問答篇：你所不了解的膽結(jié)石秘密

問：不小心吃到食物里的沙子，是不是會得膽結(jié)石？

答：不會，膽結(jié)石只與肝功能及膽汁的新陳代謝有關(guān)。沙子會正常排出體外，無須擔心！

問：補鈣與膽囊結(jié)石形成有沒有關(guān)系？

答：膽囊結(jié)石和補鈣沒有什么關(guān)系。膽囊結(jié)石的主要成分不是鈣，它是以膽固醇為主的，還有混合的膽色素，也可能有少量鈣離子和鎂離子的參與。建議大家科學補鈣，不要盲目跟風。

問：膽結(jié)石患者能吃雞蛋嗎？

答：膽石癥患者要少吃雞蛋，但不是絕對不能吃。臨床實踐證明，患者少量吃一點雞蛋，能促進膽囊及時排出膽汁，防止膽汁郁滯和膽石形成。最好的方法是蒸成雞蛋羹，口感柔軟，利于消化吸收，不會增加膽囊的負擔，每天不要超過一個。但患者在疾病期或有臨床癥狀時不能吃。同時，吃了雞蛋，就不能再吃其他高脂食物了，以免脂肪含量超標。

問：膽道結(jié)石都發(fā)生在膽囊里嗎？

答：不是，除膽囊里可發(fā)生膽結(jié)石外，凡是膽道系統(tǒng)膽汁流經(jīng)的地方，都可發(fā)生結(jié)石，如膽道的肝外和肝內(nèi)部分。肝內(nèi)部分包括左、右肝管和密布于肝葉內(nèi)的肝膽管分支；肝外部分包括肝總管、膽囊、膽囊頸管、膽總管、壺腹部。結(jié)石可以就地產(chǎn)生，也可以來自上面的膽道，隨膽汁流下來。

問：膽囊結(jié)石能做體外碎石治療嗎？

答：不可以。因為泌尿系結(jié)石碎石治療后可以通過排尿直接排出體外，而膽囊內(nèi)的結(jié)石如果碎石后自膽囊排出就會進入膽總管，形成膽總管結(jié)石，相對于膽囊結(jié)石，膽總管結(jié)石是一種更嚴重的疾病，有可能會引起梗阻性黃疸、膽管炎、胰腺炎等嚴重情況。而且碎石后的小結(jié)石如果嵌頓在膽囊管內(nèi)，會誘發(fā)膽絞痛和急性膽囊炎的發(fā)生。

問：膽結(jié)石患者能不能吃中藥排石？

答：不建議吃各種排石、消石的中藥。所謂消石的中藥往往不能真的把石頭化掉。有些排石的中藥如果沒有排石效果還好，真的有排石效果反而風險比較大，尤其是一些呈泥沙樣的膽結(jié)石。膽囊向腸道排出膽汁的膽管很細，盲目排石會造成結(jié)石排出膽囊后卡在膽管內(nèi)，或者最末端閥門處，可能引發(fā)化膿性膽管炎或者急性胰腺炎，這都是能要人命的重病。

問：膽囊切除了以后，膽量會不會變小？

答：膽囊只是個儲存膽汁的倉庫，醫(yī)生觀察了很多膽囊切除患者，這些患者的性格、膽量并不會因膽囊的切除而改變。

問：為什么有的人膽囊切了以后，結(jié)石還會再長？

答：膽囊具有消化、處理肝膽汁、濃縮膽汁的功能，膽囊切除以后，膽管內(nèi)的流體壓力就失去了緩沖，導致膽總管內(nèi)壓力增高，引起了膽總管代償性擴張，從而又使膽總管內(nèi)的膽流速度變慢，并發(fā)生旋渦或渦流，從而繼發(fā)膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。所以膽囊切除術(shù)后應注重生活飲食健康，定期到醫(yī)院復查。

問：我膽囊內(nèi)結(jié)石較小，是不是不嚴重？可以不管它嗎？

答：膽囊結(jié)石的輕與重不是以結(jié)石的大小為判斷標準的。恰恰相反，有時小結(jié)石反倒容易嵌頓在膽囊管引起膽絞痛，或排石時引起繼發(fā)膽總管結(jié)石、胰腺炎等嚴重并發(fā)癥。因此，一旦發(fā)現(xiàn)，還應該及早治療。