網絡版交互式急救系統(tǒng)在護生心肺復蘇技能訓練中的作用研究

王　尉，王為民，戰(zhàn)明僑，賈世磊

網絡版交互式急救系統(tǒng)在護生心肺復蘇技能訓練中的作用研究

王尉，王為民，戰(zhàn)明僑，賈世磊

（山東省煙臺護士學校，山東 煙臺 264000）

目的 研究網絡版交互式急救系統(tǒng)對護生心肺復蘇技能訓練的作用。方法 從我校護理專業(yè)2013級大專班中隨機抽取9個班共111名護生，采用普通模擬人和網絡版交互式急救系統(tǒng)訓練，分別進行考核評價。結果 從操作的評估、呼救與記錄時間、按壓位置、上臂伸直、上臂與病人胸壁垂直、按壓頻率、按壓深度、開放氣道、人工呼吸頻率、吹氣量和總成績來看，護生采用網絡版交互式急救系統(tǒng)練習比普通模擬人得分高，且差異有顯著性。從性別角度來看，采用普通模擬人練習，女生上臂伸直、人工呼吸頻率、吹氣量得分低于男生，且差異有顯著性；采用網絡版交互式急救系統(tǒng)，男生按壓頻率、人工呼吸頻率、吹氣量得分高于女生，差異有顯著性。結論 采用網絡版交互式急救系統(tǒng)能糾正護生的錯誤操作，提高護生心肺復蘇技能。

網絡版交互式急救系統(tǒng)；護理專業(yè)；心肺復蘇；技能訓練

急救護理學是護理專業(yè)的一門必修課，而心肺復蘇是急救護理學的重要內容。針對心肺復蘇技能訓練，為塑造更逼真的環(huán)境、模擬人，我校于2008年引進成套網絡版交互式急救系統(tǒng)（天堰公司生產，RESCUE ANGEL 200）。在網絡版交互式急救系統(tǒng)中，學生機與教師機的安裝軟件不同，通過數(shù)據傳輸，教師機可以監(jiān)控學生機的信息及操作記錄，并設有對話功能，以實現(xiàn)教師對護生的指導與考核，并可對護生在模擬人上的操作進行評估考核。這種交互，既可用于現(xiàn)場教學，及時糾正護生錯誤，又可用于隨堂測試，客觀、準確地評分［1］。本文對網絡版交互式急救系統(tǒng)相比于普通模擬人是否更具有優(yōu)勢及在護生心肺復蘇技能訓練中的作用進行探討。

1　資料與方法

1.1資料

隨機抽取我校2013級大專9個班共111名護生，其中男生10人，女生101人，平均年齡（18.92±0.76）歲。

1.2方法

針對心肺復蘇技能訓練與考核，我們先用普通模擬人練習、考核，再上機練習、考核?？己隧椖烤苑謹?shù)進行量化，每名護生由同一名教師考核兩次。考核項目包括操作的評估、呼救與記錄時間、按壓位置、上臂伸直、上臂與病人胸壁垂直、按壓頻率、按壓深度、開放氣道、人工呼吸頻率、吹氣量10個分項，最終計算總成績。每個分項滿分10分，總分100分。采用Excel 2010和SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學分析，統(tǒng)計方法采用配對t檢驗等方法。

2　結果

（1）正態(tài)性檢驗：護生分別采用普通模擬人與網絡版交互式急救系統(tǒng)練習，并分別進行考核，將成績按照操作的評估、呼救與記錄時間、按壓位置、上臂伸直、上臂與病人胸壁垂直、按壓頻率、按壓深度、開放氣道、人工呼吸頻率、吹氣量、總成績共11個方面進行統(tǒng)計檢驗，經偏態(tài)系數(shù)和峰態(tài)系數(shù)檢驗數(shù)據正態(tài)性，考核成績數(shù)據呈偏態(tài)分布（見表1）。

表1　考核結果正態(tài)性分布檢驗結果

（2）鑒于考核成績呈偏態(tài)分布，分別對采用普通模擬人和網絡版交互式急救系統(tǒng)練習的護生成績進行Wilcoxon秩和檢驗，結果見表2。

（3）針對不同性別，分別對采用普通模擬人和網絡版交互式急救系統(tǒng)練習的護生成績進行統(tǒng)計，并進行Mann-whitney秩和檢驗，結果見表3、4。

表2　考核成績Wilcoxon秩和檢驗結果（x±s，分）

表3　采用普通模擬人練習男女生成績及其Mann-whitney秩和檢驗結果（x±s，分）

表4　采用網絡版交互式急救系統(tǒng)練習男女生成績及其Mann-whitney秩和檢驗結果（x±s，分）

3　討論

從操作的評估、呼救與記錄時間、按壓位置、上臂伸直、上臂與病人胸壁垂直、按壓頻率、按壓深度、開放氣道、人工呼吸頻率、吹氣量和總成績來看，護生采用網絡版交互式急救系統(tǒng)練習比普通模擬人得分高，且差異有顯著性。這與鄭莉茗等報道結果相符，說明網絡版交互式急救系統(tǒng)確實比普通模擬人更有優(yōu)勢，能顯著提高護生成績。從性別角度來看，采用普通模擬人練習，女生上臂伸直、人工呼吸頻率、吹氣量得分低于男生，且差異有顯著性，可能是男生與女生在身體素質方面的差異造成的，而不是練習的差異導致的；采用網絡版交互式急救系統(tǒng)，女生上臂伸直得分與男生差異無顯著性，說明采用網絡版交互式急救系統(tǒng)練習可以糾正護生錯誤操作。但在按壓頻率、人工呼吸頻率、吹氣量方面，男生得分高于女生，差異有顯著性，說明通過練習也不能完全解決由身體素質差異造成的得分不同問題。而且網絡版交互式急救系統(tǒng)所用模擬人張口程度比普通模擬人大，吹氣難度大，所以吹氣量方面女生成績要差一些。

綜上所述，網絡版交互式急救系統(tǒng)對護生的心肺復蘇技能訓練大有裨益，對于護生操作的正確性、連貫性均有促進作用。采用網絡版交互式急救系統(tǒng)后，護生對病情的觀察與判斷能力有所提高，尤其在應對能力和反應速度上，相對于普通模擬人訓練方式有明顯提高［2］。采用網絡版交互式急救系統(tǒng)練習提高了護生學習興趣、加深了對知識點的記憶、提高了應變能力、拓展了臨床思維、提升了急救自信心［3］。但是我們也發(fā)現(xiàn)，有些方面女生即使經過訓練仍不如男生，這是由男女生身體素質差異造成的，無法通過網絡版交互式急救系統(tǒng)解決。采用網絡版交互式急救系統(tǒng)進行急救護理學教學有利于增加護生急救知識，提高其綜合能力，但也存在不足之處，有待繼續(xù)改進［4］。

［1］孫建萍，周雪，楊支蘭，等.交互式急救系統(tǒng)在護理教學中的應用研究［J］.中國高等醫(yī)學教育，2013（12）：62-63.

［2］林毅，董彥琴.交互式急救系統(tǒng)在《急危重癥護理學》教學中的應用［J］.護理研究，2010，24（13）：1201-1202.

［3］曹俊，程波，魏珂，等.交互式多媒體教學在心肺腦復蘇培訓中的應用效果［J］.中國高等醫(yī)學教育，2013（9）：87-88.

［4］鄭莉茗，賀承英.交互式急救系統(tǒng)在《急救護理學》教學中的應用［J］.護理實踐與研究，2014（9）：111-112.■

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