臨床藥師干預(yù)慢性病患兒用藥的實(shí)踐探討

毛艷婷

臨床藥師干預(yù)慢性病患兒用藥的實(shí)踐探討

毛艷婷

目的 研究分析臨床藥師干預(yù)慢性病患兒用藥中的作用。方法選取2013年6月～2015年3月我院所收治的76例慢性病患兒進(jìn)行合理的運(yùn)用藥物并進(jìn)行長(zhǎng)期的藥物化學(xué)監(jiān)測(cè)，觀察分析臨床藥師干預(yù)慢性病患兒用藥中的作用。結(jié)果 經(jīng)過(guò)對(duì)76例慢性病患兒進(jìn)行合理的運(yùn)用藥物并進(jìn)行長(zhǎng)期的藥物化學(xué)監(jiān)測(cè)，76例患兒的臨床藥師干預(yù)成功率高達(dá)97.36%，且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥狀出現(xiàn)；經(jīng)對(duì)不規(guī)范藥物的排名觀察發(fā)現(xiàn)，藥物運(yùn)用不規(guī)范的主要因素為漏服藥物、時(shí)間不正確以及用藥方法不恰當(dāng)。結(jié)論 臨床藥師干預(yù)對(duì)于慢性病患兒用藥具有一定的臨床作用，能夠及時(shí)有效的發(fā)現(xiàn)藥物治療中出現(xiàn)的問(wèn)題，從而及時(shí)的采取相對(duì)應(yīng)的措施進(jìn)行改善，幫助患兒合理的運(yùn)用藥物，避免和降低患兒在治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率，利于患兒的身體得到快速恢復(fù)，提升治療效果。

臨床藥師干預(yù)；慢性?。粌嚎?/p>

當(dāng)前以患者為中心的藥學(xué)服務(wù)已成為廣大醫(yī)院藥師共同追求的目標(biāo)，做好合理用藥工作，提高對(duì)疑難疾病的藥物治療水平成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要工作[1］。近年來(lái)兒童慢性疾病的發(fā)病率不斷的呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，已經(jīng)對(duì)患兒的身體健康發(fā)育構(gòu)成影響，為了幫助慢性疾病患兒尋求更好的治療方式，幫助患兒有效地改善癥狀，使得身體能夠快速恢復(fù)從而有效地提高治療效果，此次研究選取2013年6月～2015年3月我院所收治的76例慢性病患兒進(jìn)行合理的運(yùn)用藥物并進(jìn)行長(zhǎng)期的藥物化學(xué)監(jiān)測(cè)，觀察分析臨床藥師干預(yù)慢性病患兒用藥中的作用，并取得了較為不錯(cuò)的效果，現(xiàn)將結(jié)果如下報(bào)告。

1　資料與方法

1.1一般資料

此次研究選取2013年6月～2015年3月我院所收治的76例慢性病患兒為研究對(duì)象，76例患兒均符合慢性疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中，男45例（59.21%），女31例（40.78%），年齡4～9歲，平均年齡為（6.23±2.16）歲。

1.2方法

對(duì)76例患兒在治療期間進(jìn)行全面的臨床藥師干預(yù)，具有方法為主要為以下幾個(gè)方面：（1）在患兒入院時(shí)，對(duì)患兒和家屬進(jìn)行詳細(xì)的詢問(wèn)，了解患兒的以往病史；（2）對(duì)患兒進(jìn)行全面的身體各項(xiàng)檢查；（3）為患兒及家屬耐心的講解關(guān)于藥物的規(guī)格、適用病癥以及如何合理的運(yùn)用藥物、與其他藥物互相服用后所出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并進(jìn)行長(zhǎng)期的藥物化學(xué)監(jiān)測(cè)。

1.3觀察指標(biāo)

根據(jù)兒童慢性疾病的臨床療效標(biāo)準(zhǔn)[2］，觀察本組76例患兒的臨床藥師干預(yù)成功率以及并發(fā)癥發(fā)生情況。

2　結(jié)果

經(jīng)過(guò)對(duì)76例慢性病患兒進(jìn)行合理的運(yùn)用藥物并進(jìn)行長(zhǎng)期的藥物化學(xué)監(jiān)測(cè)，研究結(jié)果顯示，76例患兒的臨床藥師干預(yù)成功例數(shù)為74例，臨床藥師干預(yù)成功率為97.36%，臨床藥師干預(yù)失敗例數(shù)為2例，臨床藥師干預(yù)失敗率為2.63%，且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥狀出現(xiàn)，詳情見于表1。經(jīng)對(duì)不規(guī)范藥物的排名觀察發(fā)現(xiàn)，藥物運(yùn)用不規(guī)范的主要因素為漏服藥物、用藥時(shí)間不正確以及用藥方法不恰當(dāng)。

