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    這些關(guān)于眼睛的江湖傳說靠譜嗎?

    2016-10-17 00:56:12
    中老年健康 2016年8期
    關(guān)鍵詞:護(hù)理液老花老花眼

    激光矯正近視手術(shù)到底能不能做?

    傳言:該技術(shù)還不成熟,你看連眼科醫(yī)生自己都戴著眼鏡,真好他們怎么不做?矯正后短期內(nèi)可能發(fā)生圓錐角膜,到老了問題更多,千萬別做!

    真相:任何手術(shù)都存在一定風(fēng)險,關(guān)鍵看術(shù)前的風(fēng)險評估。

    激光矯正手術(shù)的全稱是準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù),又被稱為LASIK手術(shù),因為其英文為laser in situ keratomileusis。近視的人看不清東西,是因為眼軸過長,使焦點落在了視網(wǎng)膜前,而非視網(wǎng)膜上。戴眼鏡就是讓凹透鏡將焦點后移,正好落到視網(wǎng)膜上。LASIK則是通過改變角膜的形狀,讓焦點落在視網(wǎng)膜上。

    LASIK手術(shù)矯正視力后的短期和長期效果都令人滿意。大量的臨床數(shù)據(jù)顯示,術(shù)后晚期發(fā)生屈光不穩(wěn)定的幾率小于1%,而如果術(shù)前評估正確,那短期內(nèi)發(fā)生圓錐角膜等嚴(yán)重并發(fā)癥的幾率也在1%之下。所以,接受LASIK手術(shù),并不是在自己的眼睛中埋下了定時炸彈,也不是到了老年就必定等來惡果。

    LASIK手術(shù)本身只需要10分鐘,但之前卻需要花上數(shù)小時,甚至數(shù)天來檢查,確保患者符合手術(shù)條件,將風(fēng)險降至最低。一般來說,21歲以上、近視情況穩(wěn)定保持2年以上、600°以下近視的患者接受手術(shù)效果最好。患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝臟綜合征等自身免疫疾病的人不適合手術(shù)。手術(shù)前還需測量角膜厚度和瞳孔直徑,角膜太薄、瞳孔直徑太大,都不適合手術(shù)。

    如果你認(rèn)為矯正視力能給自己的生活帶來很多好處,而且醫(yī)生也確定你適合手術(shù),那么在問清風(fēng)險后,自己做出選擇。

    遠(yuǎn)視和老花是同一個問題嗎?

    傳言:近視的人年紀(jì)大了不會有老花,因為老花就是遠(yuǎn)視,當(dāng)然不可能跟近視同時出現(xiàn)啦!

    真相:遠(yuǎn)視、近視和老花要分清楚,近視的人照樣有可能老花。

    近視是因為焦點落在了視網(wǎng)膜前,所以需要用凹透鏡來調(diào)節(jié),雖然遠(yuǎn)視和老花眼都是焦點落在了視網(wǎng)膜后,需要戴凸透鏡來調(diào)節(jié),但原因卻不同。遠(yuǎn)視通常都發(fā)生在兒童身上,這是因為眼球發(fā)育不充分,眼軸較短引起的,而老花眼則是因為眼球老化,晶狀體彈性變差、睫狀肌調(diào)節(jié)能力變?nèi)酢?/p>

    如果你年輕時有近視,但度數(shù)不深(50度至100度),并且平時也不戴眼鏡,那“儲備”的調(diào)節(jié)能力能夠讓你在晚年時比同齡人晚戴老花鏡5-10年。由于老化是無法阻擋的,所以最終還是得戴上老花鏡。

    如果年輕時是高度近視,那老花眼出現(xiàn)的時間并不會推遲,最多近視度數(shù)會稍微降低。高度近視者到了老年可能需要準(zhǔn)備兩副眼鏡,看遠(yuǎn)處的時候,需要佩戴近視眼鏡;看近處時,需要摘下近視眼鏡或者換成老花眼鏡??梢哉f,高度近視者在年輕時只是睫狀肌無法放松,老花了之后,連睫狀肌收縮的能力也下降了,其調(diào)節(jié)范圍變得更窄了,遠(yuǎn)近都看不清。人不能永葆青春,老花眼就是眼球老化的表現(xiàn),近視眼也無法抵御衰老。

    長期戴隱形眼鏡會導(dǎo)致白內(nèi)障?

