某中等衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生食品安全知識(shí)、態(tài)度、行為調(diào)查研究

張文卿，　姬艷麗

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·社會(huì)因素與健康·

某中等衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生食品安全知識(shí)、態(tài)度、行為調(diào)查研究

張文卿1，2，姬艷麗1

目的了解皖北某中等衛(wèi)生學(xué)校二年級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的食品安全知識(shí)、態(tài)度、行為狀況，為進(jìn)一步開展干預(yù)研究提供基礎(chǔ)資料。方法選取該校二年級(jí)772名護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行匿名自填問卷調(diào)查，采用方差分析及t檢驗(yàn)等方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果調(diào)查對(duì)象的食品安全知識(shí)得分為84.82±12.84分，其對(duì)一般性食品安全知識(shí)了解較好，但是對(duì)專業(yè)知識(shí)掌握不足；食品安全行為平均得分為74.18±12.86分；學(xué)生們對(duì)食品安全的關(guān)注度較低，非常關(guān)注的人數(shù)僅占6.9%。電視、網(wǎng)絡(luò)是其獲取食品安全相關(guān)知識(shí)的主要途徑。結(jié)論該中職學(xué)校學(xué)生已經(jīng)具備了一定的食品安全知識(shí)基礎(chǔ)，但仍存在諸如缺乏專業(yè)知識(shí)、態(tài)度消極、知行不協(xié)調(diào)的情況。學(xué)校及有關(guān)部門應(yīng)有針對(duì)性地開展食品安全知識(shí)的宣傳教育，保障學(xué)生的健康成長(zhǎng)。

中職生；食品安全知識(shí)；食品安全行為；影響因素

近年來，我國(guó)食品安全事件層出不窮，食品安全形勢(shì)不容樂觀。學(xué)校人口密集，是食品安全事件的易發(fā)場(chǎng)所，食品安全形勢(shì)更加嚴(yán)峻。很多學(xué)者針對(duì)不同地區(qū)人群進(jìn)行了食品安全知識(shí)、態(tài)度、行為(knowledge-attitude-practice，KAP)研究[1-3]，也有不少針對(duì)學(xué)生群體的研究[4-8]，但多數(shù)是以大學(xué)生為研究對(duì)象，針對(duì)中小學(xué)生的研究相對(duì)較少，目前尚未發(fā)現(xiàn)有針對(duì)中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生的調(diào)查研究。皖北地區(qū)經(jīng)濟(jì)文化水平落后，居民衛(wèi)生意識(shí)較差；作為農(nóng)民工重要輸出地，其留守兒童較多；再者，當(dāng)?shù)孛耧L(fēng)淳樸，封建思想根深蒂固，很多農(nóng)村家庭會(huì)傾向于讓女孩學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)以便盡早就業(yè)。鑒于如此嚴(yán)峻的食品安全形勢(shì)及當(dāng)?shù)靥厥獾纳鐣?huì)環(huán)境和家庭背景，本研究對(duì)當(dāng)?shù)匾凰械刃l(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行食品安全調(diào)查研究，了解該校學(xué)生的食品安全知識(shí)、態(tài)度和行為現(xiàn)狀及不足，分析其影響因素，為下一步有針對(duì)性地開展干預(yù)措施，提高學(xué)生的食品安全意識(shí)、改善食品安全行為提供參考依據(jù)。

1　對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

選取皖北某中等衛(wèi)生學(xué)校2013級(jí)護(hù)理專業(yè)二年級(jí)學(xué)生作為研究對(duì)象，共發(fā)放調(diào)查問卷772份，收回有效調(diào)查問卷764份，有效率為98.96%。

1.2研究方法

1.2.1問卷設(shè)計(jì)通過大量文獻(xiàn)查閱，參考國(guó)內(nèi)及國(guó)外食品安全知識(shí)、態(tài)度、行為調(diào)查問卷[9-11]，結(jié)合該校具體情況及中職生的年齡、心理特點(diǎn)，合理設(shè)計(jì)題目，通過預(yù)調(diào)查及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行修改與完善，確保問卷符合實(shí)際，切實(shí)可行。

