孕期水腫后的飲水問題

甘寶姍++徐穎婕

進入十月，一些準(zhǔn)媽媽卻沒有遭遇想象中的秋燥危機，相反，她們發(fā)現(xiàn)自己水腫了。這會是喝水引起的嗎？是不是表示自己需要控制喝水呢？每日三餐有需要注意些什么呢？

水腫，與喝水有關(guān)嗎？

一般而言，準(zhǔn)媽媽每天都要保證攝入適當(dāng)?shù)乃?，這可以有效地減少便秘和泌尿道感染的發(fā)生。因此，建議準(zhǔn)媽媽每天應(yīng)攝取至少2000毫升的水分，且最好是純凈的白開水，而非含糖飲料、果汁、咖啡或者茶。如果準(zhǔn)媽媽不喜歡白開水，也可以在水中泡上一片檸檬、薄荷葉等等。

可是，如果在進入孕中后期后，準(zhǔn)媽媽突然發(fā)現(xiàn)自己好像出現(xiàn)了疑似水腫的現(xiàn)象。那么，這會和喝水有關(guān)嗎？

從生理角度講，為了適應(yīng)胎寶寶的生長發(fā)育需要，在激素及神經(jīng)內(nèi)分泌的影響下，準(zhǔn)媽媽體內(nèi)各個系統(tǒng)會發(fā)生一系列適應(yīng)性的變化，這些可能會導(dǎo)致水腫的出現(xiàn)。比如子宮增大，壓迫靜脈，引起靜脈血液循環(huán)不暢（常見于下半身），從而導(dǎo)致水分不能及時地排出體外等等;從病理角度講，許多產(chǎn)科并發(fā)疾病，妊娠合并內(nèi)外科疾病，如嚴(yán)重貧血、妊娠高血壓、子癇前期、子癇、妊娠合并心臟病、妊娠合并慢性腎炎等都可能會引起水腫。因此，科學(xué)飲水并不是導(dǎo)致水腫的直接原因。不過，一些不良的飲食習(xí)慣，的確可能會導(dǎo)致問題的發(fā)生。

如何判斷水腫情況？

妊娠期水腫大多從踝部開始顯現(xiàn)，逐漸向上發(fā)展，按照范圍和程度可分為四級，以“+”表示：水腫局限于膝蓋以下為“+”;延及大腿為“++”;延及外陰及腹壁為“+++”;全身水腫或伴有腹水時為“++++”。此外，它最初的表現(xiàn)也可能僅僅是體重的異常增加，一般來說，若懷孕期間體重增加每周超過0.5千克，或每月增加2.7千克，則提示可能有隱性水腫。生理性水腫與病理性水腫的區(qū)別，可以通過下表初步判斷。

水腫了，要限制喝水嗎？

對于水腫的準(zhǔn)媽媽來說，她們一定會有這樣的疑問：我現(xiàn)在還可以喝水嗎？其實答案很簡單，即使水腫也不用刻意減少喝水的量，相反，必要的水分可以幫助體內(nèi)鈉的排出。而且只要通過適當(dāng)休息和適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣，水腫情況大多可以得到改善。

選擇利尿食物：

首先，治療孕期水腫一般不主張使用利尿劑，因為利尿劑可能會給準(zhǔn)媽媽和胎寶寶帶來一些不必要的副作用。在飲食方面，建議少攝取高糖或精制的碳水化合物類的食物，多攝取有利尿作用的食物，例如：冬瓜、菠蘿、葡萄、紅豆水、綠葉蔬菜、蘆筍、洋蔥、大蒜、南瓜等，可以幫助消腫。此外，還可以吃一些中醫(yī)認(rèn)為有助于利尿的食物，如淡豆?jié){、冬瓜茶、玉米須煎水等，代替水來飲用。在食譜中，煮赤小豆鯉魚湯、扁豆薏苡仁粥等藥食同源的藥膳也有較好的利尿效果。

保持飲食清淡：

孕期的水腫問題，還可能與準(zhǔn)媽媽一日三餐喜歡加鹽、加辣、加酸菜的重口味，而導(dǎo)致身體的鈉含量過高有關(guān)。因此，準(zhǔn)媽媽應(yīng)該低鹽飲食，包括限制醬油、腌制食物如咸肉、咸菜等，以及鹽分過多的話梅類的零食、重口味的薯片、辣條等膨化食品和堿制點心。但不必刻意過分忌諱食鹽，因為沒有咸味，會降低食欲，影響胎寶寶的營養(yǎng)供給。

吃足量蔬菜水果：

蔬菜水果中含有人體必需的多種維生素和微量元素，這些成分可以提高身體抵抗力，加強新陳代謝，還具有解毒利尿等作用，比如西瓜就有利于水分排出。

多攝取蛋白質(zhì)與維生素：

懷孕后，準(zhǔn)媽媽需要補充優(yōu)質(zhì)蛋白，保證充足的蛋白供應(yīng)，這不僅有助于胎寶寶的發(fā)育成長，而且還能提高準(zhǔn)媽媽血漿白蛋白的含量，從而提高血管膠體滲透壓。特別是對于營養(yǎng)不良或是容易水腫的準(zhǔn)媽媽們，每天一定要吃到優(yōu)質(zhì)且豐富的蛋白質(zhì)，例如：雞肉、魚、蝦、蛋、奶等。此外，富含維生素B1的食物，例如：酵母、肝臟、全谷類的糙米、小麥胚芽、馬鈴薯等，也是增加新陳代謝、消除水腫的方法。

總之，當(dāng)準(zhǔn)媽媽遭遇水腫時，一定要保持好心態(tài)，不必過于緊張，要知道，大多數(shù)孕期水腫都會在產(chǎn)后自然消退，并非永久性的。如果懷疑自己水腫，先要做的就是在產(chǎn)檢時告訴產(chǎn)科醫(yī)生，如果是生理性水腫，在飲食上可以參考本文中敘述的方法，如果是病理性水腫，則需要聽從醫(yī)生的意見和安排，定期去醫(yī)院就診，必要時還要服用藥物以避免發(fā)生危險。