    傳言:隱形眼鏡的材質(zhì)殘留在眼睛上,會導(dǎo)致眼睛分泌物增多,長期如此,就會形成白內(nèi)障。

    真相:白內(nèi)障是晶狀體出現(xiàn)了問題,而戴隱形眼鏡引發(fā)的問題則多跟角膜有關(guān),所以,戴隱形眼鏡很難戴出白內(nèi)障。

    白內(nèi)障就是晶狀體渾濁,導(dǎo)致其透明性下降,使光線無法順利通過,所以看東西就像鏡頭臟了一樣。衰老、外傷、疾病、藥物和中毒都有可能引發(fā)白內(nèi)障。最常見的是老年性白內(nèi)障,人到了80歲以上,幾乎都會患上白內(nèi)障。

    隱形眼鏡戴在眼球最外面的角膜上,所以隱形眼鏡就算殘留了有害物質(zhì)在角膜上,也必須要穿透角膜,才能夠到達(dá)更內(nèi)部的晶狀體。角膜是由脂質(zhì)和水構(gòu)成的,那殘留物必須同時溶于水和油脂。而隱形眼鏡中并沒有這樣的材料。另外,一些隱形眼鏡有阻擋紫外線的功能,反而能夠起到保護(hù)眼睛和預(yù)防白內(nèi)障的作用。

    戴隱形眼鏡會磨損角膜?

    傳言:如果從20歲開始戴隱形眼鏡,那10年后,角膜就會變得如同老年人的一樣脆弱不堪,要是以后得了白內(nèi)障,這樣的角膜根本就無法承受手術(shù),還有可能導(dǎo)致角膜脫落。

    真相:的確有影響,但危害遠(yuǎn)不如傳說中的那么大。

    角膜的厚度只有1毫米左右,但卻分成了5層,其中的角膜內(nèi)皮細(xì)胞無法再生,如果其密度小于每平方毫米800個,那就可能出現(xiàn)永久性失明,需要接受角膜移植。800是角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度的警戒線。

    日本曾有調(diào)查顯示,長期戴軟性隱形眼鏡的人,其角膜內(nèi)皮細(xì)胞的密度的確要小于不戴隱形眼鏡的同齡人。這可能是因為隱形眼鏡讓角膜內(nèi)皮細(xì)胞無法獲取所需的營養(yǎng)和氧氣。在研究中,佩戴隱形眼鏡超過20年的人,角膜內(nèi)皮細(xì)胞的平均密度為2610個每平方毫米,雖然比正常值(3000-5000個每平方毫米)要少,但也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于800的警戒線。

    即使患上了白內(nèi)障,需要做人工晶體植入手術(shù),那術(shù)后也還剩有2000個每平方毫米的角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度,這仍然高于警戒線。

    想要保護(hù)自己的角膜,每天佩戴隱形眼鏡的時間最好不要超過8小時,更不能戴著隱形眼鏡睡覺。應(yīng)選擇透氣性好的隱形眼鏡,定時更換隱形眼鏡。如果眼睛感到不適,要立即摘下隱形眼鏡。

    為了救急,可用唾液代替隱形眼鏡護(hù)理液?

    傳言:如果出門在外,隱形眼鏡掉在了地上,又找不到護(hù)理液,可以用唾液來沖洗和濕潤隱形眼鏡。

    真相:唾液和護(hù)理液差太多,不能替代。

    隱形眼鏡護(hù)理液和隱形眼鏡專用的眼藥水都是無菌的,但唾液并不是無菌的,這就有可能把細(xì)菌帶入眼睛中。不要用唾液來清洗隱形眼鏡,除非你想要眼睛感染。另外,也不要用自來水代替護(hù)理液,雖然自來水經(jīng)過了自來水公司的消毒,但其中仍然含有少量細(xì)菌??梢栽诟浇艺宜幍昊蛘哐坨R店,或者出門的時候帶一小瓶護(hù)理液。

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