1.2.2問卷內(nèi)容及評(píng)分考慮到中職學(xué)生時(shí)期是其身心發(fā)展的重要時(shí)期，家庭背景情況對(duì)其性格或行為影響很大，因此，在調(diào)查中首次把學(xué)生的家庭背景設(shè)計(jì)在內(nèi)。具體內(nèi)容包括：①學(xué)生基本情況；②食品安全知識(shí)的知曉度；③食品安全態(tài)度；④食品安全行為；⑤食品安全知識(shí)獲取途徑；⑥食品安全建議。其中食品安全知識(shí)21題，涉及基礎(chǔ)食品安全知識(shí)、專業(yè)食品安全知識(shí)和食品安全相關(guān)法律等內(nèi)容，選對(duì)賦值1分，選錯(cuò)或不知道者不給分；食品安全行為15題，行為正確賦值2分，不完全得當(dāng)?shù)男袨橘x值1分，完全不符合安全規(guī)范的行為0分，并根據(jù)相關(guān)系數(shù)轉(zhuǎn)換為百分制標(biāo)準(zhǔn)得分。

1.2.3調(diào)查方法采用橫斷面調(diào)查的方法，由調(diào)查員對(duì)全體二年級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行匿名自填問卷調(diào)查，調(diào)查前講明問卷填寫的要求，調(diào)查問卷統(tǒng)一發(fā)放填寫后，當(dāng)場(chǎng)統(tǒng)一收回?；厥諘r(shí)，調(diào)查員需核查每張調(diào)查表所有選項(xiàng)是否填寫完整，以便及時(shí)填補(bǔ)更正。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

使用Epidata 3.1軟件錄入數(shù)據(jù)，并進(jìn)行雙錄入邏輯核查以及原始資料核對(duì)。使用SPSS 22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，統(tǒng)計(jì)分析方法包括描述性統(tǒng)計(jì)分析、t檢驗(yàn)、單因素方差分析等，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1調(diào)查對(duì)象的一般情況

在764名調(diào)查對(duì)象中，女生718人，男生46人，男女比例大約1：24；來自農(nóng)村的同學(xué)有614人，占比達(dá)80.4%；留守青少年225名，占29.5%；父、母職業(yè)主要以農(nóng)民為主，分別占39.8%和45.4%；父、母親文化程度均以初中為主，分別為58.8%和95.4%；55.1%家庭人均月收入處于1 000～2 999之間，屬于當(dāng)?shù)刂械褪杖胨健?/p>

2.2食品安全知識(shí)知曉情況及影響因素分析

2.2.1食品安全知識(shí)知曉情況調(diào)查對(duì)象的食品安全知識(shí)平均得分84.82±12.84分。多數(shù)學(xué)生對(duì)一些媒體經(jīng)常報(bào)道的食品安全知識(shí)知曉率較高。如92.5%學(xué)生知道馬鈴薯發(fā)芽后不能食用；85.6%學(xué)生對(duì)腌制食品有正確認(rèn)識(shí)；93.2%學(xué)生知道食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員需要持健康證；而對(duì)于比較專業(yè)的食品安全知識(shí)，掌握情況較差。只有42.9%學(xué)生理解食品保質(zhì)期的具體含義；黃曲霉毒素主要存在于什么食品中，只有59.9%學(xué)生知曉；僅有45.9%學(xué)生知道牛奶不得添加任何食品添加劑；對(duì)于食品安全相關(guān)法律，學(xué)生們更是知之甚少。

2.2.2食品安全知識(shí)影響因素分析本研究t檢驗(yàn)或方差分析結(jié)果顯示，女生較男生食品安全知識(shí)得分高，城市學(xué)生較農(nóng)村學(xué)生食品安全意識(shí)較好，非單親家庭學(xué)生的食品安全知識(shí)得分要好于單親家庭學(xué)生，父母經(jīng)常提醒注意食品安全的學(xué)生整體得分要高于父母不經(jīng)常提醒的學(xué)生，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1　學(xué)生食品安全知識(shí)影響因素

2.3食品安全態(tài)度

764名調(diào)查對(duì)象中，只有53人(6.9%)非常關(guān)注食品安全，302人(39.5%)關(guān)注食品安全，348人(45.5%)一般關(guān)注，56人(7.3%)不太關(guān)注食品安全，5人(0.7%)不關(guān)注食品安全。

