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    分析中醫(yī)藥治療糖尿病合并高血壓的療效

    2016-09-16 09:30:27尹延霞黑龍江省嫩江縣人民醫(yī)院黑龍江黑河161400
    關(guān)鍵詞:時(shí)應(yīng)西藥中醫(yī)藥

    尹延霞(黑龍江省嫩江縣人民醫(yī)院,黑龍江 黑河 161400)

    分析中醫(yī)藥治療糖尿病合并高血壓的療效

    尹延霞
    (黑龍江省嫩江縣人民醫(yī)院,黑龍江 黑河 161400)

    目的 分析中醫(yī)藥治療糖尿病合并高血壓的療效。方法 選取我院2013年10月~2015年10月收治的高血壓合并高血壓患者202例作為研究對(duì)象,依據(jù)患者的就診時(shí)間,將其分為參照組100例和治療組102例。參照組患者采用常規(guī)西藥治療方法,治療組患者在進(jìn)行常規(guī)降糖治療基礎(chǔ)上開展中醫(yī)辨證治療。結(jié)果 治療組總有效率為91.18%,顯著高于參照組的76%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。同時(shí),兩組患者的不良反應(yīng)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 采用中藥治療糖尿病合并高血壓,具有安全、副作用小、且療效較為滿意等特點(diǎn),值得臨床推廣應(yīng)用。

    糖尿??;高血壓;中醫(yī)藥治療;療效

    糖尿病是以慢性血糖水平升高為主要表現(xiàn)的一組代謝紊亂性疾病,是由胰島素分泌或(和)作用缺陷導(dǎo)致。糖尿病合并高血壓為糖尿病常見性并發(fā)癥,患者多表現(xiàn)為“三多一少”,伴有眩暈、頭痛、心煩、耳鳴、失眠等癥狀。近年來,研究指出中醫(yī)藥治療糖尿病合并高血壓的療效顯著優(yōu)于單純西藥治療[1]。為了研究中醫(yī)藥治療慢性糖尿病合并高血壓患者的療效,選取我院收治的高血壓合并高血壓患者202例,采用中醫(yī)藥治療,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選取我院2013年10月~2015年10月收治的高血壓合并高血壓患者202例作為研究對(duì)象,依據(jù)患者的就診時(shí)間,將其分為參照組100例和治療組102例。參照組男56例,女44例;年齡46~78歲,平均年齡(57.9±6.4)歲。治療組男59歲,女43例;年齡48~75歲,平均年齡(58.2±7.1)歲。兩組患者性別、年齡等基本資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2治療方法

    參照組患者以常規(guī)西藥治療方法,在進(jìn)行降糖治療的基礎(chǔ)上,采用卡托普利(中美傷害施貴寶制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H31022986)治療,12.5 mg/次,3次/d,口服,持續(xù)3個(gè)月。飲食方面應(yīng)注意限制飲酒及食鹽攝入量,提高鈣攝入量,食物以無糖食物或低糖食物為主,并加強(qiáng)鍛煉,如慢跑、快走等,控制體重。

    治療組患者在進(jìn)行常規(guī)降糖治療基礎(chǔ)上開展中醫(yī)辨證治療:對(duì)肝陽上亢證治療時(shí)應(yīng)平肝潛陽,以天麻鉤藤飲加減著治療;對(duì)肝火上炎癥治療時(shí)應(yīng)清肝瀉火,以龍膽瀉肝湯加減治療;脾虛痰濁者治療時(shí)應(yīng)燥濕化痰,以半夏白術(shù)天麻湯加減治療;陰陽兩虛者治療時(shí)應(yīng)滋養(yǎng)肝陰,養(yǎng)陰添精,以二仙湯加減治療,1劑/d,分早、晚2次服用,持續(xù)3個(gè)月。日常運(yùn)動(dòng)、飲食等注意事項(xiàng)同參照組。