表1　本組慢性病患兒臨床藥師干預(yù)成功率情況統(tǒng)計(jì)[n（%）］

3　討論

隨著現(xiàn)今社會(huì)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，人們的生活方式以及生活習(xí)慣也在隨之發(fā)生著不同程度的改變，使得近年來(lái)兒童慢性疾病的發(fā)病率不斷的呈現(xiàn)上升趨勢(shì)發(fā)展，已對(duì)患兒的身體以及生活造成了一定程度的影響，如果不能夠進(jìn)行及時(shí)有效地治療會(huì)進(jìn)一步引發(fā)并發(fā)癥，對(duì)患兒的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅，不利于患兒的身體健康發(fā)育[3］，但由于近年來(lái)臨床藥物的不合理使用導(dǎo)致慢性疾患兒出現(xiàn)并發(fā)癥情況逐年增多，故此除了臨床治療外，對(duì)慢性疾病患兒進(jìn)行有效的臨床藥師干預(yù)，幫助患兒合理的服用藥物，提升治療效果尤為重要[4］。

近年來(lái)學(xué)者通過(guò)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，臨床藥師干預(yù)對(duì)于慢性病患兒用藥具有較為良好的臨床作用，能夠及時(shí)有效地發(fā)現(xiàn)藥物治療中出現(xiàn)的問(wèn)題，幫助患兒合理用藥，避免和降低患兒在治療期間的意外情況的發(fā)生率，便于有效預(yù)后。經(jīng)此次研究通過(guò)對(duì)76例慢性病患兒進(jìn)行合理用藥干預(yù)并進(jìn)行長(zhǎng)期的藥物化學(xué)監(jiān)測(cè)，觀察分析臨床藥師干預(yù)慢性病患兒用藥中的作用，研究結(jié)果顯示，經(jīng)過(guò)對(duì)本組慢性病患兒進(jìn)行合理的運(yùn)用藥物并進(jìn)行長(zhǎng)期的藥物化學(xué)監(jiān)測(cè)，76例患兒的臨床藥師干預(yù)后，臨床藥師干預(yù)成功率高達(dá)97.36%，且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥狀出現(xiàn)；經(jīng)對(duì)不規(guī)范藥物的排名觀察發(fā)現(xiàn)，藥物運(yùn)用不規(guī)范的主要因素為漏服藥物、時(shí)間不正確以及用藥方法不恰當(dāng)。以此研究結(jié)果可進(jìn)一步說(shuō)明，慢性病患兒用藥中進(jìn)行臨床藥師干預(yù)是非常關(guān)鍵的[5］。在臨床治療中往往對(duì)少數(shù)患兒癥狀無(wú)法主述或主述不清楚、不全面的情況，需要臨床藥師與家長(zhǎng)進(jìn)行深入的交流、溝通，取得家長(zhǎng)的理解和支持，提高兒童用藥依從性，以達(dá)到藥物治療目的。通過(guò)臨床藥師干預(yù)對(duì)于慢性病患兒用藥具有一定的臨床作用，通過(guò)對(duì)患兒和家屬進(jìn)行詳細(xì)的詢問(wèn)，了解患兒的以往病史以及為患兒及家屬耐心的講解關(guān)于藥物的規(guī)格、適用病癥以及如何合理地運(yùn)用藥物能夠使得患兒以及患兒家長(zhǎng)對(duì)于患兒自身的病情更加了解，并熟知合理用藥的方法，及時(shí)有效地發(fā)現(xiàn)藥物治療中出現(xiàn)的問(wèn)題，并及時(shí)的告知主治醫(yī)生，采取相對(duì)性的措施進(jìn)行有效防控，遵循醫(yī)囑對(duì)患兒的藥物服用進(jìn)行嚴(yán)格控制，能夠有效地幫助患兒減輕病痛，改善癥狀，有利于患兒的身體恢復(fù)，提高治療效果和臨床藥師干預(yù)成功率，與以往的研究結(jié)果相一致，是一種較為安全可靠且效果良好的兒童慢性疾病有效防控干預(yù)措施[6-9］。

綜上所述，臨床藥師干預(yù)對(duì)于慢性病患兒用藥具有一定的臨床作用，能夠及時(shí)有效的發(fā)現(xiàn)藥物治療中出現(xiàn)的問(wèn)題，從而及時(shí)的采取相對(duì)應(yīng)的措施進(jìn)行改善，幫助患兒合理的運(yùn)用藥物，避免和降低患兒在治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率，利于患兒的身體得到快速恢復(fù)，提升治療效果。

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Practice of C linical Pharm acist In tervention in Child ren with Chronic Disease

MAO Yanting Department of Pharmacy， Zhengzhou Children's Hospital，Zhengzhou He'nan 450000， China

Objective To investigate the function of pharmacist intervention in children with chronic medication. Methods 76 cases in our hospital from June 2013 to March 2015 were selected and were recorded by long-term chemical testing drugs. Results Clinical pharmacist intervention success rate of 76 cases clinical was 97.36%， there was no serious concurrent symptoms， the major factor of irregularities drug application were missed medication， time is incorrect and inappropriate method of administration. Conclusion The clinical pharmacist intervention can find treatment of drug discovery problems timely， then we can take corresponding measures to improve， it can avoid and reduce the incidence of adverse reactions in children during treatment.

Clinical pharmacist intervention， Chronic disease， Children

R 197.32

A

1674-9308（2016）25-0133-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.25.082

鄭州市兒童醫(yī)院藥學(xué)部，河南 鄭州 450000