對(duì)于是否參加食品安全宣教活動(dòng)，只有7.9%的學(xué)生表示每次都會(huì)樂意參加，29.2%表示經(jīng)常參加，55.2%表示偶爾參加，還有7.7%明確表示不會(huì)參加。在是否向周圍人進(jìn)行食品安全知識(shí)宣傳的問題上，61.4%表示偶爾會(huì)進(jìn)行宣傳，23.2%表示會(huì)經(jīng)常向周圍人宣傳，還有13.7%表示無所謂，甚至有1.7%明確表示不會(huì)向周圍人進(jìn)行宣傳。

2.4食品安全行為

調(diào)查對(duì)象的食品安全行為平均得分為74.18±12.86分?？蓪⑹称钒踩袨榉譃槭称钒踩M(fèi)行為、食品安全處理行為兩部分。

2.4.1食品安全消費(fèi)行為在對(duì)食品安全的消費(fèi)行為進(jìn)行調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，超過半數(shù)的學(xué)生有不安全的消費(fèi)行為。其中單獨(dú)使用餐具的行為意識(shí)最差，基本沒有的學(xué)生占58.0%。見表2。

表2　學(xué)生食品安全消費(fèi)行為　n(%)

2.4.2食品安全處理行為在對(duì)不健康食品的處理行為中，60%以上的學(xué)生都會(huì)選擇丟棄或處理，但對(duì)于將生食與熟食分開存放的行為意識(shí)較差，不處理的人數(shù)占14.1%。見表3。

表3　學(xué)生食品安全處理行為　n(%)

2.4.3食品安全行為影響因素將不同基本情況的學(xué)生食品安全行為得分進(jìn)行方差分析和t檢驗(yàn)，結(jié)果顯示，不同性別、是否為留守青少年、父親職業(yè)、父親文化程度及母親文化程度不同的學(xué)生食品安全行為得分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表4。

表4　學(xué)生食品安全行為影響因素

2.4.4購(gòu)買零食場(chǎng)所及考慮因素調(diào)查結(jié)果顯示，79.6%學(xué)生選擇在校內(nèi)小賣部購(gòu)買零食，15.7%學(xué)生選擇到市里超市購(gòu)買零食，只有3.1%學(xué)生選擇在校外小賣部購(gòu)買，在路邊攤販購(gòu)買零食的學(xué)生更是只有1.6%。在購(gòu)買零食首要考慮因素中，選擇最多的是距離，達(dá)61.8%，真正考慮到衛(wèi)生的只有6.3%。

2.4.5主要就餐場(chǎng)所及考慮因素對(duì)于就餐場(chǎng)所的選擇，74.2%的學(xué)生會(huì)選擇在食堂就餐，21.2%的學(xué)生選擇在小攤販就餐，4.6%的學(xué)生會(huì)選擇在校外餐館就餐。在就餐時(shí)首要考慮的因素中，54.1%的學(xué)生首要考慮衛(wèi)生，23.3%的學(xué)生考慮距離，11.6%的學(xué)生首先考慮價(jià)格，11.0%的學(xué)生考慮口味。

2.5獲得食品安全知識(shí)的途徑

調(diào)查結(jié)果顯示，7.3%的學(xué)生選擇報(bào)刊、雜志，38.5%的學(xué)生通過電視、網(wǎng)絡(luò)獲取知識(shí)，27.9%的學(xué)生是通過老師宣傳教育，20.2%的學(xué)生通過父母獲取知識(shí)，只有6.1%的學(xué)生從朋友、學(xué)生處獲取知識(shí)。

3　討論

3.1發(fā)揮學(xué)校和家庭的引導(dǎo)作用，提高學(xué)生的食品安全知識(shí)水平

該中職衛(wèi)生學(xué)校學(xué)生食品安全知識(shí)總體得分較好，甚至高于一些針對(duì)大學(xué)生的食品安全調(diào)查得分[12-13]。但學(xué)生對(duì)于專業(yè)性食品安全知識(shí)知曉率較低，鑒于學(xué)生獲取知識(shí)的主要途徑是網(wǎng)絡(luò)、電視，學(xué)校應(yīng)該積極開設(shè)食品安全知識(shí)相關(guān)課程及講座，并充分利用網(wǎng)絡(luò)、電視等有聲媒體，使同學(xué)們對(duì)食品安全知識(shí)由了解向理解進(jìn)一步深入。單因素分析結(jié)果顯示，女生在食品安全知識(shí)的得分要高于男生，這可能同女生平時(shí)注重生活細(xì)節(jié)，衛(wèi)生意識(shí)較強(qiáng)有關(guān)。本研究首次將家庭背景資料納入研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，單親家庭、父母提醒對(duì)學(xué)生也有顯著影響，說明對(duì)于自我約束能力尚不足的中職生來說，家庭環(huán)境的引導(dǎo)作用對(duì)他們的成長(zhǎng)至關(guān)重要。

