子宮才是對(duì)女人最珍貴的

文/屠思華

子宮才是對(duì)女人最珍貴的

文/屠思華

該子宮決定的，別讓大腦決定

整個(gè)生育過(guò)程的參與者中，子宮是最實(shí)在的角色。對(duì)于生育，不管你是否在做準(zhǔn)備，你的子宮和卵巢每個(gè)月都在做準(zhǔn)備，周而復(fù)始，從日出到日落，從初潮到絕經(jīng)。女性只可憐自己每個(gè)月來(lái)大姨媽辛苦，卻不知那是子宮忙碌整整一個(gè)月的失望和紅淚。

女人若問(wèn)保衛(wèi)子宮的良方，不如順勢(shì)而為，該生孩子的時(shí)候生孩子，不想生孩子的時(shí)候好好避孕，不輕易人流打胎折騰和傷害子宮，就是對(duì)子宮最大的慈悲和恩寵。

多次人流后，月經(jīng)量通常越來(lái)越少，如果子宮內(nèi)膜損傷嚴(yán)重，發(fā)生宮腔粘連，女性在年紀(jì)輕輕的時(shí)候就可能出現(xiàn)永久性閉經(jīng)，子宮變成一片沒(méi)有靈魂的荒漠，徹底喪失生育能力。嚴(yán)重者，連試管嬰兒都沒(méi)有機(jī)會(huì)做。

試管嬰兒的體外部分是由醫(yī)生輔助精子和卵子結(jié)合，成為受精卵，但是胚胎不能一直養(yǎng)在試管里，必須在限定時(shí)間內(nèi)植入子宮。如果子宮壞了，土壤沙化，醫(yī)生不管多么成功地在體外制造胚胎，不管多么成功地將胚胎移植進(jìn)入子宮，也不管將多少個(gè)胚胎同時(shí)移植進(jìn)入子宮，多么期盼和妄圖廣種薄收，都是徒勞。

如果子宮內(nèi)膜損傷不那么嚴(yán)重，還能勉強(qiáng)懷上孩子，然而貧瘠的土壤難以保證收成。因?yàn)榈鬃硬缓枚鴮?dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)的失望和打擊，對(duì)女性的身體和精神都是折磨和摧殘。

即使勉強(qiáng)把孩子懷大，因?yàn)榉磸?fù)刮宮，發(fā)生胎盤(pán)前置、胎盤(pán)粘連、胎盤(pán)植入的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)成倍增加。胎盤(pán)是為胎兒提供能量的發(fā)動(dòng)機(jī)，胎盤(pán)有問(wèn)題，胎兒在子宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育勢(shì)必受到限制，孩子長(zhǎng)得小，體重輕，抵抗力差，就是老百姓常說(shuō)的“先天不足”。事實(shí)上，并非所有先天的東西都可以賴到老天爺頭上，腳上的泡，沒(méi)有幾個(gè)不是自己走出來(lái)的。

不靠譜的無(wú)痛人流

醫(yī)療條件不好的時(shí)候，人流不打麻藥，就生刮，殘酷而缺乏人道，但并非一無(wú)是處。人流在最開(kāi)始的時(shí)候，通過(guò)負(fù)壓吸引胚胎和胎盤(pán)，往往不是很痛，接下來(lái)是全面搔刮宮腔，這種搔刮在接近尾聲，也就是靠近子宮肌層時(shí)，會(huì)引發(fā)一種從腰骶一直躥向心腦的劇痛，人流床上一直隱忍地咬著嘴唇的女人，這時(shí)候大多忍不住要叫嚷起來(lái)，這是一種刻骨銘心的記憶。

胚胎等妊娠物被清除后，子宮迅速收縮，醫(yī)生會(huì)發(fā)現(xiàn)，原本順利進(jìn)出子宮的吸管此刻被收縮的子宮牢牢嘬住。同時(shí)，刮匙搔刮子宮肌層，再經(jīng)過(guò)金屬器械傳遞到醫(yī)生手中的獨(dú)特感覺(jué)，稱為“肌聲”，類(lèi)似指甲直接撓在粗糙墻面上的聲音和觸感。在教科書(shū)的記錄和老師的言傳身教中，出現(xiàn)子宮收縮并且感到“肌聲”代表刮宮充分，要停手了。

