肺結(jié)核合并糖尿病患者的整體化護理

黃玉杰

吉林市傳染病醫(yī)院，吉林吉林　132002

肺結(jié)核合并糖尿病患者的整體化護理

黃玉杰

吉林市傳染病醫(yī)院，吉林吉林132002

目的研討肺結(jié)核合并糖尿病患者的整體化護理。方法隨機抽取肺結(jié)核合并糖尿病病例共計50例，并把該50例患者隨機分成兩組，每組25例，分別是對照組和觀察組。對照組的肺結(jié)核合并糖尿病患者接受常規(guī)護理；觀察組的肺結(jié)核合并糖尿病患者接受整體化護理，比較兩組患者的治療效果、病灶變化情況以及患者滿意度。結(jié)果觀察組的肺結(jié)核合并糖尿病患者在治療效果、病灶變化情況以及患者滿意度三方面均好于對照組，P＜0.05，組間差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論肺結(jié)核合并糖尿病患者接受整體化護理，有助于對血糖水平的控制，對病灶效率與空洞閉合率方面與顯著影響，且患者對其護理效果的滿意度較高，值得臨床推廣。

肺結(jié)核合并糖尿??；整體護理；護理效果；滿意度

糖尿病是一種慢性疾病，并且是終身性的［1］。糖尿病的患病原因可以歸結(jié)為以下兩種：一種是胰島素分泌情況出現(xiàn)問題，一種是胰島素功能缺陷［2］。糖尿病的實質(zhì)是高血糖，主要病理特征為內(nèi)分泌代謝紊亂［3］。糖尿病不僅是一種綜合性疾病，更容易引發(fā)肺結(jié)核［4］，患者一旦患得肺結(jié)核合并糖尿病，極易加重疾病，并且對其工作與生活的影響較大，該文特研究了肺結(jié)核合并糖尿病患者的護理效果與患者滿意度情況，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

2014年1月—2015年4月的肺結(jié)核合并糖尿病患者共計50例。所有肺結(jié)核合并糖尿病患者隨機被分為兩組對照組和觀察組，每組25例，所有患者均接受常規(guī)的治療方案。50例患者共包含32例男患者，18例女患者。其中觀察組的患者共包含16例男患者與10例女患者，其病程為1.2～7.1年，平均病程（3.6±2.5）年；年齡為38～63歲之間，平均年齡為（42.8±9.7）歲；對照組的患者共包含16例男患者與8例女患者，其病程為1.3～7.3年，平均病程（3.8±2.2）年；年齡在37～61歲之間，平均年齡為（41.8±9.5）歲。綜上所述，對照組和觀察組的性別、病程和年齡等信息，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

50例肺結(jié)核合并糖尿病患者均接受常規(guī)護理，其護理的主要內(nèi)容如下：①入院宣傳教育。有專門的護士為患者介紹住院環(huán)境、日常用品擺放位置、用藥注意事項［5］、用藥后的可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。②病房環(huán)境介紹。指導(dǎo)患者正確使用病房內(nèi)的相關(guān)醫(yī)療用品及注意事項。③日常護理。基本的用藥護理、生活護理等。

25例觀察組的肺結(jié)核合并糖尿病患者在接受常規(guī)護理的基礎(chǔ)上接受整體化護理，其護理的主要內(nèi)容如下：①藥物護理。指導(dǎo)患者正確用藥，以及用藥前、用藥中、用藥后的注意事項，密切監(jiān)測患者的用藥效果，并根據(jù)患者的具體情況調(diào)整用藥；②心理護理。經(jīng)常與患者進行溝通、交流，排除患者的緊張、不安、焦躁等不良情緒，緩解患者的心理壓力，增強患者的治療信心，降低負面情緒；③飲食護理。指導(dǎo)患者有規(guī)律的平衡膳食［6］，禁止食用易導(dǎo)致過敏的食物［7］，諸如海魚、淡水魚等［8］；禁食甜食與高膽固醇食品［9］；④運動護理。根據(jù)每位患者的具體情況，制定運動計劃，并有規(guī)律的實施［10］；保證患者的個人衛(wèi)生。

1.3統(tǒng)計方法

該研究應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

2.1觀察組與對照組治療效果對比

表1　觀察組與對照組治療效果對比［n（%）］

由上表可知，觀察組與對照組在治療效果方面比較，觀察組糖尿病合并肺結(jié)核患者其肺結(jié)核治愈率高達70.00%，對照組糖尿病合并肺結(jié)核患者肺結(jié)核治愈率僅為36.00%，P＜0.05，兩組差異具有統(tǒng)計學意義；血糖控制情況觀察組明顯好于對照組（P＜0.05），差異存在統(tǒng)計學意義；兩組糖尿病合并肺結(jié)核患者其感染情況及并發(fā)癥情況比較，觀察組均好于對照組，P＜0.05，組間差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2觀察組與對照組糖尿病合并肺結(jié)核患者滿意度情況比較

表2　觀察組與對照組糖尿病合并肺結(jié)核患者滿意度情況比較［n（%）］

表2所示表明，觀察組的糖尿病合并肺結(jié)核患者在接受整體化護理之后，其滿意度高達92.00%，而對照組的糖尿病合并肺結(jié)核患者在接受整體化護理之后，其滿意度僅為84.00%，兩組比較可知觀察組護理后的滿意度好于對照組，P＜0.05，組間差異具有統(tǒng)計學意義。

2.3觀察組與對照組病灶變化比較

表3　兩組患者病灶變化對比［n（%）］

由上表可知，觀察組糖尿病合并肺結(jié)核患者的病灶變化中表現(xiàn)為縮小的病例數(shù)占總?cè)藬?shù)的68.00%，對照組糖尿病合并肺結(jié)核患者的病灶變化中表現(xiàn)為縮小的病例數(shù)占總?cè)藬?shù)的36.00%，兩組比較，觀察組患者縮小情況好于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組糖尿病合并肺結(jié)核患者的病灶變化中表現(xiàn)為閉合的病例數(shù)占總?cè)藬?shù)的24.00%，對照組糖尿病合并肺結(jié)核患者的病灶變化中表現(xiàn)為閉合的病例數(shù)占總?cè)藬?shù)的16.00%，兩組比較觀察組患者的閉合情況好于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.4觀察組與對照組護理效果對比

由上表可知，觀察組治療后的總有效率為100%，對照組治療后的總有效率僅為88.0%，兩組比較，觀察組的治療效果明顯好于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表4　實驗組和對照組護理效果對比［n（%）］

3　討論

肺結(jié)核合并糖尿病是一種較為常見的疾病，由于肺結(jié)核的特殊病理，極易加重糖尿病［11］，對患者的影響較大，嚴重時甚至導(dǎo)致死亡。該文從藥物護理、心理護理、飲食護理以及運動護理四方面進行了闡述，患者經(jīng)過整體化護理后其治療效果較好，且患者滿意度較高。

綜上所述，肺結(jié)核合并糖尿病患者接受整體化護理，有助于對血糖水平的控制，對病灶效率與空洞閉合率方面與顯著影響，且患者對其護理效果的滿意度較高，值得臨床推廣。

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R59

A

1672-4062（2016）09（b）－0122-02

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.18.122

2016-06-12）

黃玉杰（1969.6-），女，吉林吉林人，大專，主管護師，研究方向：護理專業(yè)。

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.18.124