.2 生產(chǎn)的不規(guī)范

中藥材的生產(chǎn)屬于農(nóng)業(yè)，中藥材是農(nóng)副產(chǎn)品，藥材的種植全憑農(nóng)民自己做主，想種什么種什么，想怎么種就怎么種，沒有人來監(jiān)管，導致藥材的質(zhì)量得不到保證。特別是一些人為了提高產(chǎn)量，殺滅病蟲害，什么肥都在施，什么藥都在用，最后出來的藥材產(chǎn)量是上來了，可有效成分的含量卻下降了，農(nóng)藥殘留也超標了，重金屬也超標了。前些年雖然有些企業(yè)按照GAP生產(chǎn)的，可生產(chǎn)出來的藥材跟沒有按照GAP生產(chǎn)出來的藥材沒有任何區(qū)別的標志，價格也提不上去，所以后來GAP的認證只是為了認證而認證，并沒有按照GAP的規(guī)范來生產(chǎn)。

1.3 采收環(huán)節(jié)

1.3.1 沒有把握好采收時間

比如麻黃本應(yīng)是以草質(zhì)莖入藥，可市場上的麻黃不是采收太早莖中空就是采收太遲莖木化；桑葉本該是經(jīng)過霜凍之后再采收，可市場上的桑葉沒有經(jīng)過霜凍，質(zhì)地也非常的薄枇杷葉本應(yīng)該是撿落地葉，可為了利益不管是樹上還是地上，不管是好的還是腐爛的葉子都在入藥。

1.3.2 摻入非藥用部位

比如龍膽的入藥部位本來是根及根莖，柴胡的入藥部位本來是根，但由于貨源較少，在市場上銷售的龍膽和柴胡幾乎全都摻有地上莖部分，而且地上莖還不少。還有山茱萸的來源是山茱萸科山茱萸的果肉，可為了增重，市場上的山茱萸混有很多果核，而山茱萸的果核和果肉藥性相反，如果不去掉嚴重影響療效。

1.3.3 雜質(zhì)太多

很多根類藥材如黃連、細辛等由于須根多，夾雜著很多泥沙，又不能水洗，加上人為的為了增重，其雜質(zhì)常常很多。

1.4 加工環(huán)節(jié)

1.4.1 加工方法不當

近年來由于藥材產(chǎn)量的增加和人工的缺乏導致中藥材的加工不當或粗制濫造的現(xiàn)象越來越多。很多含泥沙較多的藥材不容易把泥沙去干凈，有些藥農(nóng)為了省事也為了顏色鮮艷會直徑用水沖洗藥材，這樣有效成分的含量會降低很多。有些揮發(fā)油含量較高的藥材不宜暴曬，但藥農(nóng)為了省事直接曬干或烘干，使得有效成分損失殆盡。而現(xiàn)在最普遍的一個不當加工方法就是硫熏，因為硫熏之后會讓藥材的干燥更快、顏色更鮮艷，而且不易蟲蛀，所以硫熏是藥農(nóng)常用的干燥方法，但硫熏后不僅使藥材的硫殘超標，而且會降低藥材有效成分的含量，嚴重影響藥材的藥效和人們的身心健康。

1.4.2 摻雜摻假

比如在蟲草的蟲體里加入竹簽，鐵釘?shù)葋碓鲋兀蝗舛罐?、山茱萸、枸杞子等被“打礬”，即用較高濃度明礬水浸泡藥材，使明礬留在藥材體內(nèi)以增重；用小的天南星球莖摻入半夏中等等。為了追求更大的經(jīng)濟利益，各種摻雜摻假手段層出不窮，防不勝防，而且越來越真假難辨。

1.5 貯藏養(yǎng)護環(huán)節(jié)

在貯藏過程中，由于貯藏養(yǎng)護方法不當或為了節(jié)約成本，有些中藥比如款冬花、川芎等極易蟲蛀，有些中藥如川牛膝、金銀花、甘草等極易發(fā)霉，有些中藥如當歸、柏子仁等極易泛油，有些中藥如廣藿香、薄荷等極易失去香氣，而銷售人員或企業(yè)特別是一些小藥店為了減少損失都會繼續(xù)使用，人們服用了這些變質(zhì)的中藥，結(jié)果可想而知。

2 針對以上問題，提出以下幾點措施來保證中藥的質(zhì)量，僅供參考

2.1 明確主體責任

中藥材從生產(chǎn)到到達消費者手中整個過程的監(jiān)管涉及到農(nóng)業(yè)部、工商局、國家食品藥品監(jiān)督管理局等多個部門，各部門之間缺少銜接，責任不明確，導致中藥材的監(jiān)管沒有一個完整的鏈接。藥材的種植基本處于放任狀態(tài)，到了市場上流通的過程才來監(jiān)管，這時不僅加大了難度也會造成藥材資源的浪費，所以建議國家對中藥的監(jiān)管應(yīng)該從源頭抓起，而且要和各個部門協(xié)調(diào)好，明確各個部門的主題責任。

2.2 野生變家種，增加中藥資源

隨著人口的增加以及使用中藥的人越來越多，中藥的野生資源越來越匱乏，價格上漲質(zhì)量卻在下降，為了解決供需矛盾，政府應(yīng)加大扶持力度，鼓勵大家積極把野生資源變家種，擴大道地藥材的種植規(guī)模。

2.3 中藥材的生產(chǎn)實行注冊商標

加大種植規(guī)模的同時，政府也要做好監(jiān)管，比如可以設(shè)置藥材種植的準入門檻，須對藥農(nóng)進行培訓，必須按照規(guī)范的種植標準進行種植，種植過程中也要對藥農(nóng)給與技術(shù)支持，最后按正確的方法進行采收加工。生產(chǎn)好的中藥材都要貼上標簽，標簽上注明是什么地方誰生產(chǎn)的，這樣在后面流通與使用的過程中如果出了問題就可以追根溯源。同時如果質(zhì)量好，這樣也容易做出自己的品牌效應(yīng)。

2.4 規(guī)定中藥材的有效期

建議在中藥材的標簽上除了標明產(chǎn)地外，還要標明生產(chǎn)日期及有效期。因為藥材的存放時間過久，其有效成分會下降很多，政府可以根據(jù)不同品種的藥材規(guī)定不同的有效期，這樣可以很好的保護藥材的質(zhì)量。

2.5 開展職業(yè)道德教育及法制教育

制假售假現(xiàn)象為何屢禁不止，說到底是從業(yè)人員的職業(yè)道德的缺失、法律意識的淡薄，所以建議國家有關(guān)部門對生產(chǎn)、經(jīng)營、使用中藥的所有從業(yè)人員進行職業(yè)道德教育和法制教育，同時對違法行為加大處罰力度。

3 總結(jié)

中藥材質(zhì)量下降的原因有很多，希望國家能加大扶持政策和監(jiān)管力度，讓老百姓吃到放心、低價優(yōu)質(zhì)的藥，讓中醫(yī)藥為人民的健康服好務(wù)，讓中醫(yī)藥事業(yè)能持續(xù)健康的發(fā)展。