    1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

    標(biāo)準(zhǔn)對(duì)療效進(jìn)行評(píng)價(jià)[2]:顯效:舒張壓比治療前降低10 mmHg以上并恢復(fù)至正常,或下降20 mmHg;有效:舒張壓降低10 mmHg,但是恢復(fù)正常,或者舒張壓下降10~19 mmHg;無效:未達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)??傆行?顯效率+有效率。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1療效比較

    治療組總有效率為91.18%,顯著高于參照組的76%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組患者療效對(duì)比 [n(%)]

    2.2不良反應(yīng)情況比較

    治療組患者出現(xiàn)心悸2例,頭暈2例,頭痛1例,不良反應(yīng)發(fā)生率為4.90%;參照組患者出現(xiàn)心悸3例,頭暈1例,頭痛1例,不良反應(yīng)的發(fā)生率為5%。兩組患者的不良反應(yīng)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。患者的不良反應(yīng)均可耐受,未經(jīng)特殊處理,未對(duì)治療造成影響。

    3 討 論

    高血壓病有著發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高等特點(diǎn),是心血管疾病的主要死亡原因之一,在全世界的發(fā)病率約為10%~21%。糖尿病合并高血壓為心血管不良事件的重要危險(xiǎn)因素,臨床上關(guān)于該病的發(fā)病機(jī)理尚未完全明確,但是普遍認(rèn)為胰島素敏感性及胰島素抵抗同高血壓有著密切關(guān)系。糖尿病合并高血壓會(huì)給患者帶來痛苦,也會(huì)增加治療費(fèi)用,給患者的家庭及社會(huì)造成負(fù)擔(dān)。

    糖尿病合并高血壓在中醫(yī)學(xué)上屬于“風(fēng)眩”、“眩暈”“頭痛”的病癥范疇。糖尿病合并高血壓一般同患者的體質(zhì)、情志失調(diào)、飲食習(xí)慣、藥石所傷、外感邪毒等因素有密切關(guān)系??ㄍ衅绽麨檠芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,是臨床上普遍使用的降壓藥物,該藥物能夠有效調(diào)節(jié)糖脂代謝,還能夠保護(hù)腎臟、心臟等器官。對(duì)于部分不愿意長期服用西藥及無法忍受西藥副作用對(duì)患者,中醫(yī)藥是個(gè)理想選擇。中醫(yī)藥治療糖尿病合并高血壓不但能夠取得理想的指控效果,還能夠有效降糖降脂減肥。由于糖尿病合并高血壓尚無根治方法,因此,還應(yīng)幫助患者樹立科學(xué)健康的生活習(xí)慣,配合有效治療,從而達(dá)到提高治療效果,提高患者的生活質(zhì)量的治療目的。龍沛芬研究指出[3],對(duì)糖尿病合并高血壓患者采用中醫(yī)辨證治療的治療有效率在90%以上,且無明顯不良反應(yīng)發(fā)生。本研究中,治療組總有效率為91.18%,且不良反應(yīng)均可耐受,未對(duì)治療造成影響,符合相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道。

    綜上所述,采用中藥治療糖尿病合并高血壓,具有安全、副作用小、且治療效果較為滿意等特點(diǎn),值得臨床推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 龍友紅.分析中醫(yī)藥治療糖尿病合并高血壓102例臨床效果[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2012,7(21):176.

    [2] 柯有莆.中醫(yī)藥防治糖尿病合并高血壓[J].中醫(yī)臨床研究,2011,3(21):14-15.

    [3] 龍沛芬.卡托普利結(jié)合中藥治療2型糖尿病合并高血壓老年患者44例臨床分析[J].貴州醫(yī)藥,2011,35(1):31-32

    本文編輯:孫春宇

    Analysis of traditional Chinese medicine in the treatment of diabetes combined with hypertension

    YIN Yan-xia
    (People's Hospital of Nenjiang County, Heilongjiang Province, Heilongjiang Heihe 161400, China)

    R587.1

    B

    ISSN.2095-6681.2016.10.052.02

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