人工流產(chǎn)是盲目操作，醫(yī)生無(wú)從得知子宮內(nèi)部的情況，只能憑借經(jīng)驗(yàn)和手感，在那個(gè)年代，沒(méi)有B超的監(jiān)測(cè)，宮縮、“叫聲”和“肌聲”是促使醫(yī)生及時(shí)收手的三大因素。

近年來(lái)，無(wú)痛人流像雨后春筍一般遍地都是，廣告打進(jìn)大學(xué)校園，打折優(yōu)惠還能分期付款，一種被稱為“幸福小牛奶”的乳白色麻藥注入靜脈后，沒(méi)有了人流床上的號(hào)叫、肢體的扭動(dòng)、無(wú)法配合下去的掙扎，取而代之的是三分鐘無(wú)痛和夢(mèng)幻，花幾百塊，閉眼睛睡一覺(jué)，眼睛睜開(kāi)時(shí)，煩惱沒(méi)有了。傳統(tǒng)人流床上的“叫聲”沒(méi)有了，宮縮和“肌聲”在全身麻醉狀態(tài)下也不那么明顯了，醫(yī)生似乎不像從前那么容易收手了。

醫(yī)生做人流最怕兩件事，一是子宮穿孔，二是人流不全，尤其是后者，除了要再次刮宮，還有各種誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神損失費(fèi)，甚至醫(yī)鬧登門(mén)。一些醫(yī)生早已是驚弓之鳥(niǎo)，醫(yī)療的每一步都是“如履薄冰，如臨深淵”，這八字箴言是醫(yī)學(xué)泰斗張孝騫先生當(dāng)年對(duì)付“病”的態(tài)度。當(dāng)他的后輩學(xué)生除了對(duì)付病，還要不得已拿來(lái)應(yīng)對(duì)“人”的時(shí)候，味道變了，心情變了，手下的動(dòng)作可能也變了，子宮內(nèi)膜被過(guò)度搔刮的可能性，在無(wú)痛和沒(méi)有呼喊掙扎以及身體抵抗的情況下，在沒(méi)有那么明顯的宮縮和“肌聲”的提醒下，不能說(shuō)完全沒(méi)有增加。

性是美好的，人人都有享受的權(quán)利，靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物不同于其他物種，他們是唯一不以生育為目的而進(jìn)行性交的物種。上床可以只為制造精神的興奮、肉體的歡愉，但是如果不準(zhǔn)備承擔(dān)孕育、生育和養(yǎng)育后代的責(zé)任，一定要做好避孕，一時(shí)不能疏忽，一刻不能大意。而任何一次人工流產(chǎn)可能造成的身體傷害，都遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于長(zhǎng)期使用任何一種科學(xué)避孕方法可能帶給你的常見(jiàn)副作用。

私處整形解決不了人生的全部問(wèn)題

隨著人們生活質(zhì)量的提高、女性意識(shí)的崛起，私密部位整形已經(jīng)不是歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家或者大城市女性的專(zhuān)利。隨著文化與審美的變化，美國(guó)大約有80%的女性進(jìn)行過(guò)這方面“改造”手術(shù)，越來(lái)越多的中國(guó)女性也希望改變自己并不滿意的身體，重新獲得舒適和自信。近年來(lái)，婦產(chǎn)科和美容整形科醫(yī)生正在面對(duì)越來(lái)越多的女性在這方面的訴求。

目前，市面上最常開(kāi)展的女性私密部位整形手術(shù)已有20余種。盡管還沒(méi)有全世界科學(xué)家統(tǒng)一認(rèn)可的完美數(shù)據(jù)，但事實(shí)上，已經(jīng)有越來(lái)越多的醫(yī)生正在為女性進(jìn)行私密部位整形，而且越來(lái)越多的女性表現(xiàn)出越來(lái)越高的滿意度和源源不斷的需求。

2007年，美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)發(fā)布378號(hào)學(xué)會(huì)公告：由于缺乏安全性和有效性的數(shù)據(jù)，反對(duì)進(jìn)行這類(lèi)手術(shù)。

