觀察中醫(yī)治未病結合健康管理干預治療糖尿病前期（IGT）患者的臨床效果

黃波鈴　白云　王娜娜

·臨床實踐·

觀察中醫(yī)治未病結合健康管理干預治療糖尿病前期（IGT）患者的臨床效果

黃波鈴白云王娜娜

目的 探究中醫(yī)治未病結合健康管理干預治療IGT患者的臨床效果。方法 選取2014年4月～2015年3月我院就診的130例IGT患者，隨機分為兩組。參照組患者予以常規(guī)健康管理干預，實驗組患者予以中藥穴位敷貼法結合健康管理干預進行治療。結果 實驗組患者的治療有效率及FPG、2hPG指標均優(yōu)于參照組，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。結論 中醫(yī)治未病結合健康管理干預治療IGT患者效果顯著，能夠改善其糖耐量異常情況，具有重要的應用價值。

中醫(yī)治未?。唤】倒芾砀深A；IGT

糖尿病前期（IGT）是介于正常葡萄糖穩(wěn)態(tài)與糖尿病高血糖之間的代謝狀態(tài)[1］；該類患者的糖耐量有所降低，空腹血糖增高，如得不到及時、有效地治療則會轉為糖尿病[2］。本文為提高IGT患者的治療效果，對我院近一年的部分患者予以中醫(yī)治未病結合健康管理干預治療，效果較為理想，現(xiàn)將研究過程及結果匯報如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

此次研究對象均為2014年4月～2015年3月來我院就診的IGT患者，共130例。采用隨機等分的方式將其分為實驗組與參照組。每組65例患者。觀察組中，男性34例，女性31例，年齡為48～83歲，平均年齡為（61.36±5.83）歲；病程為1～6年，平均病程為（2.47±0.51）年。參照組中，男性33例，女性32例，年齡為49～83歲，平均年齡為（61.38±5.81）歲；病程為1～6年，平均病程為（2.43±0.48）年。兩組患者的一般資料對比，差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

參照組患者接受健康管理干預，健康飲食，少食多餐，養(yǎng)成良好的生活習慣。每日堅持適度的體育鍛煉，增加機體抵抗力。

實驗組患者在參照組的健康管理干預基礎上接受中藥穴位敷貼法治療，取患者的脾俞、陽池、胃俞、三陰交、胰俞穴、足三里以及腎俞等穴位，使用中醫(yī)降糖貼敷貼，每次連續(xù)敷貼24 h，隔天敷貼1次，連續(xù)治療1年。降糖貼的主要成分包括生地100 g、葛根100 g、麥冬100 g、黃芩50 g、黃連50 g、茯苓150 g、白術150 g、丹參150 g、甘草20 g等。

1.3療效判定標準[3-4］

1年后，對患者的FPG、2hPG、糖耐量指標進行檢測。IGT轉為正常糖耐量則為治療有效；IGT未發(fā)生轉變則為治療無效；IGT轉變?yōu)樘悄虿t為惡化。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行整理、分析，計數(shù)資料采用率表示，采用χ2檢驗；計量資料采用（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗，P＜0.05時差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

2.1對比兩組IGT患者的治療有效率

實驗組的治療有效率顯著高于參照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05），詳見表1。

2.2兩組IGT患者的血糖值對比

實驗組患者的FPG為（6.02±0.33）mmol/L、2hPG為（7.34± 0.52）mmol/L；參照組患者的FPG為（6.80±0.39）mmol/L、2hPG為（9.42±0.59）mmol/L；實驗組的FPG、2hPG均明顯低于參照組，差異均具有意義，P＜0.05。

3　討論

糖尿病是常見的代謝性疾病，中醫(yī)屬于“消渴”范疇[5］；其發(fā)生及進展是一個慢性、進行性的過程。中醫(yī)主張“治未病”防治法，以“未病先防、已病防變、預后防復”為理念[6］。對于糖尿病前期患者，實施有效的防治方法尤為必要。但對于部分IGT患者而言，仍不可避免其向糖尿病轉化，故我院主張對該類患者實施中藥穴位敷貼治未病法。通過中藥刺激穴位，起到扶正祛邪、養(yǎng)陰清熱之效，進而發(fā)揮改善臟腑功能的作用，將病因阻斷，防止消渴病的發(fā)生[7-8］。此次研究中，參照組患者接受常規(guī)健康管理干預，實驗組則接受中醫(yī)治未病結合健康管理干預治療，研究結果顯示：實驗組患者的治療有效率高于參照組，F(xiàn)PG、2hPG對比參照組更低，均P＜0.05，說明中醫(yī)治未病與健康管理干預聯(lián)合治療IGT具有顯著效果。

綜上所述，在IGT患者的治療中，應用中醫(yī)治未病結合健康管理干預治療法效果理想，可促使IGT患者糖耐量恢復正常，預防糖尿病發(fā)生。

表1　兩組IGT患者的治療有效率對比（n，%）

[1]劉波玲，張亞軍，袁靖茹，等. 中醫(yī)干預糖尿病前期的研究進展[J］. 國際中醫(yī)中藥雜志，2015，37（2）：187-189.

[2]漆云良，鐘文彬，陳曉清，等. 中醫(yī)體質學說指導糖尿病前期人群健康管理的臨床研究[J］. 中醫(yī)臨床研究，2015，7（7）：46-47，50.

[3]李艷偉. “治未病”在糖尿病前期人群健康管理中的應用分析[J］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（6）：143-144.

[4]周小潔.應用綜合健康管理模式控制糖尿病前期人群發(fā)病率的效果觀察[J］. 當代醫(yī)藥論叢，2014，12（1）：217.

[5]熊程，趙清霞，李淑芬. 標準化健康管理流程對糖尿病患者生存質量的影響[J］. 中國實用護理雜志，2013，29（22）：74-76.

[6]王麗芹，徐乃偉，郭闖，等. 糖尿病患者健康管理干預策略架構的研究進展[J］. 護理學雜志，2016，31（3）：17-21.

[7]黃文強，陳文龍，于海燕，等. 中醫(yī)藥綜合干預對糖尿病前期糖脂代謝影響的研究[J］.檢驗醫(yī)學與臨床，2016，13（9）：1236-1238.

[8]李文東，呂樹泉，蘇秀海，等. 中醫(yī)治未病理論在2型糖尿病干預中的應用探析[J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2013，22（2）：227-228.

To Observe the C linical Effect of Traditional Chinese Medicine Combined with Health Management Intervention on Patients with Diabetes Mellitus （IGT）

HUANG Boling BAI Yun WANG Nana Department of Health Management，Hezhou Hospital Affliated to Guangxi University of TCM， Hezhou Guangxi 542899， China

Objective To explore the clinical effect of traditional Chinese medicine therapy combined with health management intervention in the treatment of IGT patients. Methods 130 cases of patients with IGT were divided into two groups in our hospital from April 2014 to March 2015. The patients were divided into groups. Patients in the reference group were given routine health management intervention， the experimental group were treated with traditional Chinese medicine acupoint sticking therapycombined with health management intervention. Results The effective rate of treatment and the FPG and 2hPG indexes of the experimental group were better than those of the reference group， the difference was statistically signif cant，P＜0.05. Conclusion Traditional Chinese medicine treatment of disease combined with health management intervention treatment of IGT patients with signif cant effect， can improve the glucose tolerance abnormal situation.

Traditional Chinese medicine treatment of disease， Health management intervention， IGT

R 259

A

1674-9308（2016）25-0185-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.25.115

廣西中醫(yī)藥大學附屬賀州醫(yī)院健康管理部，廣西 賀州542899