3.2開展食品安全教育，糾正學(xué)生的食品安全態(tài)度

該校學(xué)生的食品安全知識(shí)得分雖然較好，但食品安全態(tài)度不容樂觀。只有6.9%的學(xué)生非常關(guān)注食品安全，而在參加活動(dòng)積極性方面，經(jīng)常參加的學(xué)生只有222人，均遠(yuǎn)低于李瓊雋[14]及殷建忠等[15]針對(duì)大學(xué)生群體的調(diào)查研究，這一方面有年齡的因素，另一方面也和大學(xué)生課外時(shí)間較充裕有關(guān)。所以，食品安全教育已經(jīng)迫在眉睫，必須積極糾正學(xué)生對(duì)食品安全的消極態(tài)度。

3.3提高食品安全保障，改善學(xué)生的食品安全行為

父母文化程度越高，學(xué)生的食品安全行為得分越高，這與早期國(guó)外的一些報(bào)道相符[16-17]；父母知識(shí)水平高，接觸信息較多，決定了對(duì)子女的教育程度。而父母務(wù)農(nóng)的學(xué)生得分較其他學(xué)生要高，這個(gè)結(jié)果有些意外，鑒于當(dāng)?shù)厍闆r，可能是由于務(wù)農(nóng)家庭父母外出打工，在遠(yuǎn)離子女的情況下，對(duì)子女食品安全習(xí)慣要求更高，這也與留守青少年食品安全行為得分要高于非留守青少年相符合。由于該校位于市郊，距離城區(qū)較遠(yuǎn)，超過70%的學(xué)生購(gòu)物和飲食首選學(xué)校的商店和餐廳，學(xué)校應(yīng)嚴(yán)格要求小賣部和食堂的食品安全，從源頭上避免危害食品安全事件的發(fā)生。

綜上所述，該中職學(xué)校學(xué)生已經(jīng)具備了一定的食品安全知識(shí)基礎(chǔ)，但仍存在諸如缺乏專業(yè)教育、態(tài)度消極、知行不協(xié)調(diào)等不足。食品安全教育是學(xué)校安全教育的重要內(nèi)容，因此，校領(lǐng)導(dǎo)及政府部門應(yīng)有針對(duì)性地采用視頻、圖片等形式做好食品安全知識(shí)的宣傳普及工作，同時(shí)應(yīng)增加老師和家長(zhǎng)對(duì)學(xué)生的指導(dǎo)教育，增加學(xué)生的食品安全知識(shí)，提高學(xué)生的食品安全意識(shí)，從而有效地改善食品安全行為，保障學(xué)生的健康成長(zhǎng)。

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Study on Food Safety Knowledge，Attitude and Practice of the Nursing Students in a Secondary Health School

ZHANG Wenqing，JI Yanli.

PublicHealthSchoolofAnhuiMedicalUniversity，Hefei，230032，China

Objectives To learn the knowledge，attitude and practice(KAP)of food safety among grade two nursing students in a secondary health school in northern Anhui，so as to provide basic information for future intervention studies.MethodsTotally 772 nursing students enrolled in 2013 were chosen to conduct an anonymous questionnaire survey.All the data were analyzed by methods of variance analysis andt-test，andP<0.05 was considered statistically significant.ResultsThe average score of the food safety knowledge was 84.82±12.84，and they were better at easy and general safety knowledge than professional safety knowledge.The average score of the food safety behavior was 74.18 ±12.86.Students paid less attention to food safety，and only 6.9% of the students were very concerned about it.Television and internet were the main ways for students to access food safety knowledge.ConclusionsThe students of the health school have a good understanding of the general food safety knowledge，but they are lack at the professional food safety knowledge and active food safety attitude.Many awareness-raising activities of food safety should be carried out by schools and government departments to ensure the healthy growth of the students.

Secondary vocational school students；Food safety knowledge；Food safety behavior；Influencing factors

國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(31571557)

1安徽醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，安徽合肥，230032

2皖北衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，安徽宿州，234000

姬艷麗

R193

A

10.3969/j.issn.1673-5625.2016.04.011

2015-12-30)(本文編輯楊婷婷)