但是大量的醫(yī)生仍在進(jìn)行這類(lèi)手術(shù)，他們認(rèn)為，私密部位整形手術(shù)的并發(fā)癥發(fā)生率很低，遠(yuǎn)較隆胸等耳熟能詳?shù)拿廊菔中g(shù)安全，對(duì)于有要求的女性，婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)該為其提供技術(shù)服務(wù)。

反對(duì)大張旗鼓開(kāi)展這類(lèi)手術(shù)的醫(yī)生認(rèn)為，絕大多數(shù)接受整形的患者的器官解剖都是正常的，要求手術(shù)也并不總是緣于女性身體的不適，更多是為審美視覺(jué)。很多女性并沒(méi)有需求，并不知道有這些令人眼花繚亂的整形手術(shù)，是不無(wú)吹噓的商業(yè)廣告和略顯夸張的宣傳令她們誤入歧途。

雖然，在理論上，只要是自主選擇，成年女性做或不做整形都無(wú)可厚非，但是作為手術(shù)的施行者，不應(yīng)該只是單純地販賣(mài)醫(yī)療技術(shù)，一切手術(shù)都應(yīng)該遵循以下幾個(gè)原則：施善行、公平、不傷害。

醫(yī)生不應(yīng)該盲目屈從商業(yè)導(dǎo)向，市面上常見(jiàn)的私密部位整形手術(shù)的操作過(guò)程都很簡(jiǎn)單，但是作為美容整形手術(shù)，收費(fèi)昂貴。

商業(yè)宣傳外陰整形手術(shù)有諸多好處，甚至宣稱能夠增強(qiáng)性功能，改善夫妻關(guān)系。但是客觀上，并沒(méi)有大規(guī)模的前瞻性對(duì)照性研究結(jié)果作為科學(xué)有力的支持，提出這些整形手術(shù)對(duì)女性是安全的，還為時(shí)過(guò)早，不符合醫(yī)學(xué)的不傷害原則。

面對(duì)全世界各個(gè)國(guó)家，尤其是發(fā)展中國(guó)家極度短缺的醫(yī)療資源，面對(duì)更多亟須救治的危重病人，醫(yī)生將更多的精力，或者個(gè)別醫(yī)生將全部精力用于非醫(yī)療目的的美容整形手術(shù)，不符合公平原則。

施善行、不傷害和公平原則，是醫(yī)生每天拿起手術(shù)刀之前都要細(xì)心思量的事情。婦科醫(yī)生和整形醫(yī)生在為任何一個(gè)成年女性提供私密部位整形手術(shù)的時(shí)候，都應(yīng)該捫心自問(wèn)，自己做這樣的手術(shù)，是否心安理得。

對(duì)于外陰整形，相信每個(gè)醫(yī)生心里都有一桿屬于自己的秤。我們的手術(shù)刀是解決身體痛苦的，而不是為了讓女性成為所謂的“精品”，我們是醫(yī)生，不是販賣(mài)醫(yī)療技術(shù)的商人或者手術(shù)匠，不是病人有訴求，我們就做手術(shù)，要因人而異，充分評(píng)估每一個(gè)具體病人，充分了解每個(gè)女性的真實(shí)想法，詳細(xì)交代整形手術(shù)的利弊，為真正需要手術(shù)的女性做手術(shù)，把不那么需要做手術(shù)的女性勸回家。

婦產(chǎn)科診室應(yīng)該是讓女性感到最溫暖和最安全的地方，是讓她們重新找回自信、找回自我的地方。我們的診室應(yīng)該讓女性感到自己是被接受的，尤其是她們?cè)谧畲嗳醯臅r(shí)候找到我們，我們不能輕易地讓她們?cè)僭馐苁中g(shù)刀的傷害。

女性，首先要學(xué)會(huì)在內(nèi)心深處接受那個(gè)并非十全十美的自己，才能更好地被別人接受，被自己的伴侶接受，哪怕在審美上并不完美，但只要是健康的，都要盡量避免去做整形手術(shù)。

世上沒(méi)有最美，也沒(méi)有更美，女人有了發(fā)自心底對(duì)自己的接受和珍愛(ài)才美，在身體上是這樣，生活中是這樣，事業(yè)中更是這樣，試想一個(gè)自認(rèn)一無(wú)是處的人，還有誰(shuí)會(huì)將其視若珍寶？