為什么節(jié)食和運(yùn)動(dòng)減肥不一定有效

曹玲

根據(jù)能量守恒定律，你變胖，一定是吃得多，動(dòng)得少，攝入大于消耗。這幾乎是醫(yī)學(xué)界的通識(shí)，聽(tīng)起來(lái)很簡(jiǎn)單的道理，做起來(lái)為什么就那么難？為什么有那么多節(jié)食、運(yùn)動(dòng)減肥失敗的人呢？

有一個(gè)叫作體重“調(diào)定點(diǎn)”的學(xué)說(shuō)可以解釋這個(gè)問(wèn)題。這個(gè)學(xué)說(shuō)認(rèn)為，你的大腦對(duì)體重有自己的看法，它會(huì)努力把身體保持在一個(gè)固定的值，這就是你的體重調(diào)定點(diǎn)。它并不是一個(gè)點(diǎn)，而是一個(gè)4.5～6.8公斤的體重范圍。調(diào)定點(diǎn)的范圍因人而異，由基因和生活方式等因素確定。你可以通過(guò)改變生活方式在這個(gè)范圍內(nèi)調(diào)節(jié)自己的體重，但如果想讓體重穩(wěn)定在這個(gè)范圍之外的某個(gè)數(shù)值就非常困難了。研究表明，一個(gè)人的體重在調(diào)定點(diǎn)上時(shí)，能保持更高效的體能和更穩(wěn)定的樂(lè)觀情緒。

大腦的體重調(diào)節(jié)系統(tǒng)是非常強(qiáng)大的，它根本不管你是否認(rèn)同它制定的體重。如果你從150斤減到120斤，大腦會(huì)理所當(dāng)然地宣布進(jìn)入饑餓警戒狀態(tài)，利用一切可能的辦法讓體重恢復(fù)到正常值。接下來(lái)身體會(huì)發(fā)出一系列化學(xué)信號(hào)告訴身體要增重，另外還有一系列信號(hào)要求身體減重，然后整個(gè)系統(tǒng)就像一個(gè)恒溫器，通過(guò)調(diào)節(jié)饑餓感、食欲和運(yùn)動(dòng)等因素對(duì)身體信號(hào)做出反應(yīng)，在外界條件變化的情況下讓你的體重盡量保持穩(wěn)定。

如果體重低于調(diào)定點(diǎn)，為了達(dá)到返回調(diào)定點(diǎn)的目標(biāo)，你的身體開(kāi)始新陳代謝減慢，試圖節(jié)約能源，努力更有效地利用卡路里。你可能會(huì)睡得更多，體溫下降，這就是很多神經(jīng)性厭食癥患者總是抱怨冷的原因。隨著體內(nèi)脂肪丟失，食欲可能會(huì)增加。

這種大腦反應(yīng)是減肥為什么這么難實(shí)現(xiàn)和難維持的重要原因之一。絕大多數(shù)戰(zhàn)勝肥胖的人很有可能會(huì)在接下來(lái)的5年里反彈。

那么，為什么體重調(diào)定點(diǎn)上去容易下來(lái)難？俗話說(shuō)，胖來(lái)如山倒，胖去如抽絲?！绑w重肯定是上去容易下來(lái)難，因?yàn)槿祟惖淖嫦然蛘哒f(shuō)所有的生物，在地球上長(zhǎng)期面臨的都是食物匱乏的局面，基于這個(gè)現(xiàn)狀，所有動(dòng)物都有的本能就是：第一，會(huì)很敏感地感覺(jué)到餓，餓了就會(huì)吃；第二，有吃的就會(huì)盡可能多吃，以保持能量?jī)?chǔ)備。”浙江大學(xué)生命科學(xué)研究院教授王立銘說(shuō)。他曾研究過(guò)果蠅的覓食行為，并撰寫(xiě)了一系列關(guān)于減肥的科普文章。

“但是，進(jìn)化多年形成的本能在一兩百年間內(nèi)是不會(huì)被調(diào)整的，這樣的本能遇到食物空前豐富的時(shí)代，一個(gè)必然的結(jié)果就是無(wú)時(shí)無(wú)刻不被食物誘惑，體重很容易增長(zhǎng)。所以說(shuō)，胖上去是順應(yīng)自然，減下來(lái)就是反本能，是很難的?！蓖趿懰磉_(dá)的即是有名的“節(jié)儉基因假說(shuō)”。該假說(shuō)認(rèn)為：人類自遠(yuǎn)古至不遠(yuǎn)的過(guò)去因食物的來(lái)源十分不穩(wěn)定且無(wú)法長(zhǎng)期保存食物，而一直處于饑餓的威脅下。因此，在那些年代，人類為了盡量使體內(nèi)聚積能量，往往一旦獲得食物，每個(gè)個(gè)體都盡可能多地食用食物，以為可能接踵而來(lái)的食物匱乏做好準(zhǔn)備。在經(jīng)歷了反復(fù)的饑荒選擇后，那些具有生存優(yōu)勢(shì)的個(gè)體被自然選擇保留下來(lái)，而缺少“節(jié)儉基因”的人就因?yàn)殡y以適應(yīng)嚴(yán)酷的自然環(huán)境而慘遭淘汰。通過(guò)一代一代的傳承，久而久之人們大都具有了這種基因。

無(wú)法堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)以后忍不住又吃，這是因?yàn)槿巳狈σ庵玖?？“減肥這件事需要生活方式的改變，但它絕不能僅僅理解成是個(gè)人意志的問(wèn)題。我們可以這樣理解這個(gè)問(wèn)題，并不是個(gè)人意志導(dǎo)致人好吃懶做，是億萬(wàn)年的進(jìn)化讓所有動(dòng)物都好吃懶做。即便我們要改變生活方式，也需要有更多外部介入手段來(lái)幫助改變生活方式。比如說(shuō)，要從國(guó)家和公共衛(wèi)生層面宣傳肥胖的害處、垃圾食品的害處，控制卡路里攝入和均衡營(yíng)養(yǎng)的好處，公共衛(wèi)生系統(tǒng)要提供足夠的資源來(lái)教育公眾，進(jìn)行早期相關(guān)診斷并提供醫(yī)學(xué)治療。再比如，可以幫助肥胖者形成一個(gè)團(tuán)體，大家互助；或者提供專業(yè)人士指導(dǎo)他們改變生活方式；如今的可穿戴設(shè)備、互聯(lián)網(wǎng)等也非常好，有助于人們改變生活方式。”王立銘說(shuō)。

“控制食欲在食品極大豐富的社會(huì)將成為一個(gè)長(zhǎng)期、持久的問(wèn)題。它已經(jīng)超越了個(gè)人生活方式和個(gè)人意志品質(zhì)，成為整個(gè)人類社會(huì)需要長(zhǎng)期面對(duì)的問(wèn)題?！蓖趿懻f(shuō)。

“食欲這個(gè)進(jìn)化史上形成的、對(duì)于動(dòng)物生存至關(guān)重要的因素，不管是刻意加強(qiáng)它，還是刻意破壞它，都會(huì)導(dǎo)致災(zāi)難性的后果?？桃饧訌?qiáng)的結(jié)果就是肥胖癥，刻意減少的結(jié)果最主要的是進(jìn)食障礙，包括厭食癥和暴食癥。進(jìn)食障礙是很麻煩的疾病，現(xiàn)在沒(méi)有很好的解決辦法?！?/p>

（摘自《三聯(lián)生活周刊》）